因為醫保卡裏就有身份證的信息，現在信息已實現互通互聯了，就像乘座火車壹樣，買了火車票後不用取票，拿身份證在車站卡口處壹掃身份證就能上車，但結算醫藥費時必須要醫保卡。
理由如下：
1、 醫保卡現在指的是社保卡。社保卡的卡面上印有參保人的姓名、出生日期、身份證號等信息，看病時也可以用醫保卡掛號。雖然身份證和社保卡都可以註冊，但是身份證並不能完全取代醫保卡。具體需求視當地情況而定。
2、 我們去醫院看病，可以用身份證掛號，但是生病住院，就要報銷醫藥費。用了身份證之後，還要拿著醫保卡去醫院窗口登記醫保，這樣出院的時候就可以直接在醫院的醫保窗口結算了。醫院的醫保窗口會直接計算患者自付部分的金額和醫保報銷，患者只需要支付自付部分的費用。對於醫保費用，醫院會直接和醫保部門結算。
3、 此外，職工醫保參保人在定點藥店和醫院購藥時，可使用社保卡密碼在POS機上刷卡，持卡人可直接使用個人醫保賬戶余額支付。職工個人醫保賬戶資金不支持取現和轉賬，只能在定點藥店和醫院消費和使用。
4、 綜上所述，身份證登記和醫保卡登記是壹樣的，但是身份證不能完全代替醫保卡。
醫保卡使用方法：
1、醫保卡使用範圍：參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡余額查詢：參保職工可通過撥打電話進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。
定點醫院使用醫保卡：
1、在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
2、住院報銷的時候，有起付線（起付標準壹般為上年度全市職工年平均工資的10%），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不壹樣的，並且不同的醫院和不同的項目也是不壹樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。