因為城鄉居民醫保實施的是壹年繳納壹次費用，繳費才能享受保障的規定，也就是說每年都要繳費，壹旦沒有繳費這份保險就會失效。
居民醫療保險報銷比例：
1、門診報銷普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。壹個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付範圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元；
2、住院報銷比例連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年，醫保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保，那麽在三級、二級、壹級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。
居民醫保與職工醫保區別：
1、面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員；
2、繳費標準及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人***同繳納，不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標準總體上低於職工醫保，在個人繳費基礎上政府給予適當補貼；
3、待遇標準不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低，醫療待遇標準總體上略低於職工醫保；
4、繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限（男25年、女20年）的，退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇；城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。
法律依據
《中華人民***和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：
（壹）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公***衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。