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疫情防控期間,鄂爾多斯醫保業務這樣辦!

關於做好新冠肺炎疫情防控期間

醫療保險經辦業務的通知

各旗區醫療保障經辦機構、各定點醫藥機構、廣大參保群眾:

按照全市新冠肺炎疫情防控工作部署,為有效阻斷疫情傳播,落實非必要不聚集防控要求、有效減少人員聚集流動帶來的感染風險,現就進壹步做好疫情防控期間醫療保險各項經辦業務通知如下:

廣大參保群眾可通過“鄂爾多斯市醫療保障局”官方網站“在線辦事”中的“辦事指南”了解醫保業務線上辦理流程,也可以通過電話、微信工作群等方式進行業務咨詢及辦理,我市各級醫保經辦機構已開通多部電話受理政策咨詢、業務辦理及預約服務等工作(詳情見附件)。疫情期間,非緊急類事項應盡量避免到醫保窗口辦理。

壹、線上自助繳費

辦理我市2023年度城鄉居民、靈活就業人員參保業務的群眾,可以使用微信、支付寶中的“內蒙古稅務社保繳費”小程序進行線上申報繳費。

二、異地就醫線上備案

跨省異地住院可享受“免證明材料,免經辦審核、及時開通、及時享受”線上自助開通服務。參保人員可通過微信、支付寶的“國家異地就醫備案”的小程序、“國家醫保服務平臺”APP等渠道辦理跨省異地就醫自助開通業務(其中國家醫保服務平臺APP還可為他人開通)。自助開通後持本人社會保障卡或電子醫保憑證到異地定點醫療機構住院,即可享受出院時直接結算。

(詳細操作步驟請點擊:自助開通服務上線 異地就醫更加便捷)

三、門診慢特病備案

門診慢特病患者在我市二級及以上定點醫療機構登記備案後可實現直接結算。各定點醫療機構合理安排窗口人員,及時備案,確保疫情期間醫保門診慢特病患者及時享受相關待遇。

四、門診***濟業務線上辦理

網上辦理個人賬戶***濟綁定流程:下載“內蒙古醫保”APP或進入微信、支付寶“內蒙古醫保”小程序。

“內蒙古醫保”APP

微信“內蒙古醫保”小程序

支付寶“內蒙古醫保”小程序

授權登錄後點擊“服務”--“家庭賬戶***濟”中線上及時辦理,由授權人(即自願申請與家人***濟的職工本人)填寫被授權人(即其父母、配偶、子女)的相關信息,要認真閱讀並填寫個人承諾書,保證信息真實、完整、有效,上傳使用人有效身份證的照片或戶口簿照片,即可辦理賬戶***濟業務。

(詳細操作步驟請點擊:辦事指南醫保家庭賬戶***濟如何辦理?手機操作簡單又快捷!)

五、自治區內跨盟市醫保關系轉出業務

鄂爾多斯市的醫療保險關系跨盟市轉出業務可以在支付寶小程序--“鄂爾多斯市醫保專區”--“區內跨盟市轉出申請”中線上辦理。

六、參保單位增員、減員申報,核定征集

鄂爾多斯市參保單位辦理增員、減員、工資基數申報、單位核定征集均可在內蒙古醫保公***服務平臺單位網廳辦理。醫保在職轉退休、補收核定等業務等待疫情結束後延期辦理。

七、兩定機構結算和支付

市內各定點醫藥機構按照屬地管理原則,在醫保系統中與屬地經辦機構對賬,經辦機構及時進行醫保基金月結算和支付。

各旗區醫保經辦機構要結合工作實際,保持對外公布電話暢通,合理安排業務,引導廣大參保企業、群眾線上辦理業務,為參保單位、參保群眾提供便捷的醫保服務。