壹次性住院醫療費用總額-起付標準-基本醫療範圍外費用-個人先負擔20%×[(75+年齡× 0.2)/100],起付標準按醫院級別劃分:壹級醫院住院統籌基金起付標準為360元;二級醫院580元;三級醫院970元;無等級的社區衛生服務中心住院統籌基金起付標準為360元。住院統籌基金的起付標準按次計算。壹個自然年度內多次住二級以上醫院(含門診特殊疾病和家庭病床)的,減免100元,最低不低於360元。參保人員因病需要從低等級定點醫院轉入高等級定點醫院的,只支付統籌基金起付標準的差額部分。
退休職工醫保報銷比例:
1、建國前參加工作的離休幹部、退休工人、因公致殘人員、三期矽肺患者、二級殘疾軍人因病住院,其醫療藥品費用報銷100%。
2、退休職工工齡超過30年的,其醫療費用報銷90%。
3.工作年限21至30年以下的退休職工,報銷85%的醫療費用。
4.工齡15至21年及以下的退休職工,醫療費用報銷80%。
5.工齡不滿15年的退休職工,報銷75%的醫療費用。
6、退休職工,醫療費報銷75%。
7.將報銷60%的住院床位費,無論任何住院方式均收取住院床位費。
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