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母嬰傳播艾滋病有哪些預防措施?

艾滋病母嬰傳播是兒童感染艾滋病病毒的主要途徑,約90%的嬰幼兒艾滋病病毒感染是通過母嬰傳播獲得的。因此,預防艾滋病母嬰傳播是降低兒童艾滋病發病率的重要措施。那麽,如何註意預防呢?讓我把妳介紹給邊肖。

母嬰傳播艾滋病的預防措施。抗逆轉錄病毒藥物的應用

對於孕期HIV陽性的孕婦,必須同時考慮兩個相對獨立但又密切相關的問題:壹是HIV感染的抗病毒治療,二是降低母嬰傳播的風險。在對孕婦進行抗病毒藥物治療時,壹定要權衡抗病毒藥物對孕婦、胎兒和新生兒的影響。考慮到耐藥性和毒副作用,世界衛生組織目前對未接受抗病毒治療的感染艾滋病病毒的孕婦推薦以下預防性用藥方案,可根據孕婦和當地實際情況選擇。

方案壹:孕期+產期+產後新生兒(AZT+NVP聯合用藥)(推薦用藥)

孕婦從懷孕第28周開始口服齊多夫定(AZT)300mg,每天兩次,直到臨產。分娩期間每3天口服300 mg HAZT,直至分娩結束;孕婦在分娩後服用200毫克絨毛(簡稱NVP)。如果孕婦服藥24小時後仍未分娩,則在分娩後給予重復劑量的絨毛200 mg。如需擇期剖宮產,術前2小時服用安定200mg。出生後72小時內壹次服用安定2ms/kg,最多6mg新生兒出生後,每6小時服用AZT 1次,2mg/kg。如果母親服用AZT 4周或以上,嬰兒服用AZT 1周。如果孕婦服藥少於4周,嬰兒應服藥6周。

方案二:孕期+產期+產後新生兒(AZT方案)

孕婦從懷孕第28周開始口服齊多夫定(AZT)300mg,每天兩次,直到臨產。分娩期間每3天口服300 mg HAZT,直至分娩結束;寶寶出生後,每6小時服用AZT 1次,2ms/kg。如果母親服用AZT 4周或以上,嬰兒服用AZT 1周。如果孕婦服藥少於4周,嬰兒應服藥6周。

方案三:孕期+產期+產後新生兒(AZT+3TC聯合用藥)

孕婦從妊娠第36周開始至臨產,每日兩次服用齊多夫定(AZT)300mg+拉米夫定(3TC)150mg;齊多夫定300mg 65438+每3小時0次+拉米夫定150mg每日兩次,在分娩期間直至分娩結束;產褥期婦女給予齊多夫定300mg每日2次+拉米夫定150mg每日2次,共1周。新生兒齊多夫定4ms/kg壹天兩次+拉米夫定2ms/kg壹天兩次1周。

方案四:分娩期+產後新生兒(偉哥方案)

孕婦應在分娩後服用壹次200 mg萬艾可(NVP),如果孕婦在服用24小時後仍未分娩,則應在分娩後重復服用200mg萬艾可。如需擇期剖宮產,術前2小時服用安定200mg。出生後72小時內,寶寶壹次服用偉哥2ms/kg(或混懸液0.2ml/kg),最多6mg(0.6m1)。如果新生兒在服用安定後1h內嘔吐,應再次服用安定。

母嬰傳播艾滋病的預防措施2。產後預防

為艾滋病病毒感染者提供產後常規保健和隨訪,開展咨詢、心理支持和綜合護理服務。維生素A缺乏癥和貧血在感染艾滋病毒的婦女中很常見,這兩種疾病都與母嬰垂直傳播有關。建議女性在孕期和哺乳期要吃營養豐富的飲食。所有孕婦都要補充鐵、葉酸、鋅等微量元素。婦女應該在分娩後服用高劑量的維生素A。感染艾滋病病毒的婦女分娩後應納入當地艾滋病綜合防治體系的隨訪管理。

對艾滋病病毒感染者母親所生嬰兒的保健,應加強對艾滋病病毒感染者母親及其嬰兒的護理,提供餵養指導、常規兒童保健,監測生長發育,預防營養不良,增強體質。

由於母乳餵養會增加艾滋病母嬰傳播的機會,應幫助感染艾滋病病毒的母親在充分咨詢的基礎上權衡母乳餵養和人工餵養的利弊,在嬰兒出生後做出正確的餵養方式選擇。提倡人工餵養,盡量避免母乳餵養,絕不混餵。應當為感染艾滋病病毒的孕婦提供咨詢、選擇和實施嬰兒餵養計劃、預防艾滋病病毒通過母乳傳播的幹預措施和計劃生育服務。正確選擇和實施嬰兒餵養措施包括單純母乳餵養、替代餵養或縮短母乳餵養時間,同時降低嬰兒易感性。指導正確的餵養技術,註意哺乳期間的乳房保護,乳頭皸裂、乳腺炎、乳房膿腫明顯增加了HIV通過母乳傳播的風險。

嬰兒應在12個月進行HIV抗體檢測。如果結果是陰性,感染將被排除,並納入正常的兒童保健。對陽性患者繼續隨訪至18個月,再次檢測HIV抗體。陰性結果排除感染,納入正常兒童保健。結果陽性嬰兒被轉入當地艾滋病綜合防治系統。

按照正常的計劃免疫程序接種疫苗。如果寶寶有艾滋病的臨床癥狀,除了不接種卡介苗,其他疫苗都要按照正常的接種程序接種。

母嬰傳播艾滋病的預防措施。健康教育

廣泛開展預防艾滋病母嬰傳播健康教育,利用多種形式擴大產前門診、孕婦學校、病房和產房、婚前保健門診、村衛生室、學校等場所健康教育覆蓋面,建立了預防艾滋病母嬰傳播健康教育網絡。

通過健康教育活動向孕產婦及其家屬和婚前保健人群傳遞預防艾滋病母嬰傳播的知識和信息,註重提高服務人員開展預防艾滋病母嬰傳播健康教育的能力,開發制作健康教育材料,指導健康教育活動中材料的發放和使用。

各相關機構應設立預防艾滋病母嬰傳播熱線(或在預防艾滋病熱線中增加預防艾滋病母嬰傳播的內容),並提供相關咨詢服務。

艾滋病母嬰傳播的預防措施。加強孕期保健。

為感染艾滋病的孕婦及其家人提供健康教育和咨詢,提高其自身及家人對艾滋病及預防艾滋病母嬰傳播的認識,使其充分了解通過母嬰傳播感染艾滋病病毒對自身及未出生嬰兒的危害,使其對妊娠結局做出知情選擇。

對於感染艾滋病病毒要求終止妊娠的孕婦,應盡早進行人工流產,減少並發癥的發生。為決定終止妊娠者提供人工流產服務,並給予有效的避孕指導。

為了向要求繼續妊娠的感染艾滋病病毒的孕婦提供常規妊娠護理、監測和隨訪,建議並鼓勵孕婦定期進行妊娠檢查,並為感染孕婦提供特殊的心理支持和全面護理服務。

對優孕、優育、孕期保健、孕期母乳餵養準備、孕期和分娩期抗病毒藥物應用、產後嬰兒餵養等給予建議和保健,並采取相應的預防幹預措施。

感染的孕婦容易營養不良,應加強營養監測和指導。了解妊娠分娩史,是否有並發癥及合並癥,既往分娩方式等。,並了解其他疾病的病史和藥物的應用(尤其是抗病毒藥物)。密切觀察可能出現的癥狀和體征,預防和積極治療妊娠並發癥、生殖道感染和性傳播疾病。