10月20日起10
2023年貴州省
城鄉居民基本醫療保險開始繳費。
繳費標準為350元/人。
因此
肯定有很多人想問
為什麽醫保連年上漲？
居民醫保個人繳納的錢去了哪裏？
我交了很多年的醫療保險
沒用過。是不是有點虧？
別擔心。
為大家壹壹解答。
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01
居民醫保個人繳費為什麽漲了？
答:2003年，妳只需繳納65，438+00元的醫療保險。為什麽現在要350元？首先，居民醫保基金的籌資來源主要依靠個人繳費和國家補貼。雖然國家也在20元中為醫保投入了10元，但由於籌資水平較低，醫保基金池較小，主要用於保障參保人員住院治療。年費最高幾千元，大部分門診不能報銷。
近20年來，隨著經濟發展、新藥和醫療新技術的使用等原因，醫療費用、醫療價格和醫療保險基金支出不斷攀升。因此，國家對個人繳費和財政補貼標準逐年適當提高作出了規定。
到2022年，個人繳費標準的提高和國家財政補貼的增加，將使居民醫保基金的統籌更加充裕。正是帶著這樣的信心，從2003年到2022年，醫療保險為解決“看病難、看病貴”做了大量的改革工作，不僅將普通門診、慢性(特殊)門診、重特大疾病納入醫保範圍，還將住院政策內的基金最高支付限額從幾千元提高到現在的幾十萬元，報銷比例也從40%左右提高。
近日，據貴州省醫保局統計，20438年6月至2022年9月，我省共有3700多萬居民參加醫保，保障居民醫保參保人各項醫療待遇的基金支出近196億元。按照2003年的籌資水平，以個人和國家30元計算，我省只能籌集居民醫保基金約11億元，實際籌資將比實際支出少近1.8倍，相差1.8億元。
因此，2023年醫保支付提高到350元，是科學設定的支付標準，以不斷提高居民醫保水平，減輕參保群眾醫療費用負擔，讓大家真正享受到改革釋放的紅利。
02
居民醫保個人繳納的錢去了哪裏？
答:居民醫保參保人發生的醫療費用主要由醫保基金保障，醫保基金主要由個人繳費和國家財政補貼構成。把大家交的醫保收了之後，放到壹個叫醫保基金池的地方。根據國家《醫療保險基金使用監督管理條例》第二十壹條“醫療保險基金專款專用，任何組織或者個人不得侵占或者挪用”。所以妳不用擔心，壹旦進入醫保基金池，唯壹目的就是保障居民醫保參保人的門診和住院醫療費用。
03
我為什麽要買保險？
有些費用沒有報銷？
答:無論是職工醫保還是居民醫保，籌集的資金都是有限的，不可能覆蓋所有的醫療需求。有限的資金只能用在刀刃上“保重點”，而不是“平均主義”。目前醫保報銷範圍主要依據國家規定的“三個目錄”，即“醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施目錄”。醫療保險將不支付超出三個目錄的費用，如保健消費和應由工傷保險基金支付的項目。所以要自己承擔壹部分費用。
近年來，許多常見病和多發病被納入醫保支付範圍。因此，醫保基金支付的內容不是壹成不變的，而是隨著籌資標準的不斷提高，不斷適應人民群眾的實際醫療需求。
2021年國家醫保局的靈魂砍價可能妳還記憶猶新！“人的健康至上，每壹個小群體都不應該放棄”這句話感動了很多人。當治療脊髓性肌萎縮這種罕見病的藥物諾西鈉註射液，最初每針70萬元，最後以53680元的價格砍至3.3萬元，價格大幅度降低，還納入醫保支付，多少患者家屬為之歡呼雀躍，對參保患者來說是實實在在的實惠。
04
我交了很多年的醫療保險
沒用過。是不是有點虧？
回答:醫保是“保險”而不是“省錢”。醫保就是把大家交的錢和國家補貼的錢湊在壹起，幫助有需要的患者抵禦不可預知的疾病和經濟風險。
今天有人需要醫保基金，他(她)可以先用，妳明天有需要可以再用。俗話說，吃五谷雜糧的人保證不生病。疾病風險的不確定性和偶然性誰也控制不了。
因為害怕“賠錢”，突發疾病導致家庭財產壹夜之間被掏空的案例，在我們身邊也真的發生過。其實這就跟車險壹樣。妳肯定不是因為想損壞自己的車才買保險的！其實就是買壹個安心，買壹個安心，在真正的風險來臨時，互相幫助。