聯系人:李貴君
行政區劃:230182
地址:黑龍江省雙城市雙城鎮昌盛街
區號:0451
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1.醫保局的職能範圍是什麽？
1.貫徹執行國家、省、市有關醫療保險、生育保險和醫療救助的法律、法規和政策。擬訂與地區醫療保障有關的政策、規劃和標準；
2、組織制定和實施醫療保險籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保險待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制，建立全區統壹的醫療保險制度。組織制定和實施長期護理保險制度改革計劃；
3.組織制定和實施醫療保險基金監督管理辦法，建立健全醫療保險基金安全防控機制，推進醫療保險基金支付方式改革，承擔區級醫療保險基金監督管理相關工作；
4、執行上級醫療保障部門制定的藥品、醫用耗材、醫療服務項目和醫療服務設施等醫療保險目錄、支付標準和收費標準等政策，實行動態調整機制。根據授權組織制定醫療服務項目收費政策。建立價格信息監測和信息發布制度；
5、貫徹執行上級醫療保障部門的藥品、醫用耗材招標政策並組織實施；
6.制定定點醫療機構協議和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保險信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫療保險範圍的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保險領域違法違規行為。
二是醫療保障局成立後，將成為藥企和醫療器械企業最關心的政府部門。原因有三:
1，市場準入
對於國內醫藥行業來說，什麽是市場準入？狹義上可以理解為:招標，進醫保。
如果藥品不能通過招標，就意味著失去整個醫院市場。再者，如果藥品未能進入醫保目錄，即使通過招標，也會對其市場產生非常巨大的影響。
招標和醫保目錄都是市場準入，但現在這兩項權利都在醫保局手裏，重要性不言而喻。
2.嚴格控制用藥。
醫保控費顯然是2018的關鍵詞。在醫保控費的大動作下，對於藥企來說，進入目錄只是壹道門檻，醫院準入和醫保支付標準才是最重要的。
醫保局有從源頭上控制費用的權利，對之前大量使用的藥品和輔助藥品會有直接的控制權。此外，在醫保支付標準下，將促使醫院在合理用藥的基礎上，使用成本最低的藥物治療患者。未來在醫保環境下，各方利益的博弈會更加明顯。
3、直接確定藥品價格
此前，對於藥品價格，國家發改委負責定價，人力資源和社會保障部負責醫保目錄，衛計委負責招標采購，最後由醫保支付。因此，醫療保險的壓力越來越大。
如今醫保局接手藥品招標采購，壹方面體現了“誰付費，誰交易”的原則，另壹方面在現實的醫保資金下，藥品中標價格將與醫保支付標準緊密捆綁，實現各方利益最大化。