生育保險主要有三種查詢方式:
1.電話查詢:最快捷簡單的方式是撥打12333,提供身份證號和社保卡號,進行人工查詢。
2.社保局查詢:消費者可在參保地社保局大廳進行業務查詢。
3.網上查詢:消費者登錄當地社保局網站,輸入個人身份證號、社保卡號和密碼,即可獲得自己的參保信息。
(1)報銷範圍:被保險人在個人選擇的定點醫院或專科醫院、中醫院、三甲醫院發生的住院費用;
(2)報銷比例:壹個自然年度內首次住院最低起付標準為1.300元,以後每次為650元。繳費比例分為三檔。以三級醫院為例。浮動標準為:3萬元,在職85%,退休91%,3-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為壹個結算周期。精神病住院360天為壹個結算周期,浮動標準減半。壹個自然年度,統籌基金最高支付7萬元。住院最高金額65438+萬元,住院比例70%;
(3)就醫管理:單位全額繳費的,個人只需繳納部分住院預付款即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫保三大目錄範圍;
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算自費和自費金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。