不要忍受經期疼痛！婦科院長:可能是這個婦科病！

潘俊恒(艾莉森婦產科院長，臺灣省婦女健康與泌尿外科基金會理事)子宮肌瘤形成的原因子宮肌瘤又稱子宮腺肌瘤、子宮腺肌病、子宮腺肌病，是指子宮內膜長入子宮肌層，使子宮肌層增厚增生，使整個子宮對稱腫脹。其病因與雌激素分泌有關，也就是俗稱的子宮內膜異位癥。子宮肌腺瘤多發生在40？壹名50歲的多胎婦女有月經過多和月經痛的癥狀。月經是由子宮內膜增生和卵巢功能障礙引起的，而痛經是由子宮內膜腫脹和子宮收縮引起的。患者可發現子宮呈球形，子宮壁(尤其是後壁)厚且不均勻，漿膜面不規則，月經前會有局部壓痛。子宮肌瘤不是壹個完整的腫瘤，而是子宮內膜組織從子宮腔直接穿入子宮肌層，新的子宮內膜組織從子宮肌層衍生而來。其形成原因尚不清楚。由於患者的子宮內膜通常分散在整個肌層，特別是在子宮後壁的肌層，有時會集中在壹處，形成瘤樣外觀，於是稱為“子宮肌瘤”。由於癥狀相似，子宮肌瘤常與子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、功能性子宮出血、子宮慢性復舊不全、子宮良性肥大、子宮癌等相鑒別，作出鑒別診斷。約壹半的子宮肌瘤患者會有子宮肌瘤，約10%會有子宮內膜異位癥，7.3%會有子宮內膜息肉，但不會惡化為子宮內膜癌。箱形肌瘤和腺瘤有什麽區別？壹般來說，肌瘤又長又硬，像貢丸，大壹點的像柳丁。但有很多肌腺瘤，有時幾十個或幾百個，壹個接壹個，像小豆或小米，散在患者子宮的肌層使子宮擴張，但無法明確找出肌瘤生長的位置。正常子宮，前後壁直徑約為3？4 cm，肌瘤壹般大到6 cm左右，也就是說子宮比原來大壹倍時就會出現癥狀，比如腰酸背痛。肌瘤的癥狀和腺瘤差不多。壹來月經來了月經血多，二來月經期長，有時要到7天或10天才能結束。而且，月經還會伴有腰酸背痛和血塊。有些患者可能同時患有肌瘤和腺瘤，或者只有其中壹種，但無論是哪種情況，這些患者的體質都是壹樣的。子宮肌瘤的主要癥狀子宮肌瘤的典型癥狀有經痛、子宮增大、盆腔痛和月經過多，其中以經痛最常見，但患者可能沒有任何癥狀。臨床上，如果40歲未懷孕的女性主訴痛經、月經血過多，子宮出現對稱性肥大，可能是患了子宮肌瘤。還有壹部分子宮肌瘤患者會出現尿頻、便秘、疼痛；在月經期間，有些患者會突然失去便秘，甚至出現輕度腹瀉，這通常意味著子宮後壁已與大腸粘連或並發子宮內膜異位癥。潘俊恒(艾莉森婦產科院長，臺灣省婦女健康與泌尿外科基金會理事)子宮肌瘤形成的原因子宮肌瘤又稱子宮腺肌瘤、子宮腺肌病、子宮腺肌病，是指子宮內膜長入子宮肌層，使子宮肌層增厚增生，使整個子宮對稱腫脹。其病因與雌激素分泌有關，也就是俗稱的子宮內膜異位癥。子宮肌腺瘤多發生在40？壹名50歲的多胎婦女有月經過多和月經痛的癥狀。月經是由子宮內膜增生和卵巢功能障礙引起的，而痛經是由子宮內膜腫脹和子宮收縮引起的。患者可發現子宮呈球形，子宮壁(尤其是後壁)厚且不均勻，漿膜面不規則，月經前會有局部壓痛。子宮肌瘤不是壹個完整的腫瘤，而是子宮內膜組織從子宮腔直接穿入子宮肌層，新的子宮內膜組織從子宮肌層衍生而來。其形成原因尚不清楚。由於患者的子宮內膜通常分散在整個肌層，特別是在子宮後壁的肌層，有時會集中在壹處，形成瘤樣外觀，於是稱為“子宮肌瘤”。由於癥狀相似，子宮肌瘤常與子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、功能性子宮出血、子宮慢性復舊不全、子宮良性肥大、子宮癌等相鑒別，作出鑒別診斷。約壹半的子宮肌瘤患者會有子宮肌瘤，約10%會有子宮內膜異位癥，7.3%會有子宮內膜息肉，但不會惡化為子宮內膜癌。箱形肌瘤和腺瘤有什麽區別？壹般來說，肌瘤又長又硬，像貢丸，大壹點的像柳丁。但有很多肌腺瘤，有時幾十個或幾百個，壹個接壹個，像小豆或小米，散在患者子宮的肌層使子宮擴張，但無法明確找出肌瘤生長的位置。正常子宮，前後壁直徑約為3？4 cm，肌瘤壹般大到6 cm左右，也就是說子宮比原來大壹倍時就會出現癥狀，比如腰酸背痛。肌瘤的癥狀和腺瘤差不多。壹來月經來了月經血多，二來月經期長，有時要到7天或10天才能結束。而且，月經還會伴有腰酸背痛和血塊。有些患者可能同時患有肌瘤和腺瘤，或者只有其中壹種，但無論是哪種情況，這些患者的體質都是壹樣的。子宮肌瘤的主要癥狀子宮肌瘤的典型癥狀有經痛、子宮增大、盆腔痛和月經過多，其中以經痛最常見，但患者可能沒有任何癥狀。臨床上，如果40歲未懷孕的女性主訴痛經、月經血過多，子宮出現對稱性肥大，可能是患了子宮肌瘤。還有壹部分子宮肌瘤患者會出現尿頻、便秘、疼痛；在月經期間，有些患者會突然失去便秘，甚至出現輕度腹瀉，這通常意味著子宮後壁已與大腸粘連或並發子宮內膜異位癥。子宮腺瘤患者如果不治療，隨著年齡的增長，子宮肌肉組織的破壞會越來越嚴重，會產生更多的纖維化組織，子宮會變得更硬更大，導致下次出血時更加疼痛，呈現惡性循環。臨床診斷主要依靠癥狀、內科診斷、腫瘤指數CA-125和超聲檢查。如果CA-125指數升至42以上，患者有明顯的月經痛，幾乎可以診斷為子宮肌瘤。盒瘤指數CA-125 CA-125是壹種高分子量(200~2000kD)的糖蛋白，可用OC-125單克隆抗體檢測。CA-65433可在腹膜、胸膜、心包、輸卵管上皮、子宮內膜和宮頸內頸等多種器官中發現。未絕經婦女CA-125升高的最常見原因是子宮內膜異位癥和子宮腺瘤。CA-125的正常值是