廣州少兒醫療保險統籌

住院期間直接用就診卡結算，出院後不用等報銷。出院時不使用醫保結算的，可攜帶病例、住院發票、住院費用清單到當地人力社保局報銷。

住院治療

1.報銷範圍:被保險人在個人選定的定點醫院或專科醫院、中醫院、三甲醫院發生的住院費用。

2.住院起付線:壹個自然年度內首次住院起付線標準為1.300元，每次以650元為單位。

3.報銷比例:壹級醫院90%，二級醫院87%，三級醫院85%，住院共報銷30萬元。

4.辦理流程:就醫請使用XX醫保手冊。單位全額支付的，個人只需支付部分住院預付款即可辦理住院手續，所發生的醫療費用應符合醫保範圍。出院時醫院和個人結算自費金額，統籌基金報銷金額由醫院和區醫保中心結算。

社會保險法

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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