1、醫保範圍內的醫療費用保障
沒有疾病種類的限制，不管是因為肺炎意外還是冠心病的原因導致的醫療費用都可以進行相關的報銷。當我們經過了社保報銷以後，其它的部分可以申請於惠民保險理賠；
2、就診的醫療機構需要是社會醫療保險定點機構，經過社會醫療保險報銷以後剩余的費用可以報銷；
3、特定高額藥品費用。如果說是符合合同當中約定的特定高額藥品原則，也可以去申請理賠，而且是0免賠額的，能夠賠付80%。
社區醫院報銷比例如下：
1、城鎮非從業居民：社區衛生服務機構：統籌基金支付70%，個人承擔30%；
2、少年兒童統籌基金支付比例按城鎮非從業居民相應標準提高5%執行。
社區醫療保險的起付標準最低為250元。
社區醫療保險屬於城鎮居民醫保，也就是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保（普通醫保）的人群，交的費用很少，但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高，並且就醫的時候在醫院的選擇上必須從社區醫院開始，符合轉院規定了才可以上大醫院，直接上大醫院的話，可以不給報銷的。
下列兩種門診大病費用可報銷：
1、門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術後服抗排斥藥）和慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病）。
2、門診治療特殊病種：統籌基金支付50%，個人負擔50%；門診治療慢性病：壹個年度內，在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費累計超過350元的，超過部分由統籌金按照50%的標準支付，統籌基金最高支付限額為2000元。
法律依據：《中華人民***和國社會保險法》 第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。