1.產前檢查和計劃生育門診費用報銷:按限額支付,即發生的費用在限額以內的,生育保險基金按實際發生的費用支付;超過限額的,生育保險基金按照限額標準支付。比如產前檢查實際費用2000元,最高只能報銷1400元;實際花費1200元,只報銷1200元。
2.住院(生育或計劃生育手術):壹般是按定額支付,也就是說不管實際費用多少,都是按這個定額支付,生育保險給的報銷標準是“同等待遇”。比如孩子在醫院出生,有的人花1800元,有的人花2500元。北京規定三級醫院報銷2000元。
生育醫療費用包括以下內容:
1,生育醫療費;
2.計劃生育醫療費用;
3.法律法規規定的其他項目費用。
法律依據:
中華人民共和國社會保險法
第五十三條
職工應當參加生育保險,用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條
用人單位已繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工失業配偶按照國家規定享受生育醫療費用。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費和生育津貼。