康復科包括針灸、推拿、理療、康復等,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
康復科的醫保報銷政策是指在符合醫保規定的情況下,患者可以通過醫保進行康復科治療費用的報銷。具體的申請流程如下:首先,患者需要在就診時向醫生提供醫保相關信息,並確保康復科治療項目符合醫保範圍。然後,患者需要向醫院的醫保窗口提交相關材料,包括醫保卡、就診記錄、費用清單等。醫院會將這些材料提交給醫保部門進行審核。壹旦審核通過,醫保部門將根據規定的比例進行費用報銷,患者只需要支付個人負擔部分。基本醫療保險支付範圍和結算制度,包括符合藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的費用,以及急診、搶救的醫療費用,都應從基本醫療保險基金中支付。
綜上所述,參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
法律依據:
《醫療保障基金使用監督管理條例》
第二條
本條例適用於中華人民***和國境內基本醫療保險(含生育保險)基金、醫療救助基金等醫療保障基金使用及其監督管理。