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統籌金額是什麽意思

統籌金額是什麽意思

統籌金額是指統籌基金支付金額,即由社會保險基金統籌支付的金額。

統籌金指的是由社會保險基金統籌支付的金額,用於支付參保人員的醫療費用、生育津貼、工傷賠償等支出。統籌基金的來源包括用人單位繳納的基本醫療保險費劃入統籌基金的部分,退休人員過渡性基本醫療保險金劃入統籌基金的部分,統籌基金的利息收入,按規定收取的滯納金,政府資助以及其他合法收入。各險種的統籌金都是分別管理的,社會統籌基金比較復雜,主要指的是基本的醫療保險基金,包含統籌基金和個人賬戶兩個部分。綜上所述:

統籌金額是指由社會保險基金統籌支付的金額,即由社會保險基金按照規定統壹支付的醫療費用或其他待遇。在社會保險制度中,統籌基金通常用於支付參保人員的醫療費用、生育津貼、工傷賠償等支出。統籌基金的支付標準壹般按照規定的比例和限額進行,具體的標準和限額因地區和政策而異。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》第二十八條規定:“符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。”

《中華人民***和國社會保險法》第三十條規定:“下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:(壹)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公***衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。”