醫保對於乙肝報銷,分職工醫保報銷和居民醫保報銷,方式有所不同。
1、職工醫保
門診治療的醫療費用實行單病種限額結算,不計算起付線,年報銷限額以當地社保文件為準;對參保人員當年新增特病不足壹年的,報銷限額按新增特病實際月數計算。參保人員在本人選定的定點醫療機構門診治療所發生與疾病相關的檢查、治療費用和藥品費用納入報銷範圍(限額以內,藥品不受醫療保險藥品目錄限制)。
參保人員的門診特病醫療費用按年度累計計算,限額標準內報銷的醫療費用按規定分別由統籌基金和大額醫保基金支付。
2、居民醫保
門診治療的醫療費用實行按比例限額報銷。其門診治療的醫保範圍內醫療費用不設報銷起付線,報銷比例為壹級醫療機構80%、二級60%、三級40%,年報銷限額以當地社保文件為準。
同時患兩種或兩種以上特殊疾病慢性病的,每增加壹種,年報銷限額根據當地社保文件進行增加。
乙肝報銷的方法
1、現場聯網直接結算
當參保人住院的時候,帶著自己的身份證還有醫保卡就可以了,等到出院的時候,直接現場聯網結算就行,參保者只要把報銷剩下的那部分交上。
2、非現場聯網結算
如果不能直接現場聯網結算的醫院,那麽在參保者出院的時候要帶好這些東西:住院發票、住院費用明細、診斷證明、出院小結、病歷,都是需要醫院蓋章才行。出院之後帶上這些材料,到參保所在地進行報銷即可