當前位置:股票大全官網 - 基金投資 - 長沙大學生醫保怎麽報銷

長沙大學生醫保怎麽報銷

長沙大學生醫保報銷範圍如下:

1、住院報銷沒有病種限制。大學生住院後必須繳納壹定的押金,用作支付個人承擔的費用,等到康復出院結賬時多退少補。在住院期間《大學生醫保證》會暫時有醫院醫保辦管理,辦完出院手續後,醫院的醫保辦會要求填寫《大學生醫保證》首頁的統籌支付單,隨後將《大學生醫保證》歸還給本人。

2、門診意外傷害病種範圍主要包括關節脫位、骨折、呼吸道異物等三種疾病。其中費用支付標準為:因意外傷害引起上述疾病的門診治療所花費的醫療費用,個人需要支付50%,超出部分由統籌基金支付50%。在壹年度內,統籌基金累計支付的最高限額為1000元。

3、生育費用是實行限額補貼的辦法,其中,限額標準為正常分娩800元,剖腹產1600元。生育費用如果低於限額標準的,需要按照實際所發生的費用進行補貼。如果高於限額標準的,則需要按照限額標準進行補貼。

4、慢性病病種範圍主要包括慢性肺源性心臟病、惡性腫瘤晚期、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥、腦血管病恢復期、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等11種疾病。其中,在壹年年度內,在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費用累計超過350元的,超出部分可以由統籌基金支付50%,個人需要支付50%。並且,在壹個年度內,統籌基金支付最高限額為2000元。

醫保申請條件如下:

1、統籌區醫療機構因急診未刷社會保障卡結算而由個人墊付的醫療費用;

2、臨時外出期間在當地醫療機構發生的急診費用;

3、統籌區參保人員在統籌區外學習、工作或居住期間,在異地醫保定點醫療機構發生的個人墊付費用;

4、辦理轉外就醫備案的統籌區基本醫療保險參保人員在轉外地的跨省異地定點醫療機構就醫發生的個人墊付費用。

綜上所述,大學生保險範圍基本醫療保險藥品報銷納入基本醫療保險給付範圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種;甲類藥物是指全國基本統壹的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用;乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這類藥物先由職工支付壹定比例的費用後,再納入基本醫療保險基金給付範圍,並按基本醫療保險給付標準支付費用。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。