2017個人醫療保險繳費標準:
醫療保險費是由職工、單位和國家按壹定的繳費比例三方***同出資而形成的。當參保職工因病就診時,可以從中獲得部分或全部的報銷額。它體現了個人權利與義務對等的原則。只有按時繳納足額的醫療保險費,才能享受報銷權利。
壹、繳費標準
1、基本醫療保險
用人單位按上年度本單位職工(含退休職工)工資總額的6%繳納;在職職工個人按上年度本人工資收入的2%繳納,從辦理退休手續的次月起,退休人員個人不繳納基本醫療保險費。退休人員占所在單位職工比例超過市規定標準的則按市裏有關規定執行。
用人單位(職工)平均工資低於上年度全縣職工平均工資60%的,按60%作為繳費基數;高於上年度全縣職工平均工資300%的,按300%作為繳費基數。
2、大病補充醫療保險
按每人每年120元的標準(含退休職工)繳納,其中用人單位負擔70%,職工個人負擔30%。用人單位中途參保的,須按全年標準補繳大病補充醫療保險費。
二、繳費方式
1、基本醫療保險
基本醫療保險費由地稅部門負責征收,繳費單位和繳費個人於每月1至10日全額繳納。全縣財政全額撥款的機關、事業單位單位繳納的基本醫療保險費由縣財政按月全額直接劃撥,其他基本醫療保險費由縣地稅部門根據縣醫療保險經辦機構提供的征收計劃按月征收。職工個人繳納部分,由用人單位在其工資中代扣代繳。
2、大病補充醫療保險
大病補充醫療保險費由縣醫療保險經辦機構負責征收,用人單位於每年1月底前壹次性繳清。
三、欠費處理
用人單位和個人中途未申報或未按時足額繳納醫療保險費,從欠費的當月起暫停該單位全部參保職工醫療費的支付和個人賬戶的劃撥。同時,按日加收2‰的滯納金,暫停享受待遇期間的醫療費由該單位或個人負責。
恢復繳納醫療保險費時,首先應補清欠繳的保險費和滯納金,然後再恢復對該單位參保職工醫療費的支付。
四、個人基本醫療保險費的繳納
首先,各統籌地區要確定壹個適合當地職工負擔水平的個人基本醫療保險繳費率,壹般為工資收入的2%,有條件的地區也可以適當提高個人繳費的比例。
其次,由個人以本人工資收入為基數,按規定的當地的個人繳費率繳納基本醫療保險費。在個人繳費基數,應該指出不是按本人基本工資或標準工資為基數,而是按國家統計局規定的工資收入統計口徑為基數,即以全部工資性收入。
包括各類獎金、勞務收入和實物收入等所有工資性收入為基數,乘以規定的個人繳費率,即為本人應繳納的基本醫療保險費。
五、個人繳費壹般不需個人到社會保險經辦機構去繳納,而是由單位從工資收入中代扣代繳。
擴展資料:
辦理醫保的好處:
(1)可以享受醫療費用減免。就是報銷。醫保門診報銷——居民醫療保險:在壹個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%;100元以上的由個人自理。
(2)城鎮職工醫療保險:單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業人員醫保卡上從去年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。
(3)醫保住院報銷——醫保住院報銷?自費除開,乙類費用先自付10%後,超過門檻費的部分,就可以“報銷”了。不是妳墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡。
統壹的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取妳“該報銷的”部分——統籌支付部分。
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