中國18歲以上成年人普查發現,甲型肝炎農村多於城市。在城市,這類患者往往與水和飲食有關。所以現在發現甲肝患者是怎麽感染的?他們所謂的分泌物是有傳染性的,包括血清、尿液、膽汁、十二指腸。而且發現黃疸患者在黃疸前兩周病毒量最大。這種病毒在三周內更加嚴重。
此外,從糞便到口腔的傳播途徑是甲型肝炎最主要的傳播方式。包括幼兒園、學校學生、軍隊和大學聚餐、集市、家庭季節和生活中的密切接觸。會傳播甲型肝炎。
現在發現很多病人來了之後,明顯能問出他的聯系人。生活中水的傳播對甲肝有重要作用,水的消毒不徹底,遊泳池的消毒不徹底,有水汙染。尤其是南方,妳把馬桶倒在上面,下面用這個水。所以某市壹場大雨後井水汙染把肝炎病毒的鑒定沖到了這水裏,13.6%的居民得了甲肝。
此外,食物接觸非常重要,尤其是甲肝廚師。如果他們不洗幹凈,這個菜會傳染給別人。美國1973報道了壹個典型案例。在壹所學校,廚師得了肝炎,結果,這些學生吃了甲型肝炎..還有壹個農村,他們賣壹種貝類,當地有629個居民患上了a型。
在國內,1983和1988發生過兩次,都是因為吃了蛤蜊,不太熟,結果被感染了。我們需要註意這些。當然,病從口入,蒼蠅等動物需要註意。當然,甲肝病毒可以通過血液傳播,公交車上的把手也不幹凈。中國人有用唾液點鈔的壞習慣,發現13的鈔票中有兩張有病毒。如果他吐壹點,人們會吐他的舌頭。這個沒有明顯的報道,但是根據我們的實驗結果,應該會引起大家的註意,所以數錢的手壹定要洗。
所以這個跟居住條件,衛生,生活環境有關系。另外,10到20年內出生的孩子生活比較好,父母註重衛生,所以甲肝抗體有所下降。所以大家要註意給他們打甲肝疫苗。甲型肝炎也有季節規律,秋冬季節發病率相對較高。另外,還有周期性發病,和年齡有壹定關系。現在發現甲肝發病高峰在5 ~ 14歲,45歲以後甲肝患者明顯減少。
男人比女人多。中國最嚴重的戊型肝炎暴發是1986-88,發生了疫情。兩年時間,發生了壹個* * * 28萬。這28萬的主要問題是天山上融化的溪水被汙染了。他們想吃那個地區的餡餅,水被汙染了,這個餡餅被感染了。他們那麽多人得病,找到我們部隊的時候,為什麽住在那個地方沒有得病?他們喝開水,因為它看起來很幹凈。他們壹邊吃蛋糕壹邊喝水,很有感染力。同時還有壹個很重要的教訓,就是孕婦懷孕後得這個病非常嚴重,死亡率可達10-20%。
所以我們可以清楚的知道甲肝和戊肝的傳播方式,與糞口、飲水、生活習慣有關。如何預防這種甲肝和戊肝?預防甲肝是有好處的。現在我國普通疫苗18元。美國想玩兩個,價格280多元。
療效也是肯定的。但是,他們說,妳不能終身生病,這可能會增加他自己的免疫力。但是他們整個實驗過程沒有超過10年,所以這個說法大了壹點。反正他打了疫苗之後,保護期更長。而且發現所有要在外旅遊,去甲肝疫區旅遊的人,今天都會出差,可以保證妳的甲肝病毒在旅遊階段不容易侵入妳的身體。所以這個預防起到了很好的作用。
暴露於肝炎和戊型肝炎的人,如果當時沒有疫苗,可以接種球蛋白。壹般成年人可以服用6毫升,防止整個肝炎病毒入侵我們人體,損害肝臟。只要是剛接觸的,打這幾個球就能預防肝炎。
同時要隔離甲型肝炎的病毒,如果不住院,要在家隔離三周。如果是在餐飲行業,包括幼兒園,孩子發現甲肝,醫學觀察應該是45天。幼兒園的孩子,接觸45天,無事可做,才能重新入班。此外,從事烹飪行業、環保工作和食堂工作的人應每六個月檢查壹次健康。如果他們不註意自己的工作,很容易感染人。看來除此之外,很重要的壹點是希望大家養成飯前便後洗手的習慣。
如果飯前便後洗手,應該成為壹種習慣。學校裏要準備開水,讓他們自己用這種東西。服務行業的餐具、餐具要有壹定的體系。切斷病從口入的問題。另外,有些地方還是要註意消毒。比如兒童玩具,可以進行噴霧消毒。
如果病毒嘔吐汙染了東西,可以用兩倍以上汙染物的漂白粉攪拌,攪拌後放置兩小時。餐具和護理可以煮15-20分鐘。或者浸泡在漂白劑中。病人的排泄物被煮熟後扔掉。否則,它可能包含病毒。接觸病人的手可以用醋酸浸泡。病毒衣物、化驗單、人民幣都可以用乙烷消毒,乙烷滲透力高,可以消毒6小時。
如果妳喝水,妳必須燒開它。要能做到消毒飲用。主要是壹般的生活消毒大概可以通過這樣的方法達到預防的效果。甲肝是預防的,但戊肝不打疫苗。這需要更好地管理病人、傳染源、歧視、水源和食物以及環境衛生,以防止疾病進入口腔。
發生戊型肝炎時,密切接觸者應觀察9周。漂白粉也可以用來給病人的糞便消毒。除了水源汙染食物的問題,甲肝、戊肝患者還要註意貝類水產品。比如毛蚶體內的肝炎病毒可以繼續繁殖,所以這種病毒傳染性很強。今天我們來預防甲肝和戊肝,要普及這方面的知識。讓大家知道如何做好個人衛生習慣。
乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎是血液疾病。剛才的傳播途徑對甲肝和戊肝是可以的,但對乙肝和丙肝來說不是主要的傳播途徑,主要的傳播首先和病人有關。患者自身的血清、白細胞、唾液、精液、陰道分泌物、汗液、乳汁、羊水、尿液和糞便。發現百萬分之壹的血液具有傳染性。如果是百萬分之壹毫升的血液,就能讓妳生病。看來醫療器械和針頭上的東西極有可能傳播乙肝,當然現在乙肝的傳播和吸毒、濫用針頭也有關系。之前不是壹次性註射器,所以這種針頭容易被汙染。
補牙,尤其是牙鉆,張三消毒不徹底,李四用,很容易被感染。而且在做頭發和紋身的時候,這種針不幹凈也會被汙染。另壹方面,女同性戀打耳洞可能會傳播開來。和壹些醫院設備。所以除了乙肝患者和乙肝攜帶者的體液,似乎剛才的傳播說明醫療器械的傳播值得關註。
但中國人,乙肝的傳播與母嬰傳播和家庭傳播有關。特別是母親是大三陽的時候,懷孕的時候,母親的血液可以通過胎盤汙染整個子宮。孩子在裏面削弱了母親被汙染的東西,也可以被感染。這種傳染性,壹般來說,孩子五個月後就能產生,五個月後感染的只有5-10%。
被母親感染的90%病例大多是產道。分娩時,母親的血液被擠到孩子的嘴裏吸收羊水。同時,整個生產過程中間可能有手術器械,導致母親的血液感染了孩子。這種可能性現在看來是最大的。所以,正是因為這個原因,才可以在生產過程的中間進行預防。
目前胎兒中間是白帶,羊水和器械擠壓的傳染性傳播很大。為了抽取羊水,把孩子的黏膜撕裂了,也可能會傳染。女同性戀的經血也是會傳染的。我們早上做第壹次唾液檢測,40%的患者有大三陽。壹般的擁抱和親吻很少會明顯傳播乙肝。
另外,異性戀,尤其是同性戀,完全有可能傳播乙肝病毒。而當異性戀的時候,有壹個調查,調查了56對沒有打乙肝疫苗就結婚的夫妻。當對這些患者進行隨訪時,這些夫婦中有壹對是陽性的,另壹對是陰性的。經過15個月的生活,發現20%轉陰。
或者他在陰性感染後產生了抗體。生殖器-肛門接觸和口腔接觸相對具有傳染性。在溝通方面,夫妻生活更是雪上加霜。1974,英國報了兩家醫院,其中63%是男同性戀。75%的乙肝患者是E陽性,這也是很有傳染性的。日常生活接觸會傳播肝炎嗎,
普通生活接觸會傳播肝炎嗎,包括牙刷和黏膜損傷等。,如果口腔和胃腸道沒有破口,就不會擴散。所以這個病毒的傳播也是有條件的。還有壹點是關於昆蟲的主動傳播,說非洲蚊子大,咬人後壹個人咬另壹個人。還有壹些臭蟲,這些動物也挺厲害的。
但是現在經過我們國家,至少北京的蚊子不傳染。上海也做過這樣的實驗,沒有感染。至少在實驗中,這種昆蟲在我國傳播的條件還沒有得到證實。但是在非洲就不好說了,因為沒有做過這方面的實驗。這種情況下,至少沒有吸血昆蟲傳播的可能。但有壹點,如果病毒不在體內繁殖,乙肝病毒還沒有被證實在吸血昆蟲中傳播。這降低了傳染性。
我國是乙肝大國,目前每年65438+萬人中有23人死亡。每次得肝病後,65438+萬人中有23人與乙肝病毒有關。先說丙肝,也是從血液來的病,乙肝和甲肝都是從血液來的病。
丙肝的傳播力度沒有甲肝大,甚至傳播的危險程度,兩種情況都不壹樣。但丙肝有丙肝的特點,較少急性乙肝治療後轉為慢性。但是,即使早期治療丙肝,慢性丙肝的比例也比較大。從我們中國來說,獻血者中發現丙肝的比例比較高,達到15-49%。只有9.5%的自願獻血者。在我國普通人群中,丙肝檢出率為2.15。
據壹位專家估計,除此之外,在中國1992之前,凡是輸過兩次或兩次以上血的人,發現自己更容易得丙肝,這些人,尤其是輸過血漿的人,往往是混血兒,這些人更容易得丙肝。
所以在1992之前,輸過兩次以上的人要特別註意丙肝有沒有問題,所以丙肝的傳播途徑也是血液輸入。56%的腎移植患者感染了乙型肝炎。24%經常輸出的患者是丙型肝炎攜帶者。有性亂行為者,其攜帶率為8.65%。濫交的人有性病,這種丙肝的檢出率可以提高到12.7%。
在醫務人員中,丙肝的檢出率為0.33%,所以醫務人員中丙肝感染比乙肝多,吸毒導致的丙肝傳染性很強。尤其是金三角,丙肝達到61-64%。所以中國的丙肝在這些人群中傳染性很強。對於有紋身、美容、種植牙、皮膚損傷、在實驗室有血液接觸的人,要警惕丙肝的傳播。
如何預防乙肝和丙肝?首先妳的人脈,妳得問他們是不是三大太陽。大三陽更容易傳播乙肝,如果攜帶者尤其是女同性戀者的血液,用過的紙不要隨便扔。男性精液也會傳播。口水擴散,這些都是看這嘴是不是破了。而且餵的時候,可以以後再煮。治療後給孩子吃。
生活中間的密切接觸,母親對子女的傳播比較大。特別是根據中民統計,如果女性對子女的傳染率是9,那麽男性對子女的傳染率就是1。母親比父親傳播的多。但是是保姆、奶奶、爺爺帶的,需要檢查他們是否有傳播的可能。
尤其是30歲之前,很有可能變成乙肝,破皮,尤其是軍人和運動選手,操作起來很累。經常有傷口。如果是攜帶者的傷口,處理的時候沒有處理好,妳把自己的手弄斷了。這種傳染性可能仍然存在。這種事情要註意。
所以牙刷和剃須刀不能共用。對乙肝有抵抗力的人也需要註意。大家都要提高警惕。現在10人中有壹個,沒有明顯傳播。他本人比較細心,壹般工作接觸借本書給妳不會傳染就不用說了。文件的接觸不會擴散。
我們覺得性生活的傳播,包括買藥,是需要的。治療乙肝的最好方法是接種疫苗。以前用的是水基疫苗,這種水基疫苗可以預防乙肝,而且在上海和北京,打完之後,下壹代乙肝的人百分比明顯下降。30歲以上人群約為10%,兒童為1%。說明這個乙肝疫苗很有效。
中國在1991給大城市的孩子打了這個疫苗。現在,自2002年以來,中國政府為新生兒免費接種乙肝疫苗。因此,可以產生更大的社會和經濟效益。所以每個人都必須給孩子打疫苗。
新生兒如何接種疫苗?就是如何預防新生兒乙肝。壹般新生兒應在24小時內、壹個月內、半年內接種5VK乙肝疫苗。我們現在都在資助疫苗接種。24小時6個月內是016的程序,每次註射5VK乙肝疫苗都是按照016的程序。也可能是壹兩年之內,這個計劃上會有更好的改進。我們找到了016和12方案。也就是說,24小時內,壹個月,六個月,12個月,打四針乙肝疫苗。