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醫保報銷壹般多久能到賬?

醫療報銷壹般在30個工作日內收到。詳情請咨詢當地社保局。

社會醫療保險報銷是出院或轉院後。

定點醫療機構應於每月10日前,將上月出院患者的費用清單、住院清單及相關資料上報醫療保險經辦機構,經審核後作為每月預撥和年終決算的依據;

醫保經辦機構預撥上月特殊疾病住院和門診統籌費用;

患有特殊疾病的參保人員,應當到勞動保障部門指定的定點醫療機構就醫和購藥。

醫保報銷,如果本地醫療報銷壹般是15個工作日,異地醫療報銷壹般是30個工作日。詳情請咨詢當地社保局。社會醫療保險報銷是出院或轉院後。

特殊疾病住院和門診治療的結算程序:

定點醫療機構應於每月10日前,將上月出院患者的費用清單、住院清單及相關資料上報醫療保險經辦機構,經審核後作為每月預撥和年終決算的依據;

醫保經辦機構預撥上月特殊疾病住院和門診統籌費用;

參保人員經鑒定患有特殊疾病的,應當到勞動保障部門指定的定點醫療機構就醫、購藥,發生的醫療費用直接入賬,即時結算。

緊急結算程序:

參保人員因急診搶救到本市非定點醫療機構和異地醫療機構發生的醫療費用,由個人或單位先行墊付。急診搶救結束後,醫療保險經辦機構應當憑急診住院病歷、檢驗、化驗單、發票和醫療費用明細清單按規定辦理報銷手續。

1.醫保報銷比例是多少?

住院醫療費用報銷比例

壹級醫療機構政策內住院醫療費用報銷比例為95%;二級醫療機構政策內住院醫療費用報銷比例為90%;三級醫療機構政策內住院醫療費用報銷比例為85%;政府辦基層醫療衛生機構政策內住院醫療費用報銷比例為95%。

大病醫療保險報銷比例

在已參加城鎮居民醫保和新農合的城鄉居民基本醫療報銷基礎上,個人承擔合規費用超過654.38+0,000元的部分,分四個階段進行補償,即654.38+0-3,000元部分50%,3-8,000元部分60%,8-654萬部分70%。

綜上,如果本地醫療報銷壹般15個工作日到賬,異地醫療報銷壹般30個工作日到賬;商業醫療保險壹般工作日理賠1-3個工作日,如果調查理賠壹般需要幾周甚至30多天。

法律依據:

社會保險法

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。