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泉州醫保按病種付費。

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近日,國務院辦公廳印發《關於進壹步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》(以下簡稱《意見》),對下壹步全面推進醫療保險支付方式改革作出部署。

《意見》明確,今後將實行按病種付費,那麽按病種付費就醫有什麽好處?

在早期醫保按項目付費的情況下,醫生檢查和用藥越多,收入越多,壹定程度上助長了過度開藥和過度醫療的行為。如果按人頭、按病種、按總額付費,過度治療就無利可圖,醫生只能通過控制醫療成本、降低醫療費用來獲得合理收入。

比如患者就醫時,有時會遇到“小病開大處方”的情況。主動權在醫生手裏。患者不了解藥物或病因,醫生說什麽就是什麽。這位老人患了普通感冒。本來打點滴吃幾片藥幾天就夠了,但是有的醫生會寫很多診療單,抽血化驗做心電圖,從頭到尾檢查,造成醫保基金的不合理支出。醫保不能報銷,只能病人自己拿錢。“看病貴”現象沒有得到有效緩解。

還是按病種付費吧。總的來說,就是綜合考慮某壹類人的某壹種疾病的診斷、檢查、治療和療效,制定壹個收費標準,不讓患者浪費錢。

有人擔心醫保支付方式改革後,醫療服務質量會降低嗎?記者了解到,今年年底前,醫保智能監控系統應用將覆蓋大部分統籌地區,將醫保對醫療機構的監管延伸至醫務人員,強化醫保在規範行為、控制費用方面的作用。

此外,今年城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元,個人繳費標準同步提高,擴大藥品覆蓋範圍。