信達生物的PD1抑制劑達伯舒(信迪利單抗)被納入醫保目錄,是目前唯壹被列入國家醫保目錄的PD1單抗藥物,從2020年1月開始執行報銷。
醫保降價後,達伯舒(信迪利單抗)壹瓶2843元。根據醫保政策,乙類藥品可先設定壹定的個人自付比例,再按基本醫療保險的規定支付。以廣州職工醫保為例,需先自費10%計284.3元,剩余90%的費用按80%的比例報銷後計511.74元,***計796元每支。而按照江蘇省報銷政策規定,由醫保報銷約為70%,個人自費30%,約為850左右。具體的醫保政策及報銷待遇可以咨詢您當地的醫保部門。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。