問:蘇州新農合醫保卡和城鎮職工醫保卡壹樣嗎，比如住院報銷比例？或者最大值是多少？
答:城鄉居民醫保(新農合)和職工醫保享受的待遇不同。這裏我分別介紹壹下城鄉居民醫保(新農合)和職工醫保的住院報銷比例:
壹是城鄉居民大病住院醫療保險(新農合)實行不同類型醫療機構管理，醫療費用分段支付，醫療費用在保險期間累計計算。
具體補償標準如下:
(1)本區醫院、衛生院(社區衛生服務中心)支付標準:即在項城市人民醫院和本區所有鄉鎮衛生院住院的，參保人員在結算年度內發生的符合條件的住院費用，4000元以上(含4000元)部分按60%的比例支付，4000元以上部分按80%的比例支付。
(2)市級醫療機構支付標準:即在蘇州大學第壹附屬醫院、第二附屬醫院、兒童附屬醫院、蘇州市立醫院(第二附屬醫院、第三附屬醫院、第四附屬醫院)、蘇州五附屬醫院、第七附屬醫院、中醫院、廣濟醫院(僅限精神科治療)、蘇州九龍醫院、中國人民解放軍第壹附屬醫院、蘇州大學第壹附屬醫院廣慈分院(僅限腫瘤治療)
(3)經批準轉外地三級及專科醫療機構的支付標準:被保險人在結算年度內發生的符合規定的住院費用，4000元以上(含4000元)部分按40%的比例支付，4000元以上部分按45%的比例支付。
(4)被保險人大病住院和門診特定項目醫療費用在壹個保險年度內累計計算，累計實際結算金額為654.38+0.2萬元。
中藥、中成藥、中藥飲片治療的部分醫療費用，在上述結算支付比例的基礎上增加5%。
二、職工醫療保險在結算年度內，參保職工在定點醫療機構發生的符合規定的住院費用，由基本醫療保險基金和參保職工按比例支付:
參保職工住院費用超過起付標準，最高支付限額65438+萬元以內的費用，由基本醫療保險統籌基金和個人按累計結算年度分段支付。其中，4萬元(含4萬元)以下部分，基本醫療保險基金按在職職工90%和退休人員95%的比例支付；4萬元至65438+萬元(含65438+萬元)，基本醫療保險統籌基金按95%的比例支付。累計超過65438+萬元的部分，大額醫療費用社會基金支付95%，個人支付5%。