打架不能醫保報銷。
根據我國相關法律規定，下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：
1.應當從工傷保險基金中支付的；
2.應當由第三人負擔的；
3.應當由公***衛生負擔的；
4.在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
故意傷害罪的認定標準如下：
1、侵犯的客體是他人的身體健康權，所謂身體權是指自然人以保持其肢體、器官和其他組織的完整性為內容的人格權；
2、客觀方面表現為實施了非法損害他人身體的行為；
3、主體為壹般主體；凡達到刑事責任年齡並具備刑事責任能力的自然人均能構成故意傷害罪，其中，已滿14周歲未滿16周歲的自然人有故意傷害致人重傷或死亡行為的，應當負刑事責任；致人輕傷的，則須已滿16周歲才能構成故意傷害罪；
4、主觀方面表現為故意。
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法律依據：《中華人民***和國民法典》第壹千壹百七十九條
侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院夥食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。