指醫療管理過程中消耗的物化勞動價值(C)和勞動消耗量。
必要勞動創造的價值(v)的貨幣表現;也就是醫院在醫學經典裏
野營期間花費的資金總額。
這就是醫療成本的經濟本質。
醫療費用的範圍包括:
實際消耗的醫技材料、輔助材料、燃料的原價、運輸、裝卸。
同等成本
醫療活動消耗的電力
醫院支付給職工的工資、獎金、津貼、補貼及其他工資性支出
出;以及雇員福利基金和對個人和家庭的補貼。
固定資產折舊(提取修購基金)、租賃費、修理修配費和低
貴重消耗品的攤銷
醫療過程中消耗的藥品費用
醫院為開展醫療活動、管理和組織醫療而支付的辦公費和取暖費
費用、水電費、差旅費
醫療費用不包括:
資本支出
辦公設備購置費
專用設備購置費
運輸購置費
圖書資料購置費
外國投資支出
沒收的財產
各種罰款、醫療糾紛賠償、贊助和捐贈費用
有經費來源的科研教學支出。
在各種基金中收取的費用
國家規定不計入成本的支出。
1,醫院成本核算類型:
成本核算壹般按成本計算的對象分類,包括醫院和科室的總成本。
科室成本、醫療項目成本、疾病成本。
醫院總成本:
醫院總成本是指醫院在醫療管理過程中所花費的資金的總和。它總是可以
包括反映醫療費用的狀況,評價和考核醫院的管理水平,也用於
向上級報告外部和財務成本。如財務會計報表中反映的醫療費用總額。
在總費用中,可分為門診總費用、住院總費用、醫療總費用和藥品。
商品總成本。
公式:醫院總費用=醫院醫療總費用+醫院藥品總費用。
部門(部門)成本:
部門和部門的成本是根據責任會計的理論和方法對責任單位進行的成本核算。
是責任單位在醫療管理過程中支出的資金。部門成本和部門主要
是單位和部門的管理人員做出預測和決策的責任,在醫院的管理中有
發揮重要作用。
醫療項目費用:
醫療項目成本是為每個醫療項目計算的成本,它反映了醫療保健。
項目的成本。項目成本的主要功能是考核醫療項目的盈虧。
它是補償和定價的基礎。
疾病成本:
疾病的成本反映在用於治療疾病的資金總額上。可以作為壹種權利
對治療過程的綜合評價為按病種收費提供了依據,為醫保結算開辟了新的途徑。
的方式。
醫療成本核算的定位;
醫療成本核算應定位於最終醫療成果。能反映最終
醫療成果是門診醫療所有科室,住院臨床治療所有科室。只有
這些科室反映的是醫療管理的全過程,其他醫技科室只是
醫療過程的壹部分,而不是最終的醫療產品。
醫院成本的作用
1,醫療費用是補償醫療費用的尺度,也是生產費用和醫院的劃分。
收入的基礎。
2.醫療費用是反映醫院治療質量的綜合指標。
3.醫療費用是制定醫療價格的重要因素。
4.醫療成本是醫院進行經營決策的重要依據。
成本核算方法的選擇
1,吸收成本計算
2、逐項逐級結轉法
3.成本項目的選擇
四級分配流程和方法
壹級分配:公共成本分配。
u定義:對於不能直接計入部門的當期成本(以下簡稱“公
用成本”)來分攤。
u包含以下項目:
1.人員費用:退休生活費,社保費用,合同工退休金,辭職。
人事費和福利費。
2.煤、水、電等。
3.運輸費用:車輛燃油費、維修費、過路過橋費、保險費。
費用等。
4.折舊費:固定資產折舊。
5.房屋修繕及零星工程(本提案建議醫院采用待攤方式)。
u分配方法:
人員比例、面積比例和服務當量
四級分配流程和方法
二級分配:管理費用分配
u定義:醫院管理部門的成本(包括直接計入管理部門的成本)
以及公共費用分攤部分)。
u部門範圍:
行政和管理部門
u分配方式:按人員比例(原值或調整值)
可以定向分配。
四級分配流程和方法
第三級分配:內部服務成本分配
u定義:醫療輔助科室成本(包括直接計入醫療輔助科室成本,
公共費用分攤部分和管理費用分攤部分之和)。
u部門範圍:
後勤服務職能部、供應部、洗衣房、營養食堂、掛號室、
收費處等。
u分配方法:
誰受益誰承擔的原則。
門診醫療輔助科室:根據門急診人次分配各門診科室
住院醫學輔助科室:根據住院床位數分配各住院部。
無工作量的輔助醫療科室:分配到指定的醫技或直屬醫療科室。
固定成本:人員數量和面積。
可變成本:門診人次,住院天數,收入比率。
四級分配流程和方法
第四級分配:醫技科室的成本分配
u定義:醫技科室成本(包括直接計入醫技科室成本和公共成本)
分配部分,管理部門成本分配部分,醫療輔助部門成本分配部分。
)的總和來分享。
u部門範圍:
醫技檢驗科、手術室和藥劑科,但科研教學科不再。
參與分享。
u分配方法:
有收入的醫技科室:收支平衡原則
無收入的醫療科室:分配給指定的直屬醫療科室。
固定成本:人員數量和面積。
可變成本:門診人次,住院天數,收入比率。
1,加強財務管理,規範核算是成本核算的前提。
財產物資應進行核對,確保帳物相符。
重新核實醫院所有科室的住房面積。
統壹核算口徑。經濟管理辦公室部門會計和成本核算部門口徑
統壹,數據來源也要統壹口徑,避免數多門。
嚴格的會計期間成本會計的期間與會計壹致。
會計核算和成本核算都堅持權責發生制,當期成本費用在當期核算。
堅持月末對賬。各物業管理部門的會計核算和數據,會計核算和成本核算
得核對,確保數據壹致。
制定消耗定額、內部服務價格等標準。
醫院成本核算與財務核算的關系
2.成本會計是對財務會計的補充和完善。
真正分析了醫院各個科室的成本情況,明確了盈虧的科室或項目,以便調整。
收入結構和薪酬提供了壹個基礎。
通過對成本結構和成本項目的分析,明確了不同的結構和項目對成本的影響是不同的。
影響,找到成本控制點,分別不同情況有針對性地加以解決。
它改變了原來核算後只能由醫院最高管理層控制的被動局面,從而
這樣各部門就可以分別控制成本,形成全面的成本管理局面。
醫療成本核算的實現體現了財務管理職能的延伸和強化。完成了責任
會計與財務會計的單軌制會計將財務管理延伸到經濟管理的各個方面。
加強了部門考核和成本控制,強化了財務管理的作用。
引導收入結構調整。減少和避免亂開藥、亂檢查等問題,從而增加收入
增加更多的理性。
完善了指標評價體系。對部門的考核評價可以更加全面完整。
醫院成本核算與財務核算的關系
3.醫院成本核算與會計核算的異同。
類似
醫院成本核算是財務會計的壹部分,所以要符合會計理論。
壹致性。醫療成本核算也遵循衛生部和財政部頒布的《醫院財務制度》。
度”和《醫院會計制度》、會計核算方法、會計科目等。是壹致的。
成本核算原則與會計原則是壹致的。如:權責發生制、會議
分階段核算、實際成本、重要性、相關性和配比的原則是
根據這些原則組織會計。
數據來源是壹樣的。成本核算和會計核算的數據來源是否相同,是否是單壹的
位內或外部數據源是壹致的。
輸出結果壹致。成本會計產生成本指標,而會計產生
支出指標,我們的成本核算已經達到各個醫療科室的成本之和,維持總預算支出。
壹致(減去不應計入成本項目的費用)
醫院成本核算與財務核算的關系
3.醫院成本核算與會計核算的異同。
差異
在醫療成本核算中,預算支出中資本性支出的內容沒有列為成本核心。
計算的內容。如購置費,不計入成本項目。報告中反映的是醫學成就。
不包括在此增加的費用項目等於預算支出總額。
成本歸集和分配的方法不同於會計。會計中規定的管理費用。
按人口比例分配。但是,在成本核算中,僅僅通過這種方式來反映分配顯然是不可能的。
成本對象受益,所以在成本核算中采用了很多不同的分配方法。如果是的話。
按地區分布,有的按工時分布,有的按工作量分布等。,更好的體現了。
討論了成本的合理性和真實性。
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