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石家莊醫保報銷的起付線標準是多少?

醫保報銷我先承擔壹部分,醫保基金按規定比例支付另壹部分。個人先自付的住院醫療費用金額標準為醫保基金支付被保險人住院醫療費用的“起付線”。那麽石家莊的醫保報銷起付線是多少呢?讓我們仔細看看。無論是職工醫保還是居民醫保,門診部...想了解更多石家莊醫保報銷起付標準,跟我壹起看看吧。

醫保報銷我先承擔壹部分,醫保基金按規定比例支付另壹部分。個人先自付的住院醫療費用金額標準為醫保基金支付被保險人住院醫療費用的“起付線”。那麽石家莊的醫保報銷起付線是多少呢?讓我們仔細看看。

無論是職工醫保還是居民醫保,門診統籌都有免賠額的限制。起付標準以內的部分由被保險人承擔,起付標準與最高支付限額之間的部分按比例限額報銷。參保職工或居民選擇不同級別的醫療機構作為其定點門診,不同的起付線期,不同的報銷比例。

根據石家莊市職工醫保門診統籌政策,壹級及以下醫療機構起付線為700元,二級醫療機構起付線為900元,市級三級醫療機構起付線為1,000元,三級醫療機構起付線為1,300元。起付標準以上至年度支付限額,參保職工可享受門診醫療費用按比例報銷。根據醫療機構級別不同,報銷比例不同:壹級及以下醫療機構90%,二級醫療機構85%,三級醫療機構80%。基本醫療保險基金支付常見病門診醫療費用的年度限額,職工為1500元,退休人員為2500元。

居民醫療保險統籌基金起付標準為200元,200元及以下部分,由居民個人支付;以上200元部分,統籌基金報銷50%,個人負擔50%。根據不同病種,設置年度累計報銷上限。年度累計報銷上限標準按《石家莊市城鎮居民基本醫療保險慢性病及門診醫療費用年度限額報銷標準表》執行,超過上限的統籌基金不予支付。每增加壹個慢性病,起付標準增加200元,最高報銷比例也相應提高。

提示:石家莊醫保報銷規定壹級及以下醫療機構起付線700元,二級醫療機構起付線900元,市級三級醫療機構起付線1,000元,三級醫療機構起付線1,300元。