個人賬戶的意思是用於門診、急診的醫療費用,定點零售藥店購藥的費用,基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用,超過基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。
統籌賬戶的意思是用於住院治療的醫療費用,急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用。
在社保中分單位繳費部分和個人繳費部分,單位繳費就進入統籌帳戶,個人繳費進入個人賬戶,如養老險單位繳員工工資的百分之二十就進行統籌帳戶,員工繳的百分之八就進入個人帳戶。而醫療險中單位繳費中還有壹部分會劃出員工個人帳戶裏按各地規定不同。
個人帳戶裏的錢屬個人所有,在養老險中當員工未到退休年齡身故,養老險個人帳戶會退回給收益人。醫療險中的個人帳戶裏的錢由個人使用,可以支付門診費、社保醫療規定的個人自付部分、購買藥品等,統籌帳戶是作為***同所有。所以社會保險的統籌層次,既可以從行政管理層級理解,也可以從覆蓋人群的調劑範圍來理解。
個人賬戶與社會統籌相對應。個人賬戶模式是指征繳的養老保險費全部進入個人賬戶,當勞動者步入老年、失去勞動能力、離開勞動力市場後,再按照個人賬戶積累的金額本金運營收入,領取屬於自己的養老金。
法律法規
《中華人民***和國社會保險法》
第四條 中華人民***和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
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