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我在昆山參加的醫保,在外地住院。回昆山可以報銷嗎?我需要什麽證明?

在社會保險中,醫保壹般在定點醫院治療。確有必要進行外部會診的,由定點醫院出具外部會診證明,報醫療保險管理機構審批備案。外部咨詢回來,可以憑社保的審批文件直接按規定報銷。

昆山醫療保險報銷流程:

1,新的醫保報銷結算模式只需要經辦人員到市社保中心或相應的區鎮便民服務中心提交報銷材料即可。

2.前臺工作人員接受打印的收據後,

3.市社保中心相應工作人員(即後臺)會在5個工作日內完成初審和審核。

4.財務會將相應的報銷金額轉到被保險人的銀行卡上。

擴展數據:

昆山醫保報銷結算方式由1萬元以下、1萬元以上(含1萬元)的5個工作日,改為前臺負責受理材料,後臺負責初審、審核,5個工作日內結算完畢;支付方式也統壹為銀行轉賬。

由現場審核、現金發放改為前後臺辦理、銀行轉賬,不僅減少了市民在社保大廳的等待時間,也進壹步加強了社保基金的監督管理,提高了廉政風險的防控能力。

參考資料:

昆山日報-醫療保險報銷結算方式調整