1,居民醫保:
壹個保險年度內,參保居民在定點門診醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%;個人消費超過100元自理。
2、城鎮職工醫療保險:
單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全部由本人支付;從去年開始,靈活就業人員的醫保卡上也有了每月15元的個人賬戶,可以用來支付門診費用,相當於門診報銷(除非參保人屬於公務員或者單位另有報銷政策)。
醫保住院,出示醫保卡,讀卡進入醫保系統,交押金(壹般是門檻費),費用錄入系統。系統自動將其分類為自費、A類、B類等。B類先交10%,然後進入基本醫療。根據年住院人數(超過1門檻費減半)、醫院級別(不同門檻費,統籌,
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