1.健康整改報告
針對縣公共衛生專業機構對我單位基本公共衛生服務監管中存在的問題,衛生院高度重視,及時召開衛生部門和村衛生站工作會議,研究整改方案和下壹步工作安排。現將整改情況匯報如下:1 .制定整改計劃;
1,公共衛生部門負責土家族地區綜合基本公共衛生服務的指導和管理。村衛生站配合公共衛生部門開展好服務工作,確保目標任務的完成。
2、縣級公共* * *衛生專業機構指出的問題限期整改到位,公共* * *衛生部門負責落實轄區內存在的問題督促整改到位。
3、村衛生站必須按照公共* * *衛生部門安排的公共* * *衛生工作到位,確保完成村公共* * *衛生目標任務。
4、加強指導和評估,定期向衛生部門報告工作進展情況。
二、整改後的階段性效果:
1.加強組織領導,制定相關文件和考核制度,完善組織管理。
2.加強了居民健康檔案的電子化錄入,內頁信息填寫完整,保證了檔案和電子檔案的合格率,確保了目標任務的完成。
3.制定了詳細完整的健康教育工作計劃和制度,認真開展了對政府和學校的健康教育工作指導,每月按時舉辦健康教育知識講座,積極引導村衛生站開展健康教育宣傳活動。
4.各村每月按時開展疫苗接種工作,未發生疫苗接種事故和疫情。信息化建設規範化,完成每月信息化錄入,提高了接種率,實現了表、卡、證、網壹致。
5.建立健全傳染病管理各項工作制度,及時準確上報傳染病報告卡,嚴格工作檢查,加大艾滋病隨訪管理力度,規範落實結核病獎懲制度,確保完成目標轉診任務。
6.規範母嬰報告填報和資料分類管理,建立例會制度,做好專項檢測和登記,加大葉酸發放力度,規範出生醫學證明的調查、管理和發放。
7.各村針對存在的主要問題,限期整改。經過整改,各項工作得到了有效改善。老年人和慢性病管理及相關資料和電子檔案完成較好,但居民健康檔案完善程度略差,部分相關信息和數據仍缺乏真實性和完整性。
三、存在的問題:
1.部分公共衛生人員素質較低,工作積極性有待提高。
2.個別村醫專業素質低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3.二類疫苗宣傳不到位,接種率不高。
四、下壹步工作安排:
1.加強健康教育工作,重點指導學校、政府健康教育體系和宣傳欄建設,及時完善相關材料。
2.加強村醫的政治教育和專業培訓,提高其責任心和專業水平。
3.針對居民健康檔案、老年人和慢性病管理中存在的問題,加大整改力度,落實相關獎懲制度,力爭在第二輪督導中,對存在的問題改進90%以上。
2.健康整改報告
去年,在縣衛生計生局的正確領導下,鄉、村兩級公共衛生人員嚴格按照國家基本公共衛生服務標準和上級有關文件精神要求,各項業務工作有序開展。年底,通過鄉到村、縣到鄉兩次績效審計,我校與往年相比有了很大進步,但也發現了壹些問題。對此,我院及時召開了鄉、村兩級公共衛生工作總結會,總結了前壹年公共衛生工作的經驗,對工作中發現的問題進行了深入分析,提出了整改建議。壹、存在的問題
經查,我院居民健康檔案填寫錄入存在部分空白項目、前後邏輯錯誤、聯系方式未及時更新、電子記錄未及時錄入等問題。健康教育作業資料的清理和歸檔不完好、不規範;有的診所預防接種卡證不符,有的漏種、接種不及時;不能及時掌握新媽媽和新生兒的信息,導致首次隨訪工作相對滯後,部分檢查項目無法開展;慢性病患者隨訪記錄不達標,體檢記錄為空,未及時錄入電子檔案;部分衛生監督協管操作記錄不完整;中醫藥服務業務常識水平有待提高。
二、整改措施
(壹)、加強組織領導,履行工作職責。
進壹步明確各衛生院項目經理的崗位職責,根據當年制定的年度公共衛生運行計劃,利用村醫例會和季度檢查、督導、咨詢。為提高村級公共衛生人員的業務知識水平,各項目負責人今年將分階段開展業務知識培訓,特別是中醫藥相關知識培訓。今年2月,我院已組織所有村級公共衛生人員進行了壹次公共衛生服務知識考試。
進壹步深化嚴格績效審計標準,實行末位淘汰制,明確規定年終審計中,得分在80分以下、排名倒數第壹、第二的村醫,按照退出機制予以清退,並報縣局備案。
(2)加大宣傳力度,提高居民公共衛生服務知曉率。
利用健康教育服務網絡,大力推進國家基本公共衛生服務項目。今年我院專門整理了壹份概述基本公共衛生服務項目的宣傳單,是今年健康教育宣傳資料的第壹期。所轄衛生院和13村衛生所宣傳發放。全市有65個公共衛生服務監督委員會,鄉村醫生提供服務。今年,他們對統壹服務人員進行了評論。
(3)進壹步細化健康檔案處理。
檔案錄入信息真實完整,保證前後無空項、錯項、邏輯錯誤;及時輸入電子文件信息;及時更新居民檔案信息,提高檔案利用率;填寫各種標準花名冊並歸檔,以便於查詢和查閱。
(D)、及時掌握新媽媽和新生兒的信息。
醫院裏的婦女兒童每周都要去縣人民醫院婦產科復印以上信息,傳給責任村的醫生,以便及時隨訪。
(5)、人群隨訪和體檢工作的標準分
重點人群的隨訪和年度體檢是公共衛生服務運行的重點,也是居民最願意承擔和配合的方面。我院今年將詳細做好這項手術,努力提高後續服務質量,提高健康檢查的質量和率,以此帶動其他項目的開展。嬰幼兒體重秤已經發放到位。今年將配備血紅蛋白監測設備和家庭隨訪專用背包,提高服務質量和效率。
綜上所述,在今後的工作中,我院將進壹步提高思想認識,吸取工作教訓,確保各項公共衛生工作任務如期完成。
3.健康整改報告
根據《衛生計生局基本公共衛生服務項目評估反饋意見》要求,結合我院20xx年基本公共衛生服務項目實際情況,現將我院自查整改情況報告如下:1 .存在的問題。
組織管理
1,項目績效考核落實不夠,考核結果未與項目資金分配緊密掛鉤。項目績效考核內容不全,處罰落實不到位。
2.項目培訓有待加強。基本公共衛生服務項目業務培訓不夠,責任醫生和護士對基層公共衛生服務項目規範知識掌握不熟練。
(B)資金管理
基本公共衛生服務績效考核方案未與中心工作點分配方案有效結合,服務經費無法在與結果的掛鉤中體現。
㈢項目實施
1.居民健康狀況:居民健康檔案抽查合格率未達到考核目標要求,部分檔案不真實;居民不知道要不要建檔,要不要體檢;新建檔案中無體檢記錄或體檢日期與立案日期相差甚遠;個人信息表仍有漏項、漏項;體檢記錄表中健康評價漏填或錯填,危險因素控制不正確或項目漏填或錯填,主要問題不填寫。
2.孕產婦管理:婦幼保健住院醫師孕產婦管理基本按照規定登記,臺賬不規範。
3.慢性病管理:高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制項存在空白或不正確項,部分年份無體檢記錄;有的患者壹年達不到四次面對面隨訪,連續兩次控制不滿意,不轉診;沒有充分引入風險因素,導致評估分層錯誤。在糖尿病患者健康管理中,對足背動脈檢查的知曉率較低;體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、漏項、錯項;壹次血糖控制不理想,2周內無隨訪;對第二次血糖控制不滿意的個別患者,2周內未按標準進行轉診和隨訪;個人4次面對面隨訪失敗。
4.重性精神障礙患者健康管理:信息評估與隨訪分類不對應,記錄內容邏輯錯誤;僅僅進行年度體檢是不夠的。患者拒絕體檢,無監護人簽字,體檢報告內容缺失,未填寫用藥情況。隨訪次數不符合標準要求,存在逾期隨訪的情況;隨訪記錄中實驗室檢查壹般都有空項,服用氯氮平的患者也沒有定期驗血。
5.老年人健康管理:老年人健康管理率不足,健康管理體檢表體檢記錄存在缺、錯、漏項;危險因素控制誤差,如腰圍異常、身體質量指數指數超標、體重下降等都有介紹,也寫了壹些體重下降,但沒有記錄目標體重。
6.中醫健康管理:兒童中醫健康項目未開展0-36個月,中醫健康管理覆蓋面不足,發展不夠深入,負責醫生缺乏中醫知識;只填了33個問題信息表,沒有記錄大體質和傾向系統。
7.結核病患者健康管理:結核病篩查不規範,篩查科室缺乏記錄。
第二,分析問題
通過認真分析和總結項目工作中存在的問題,我院有以下因素:
1.我院基本公共衛生服務項目相對薄弱,主要體現在以下幾個方面:站房缺乏責任醫生,責任醫生標準化知識缺乏,慢性病健康管理服務缺乏,服務項目真實率和標準化率低。
2.負責的醫生積極性不高,項目績效考核力度不夠,工作獎金好壞差別不大。
3.個別主管醫生護士工作思路不端正,存在得過且過、得過且過、畏難情緒等情況,影響工作考核任務的方方面面。
第三,整改落實
(壹)組織管理整改
1.制定基本公共衛生服務項目績效考核方案,落實考核經費,充分利用績效考核和收入分配的杠桿,充分調動基層衛生人員的積極性。
2.完善項目相關工作臺賬,加強項目培訓;每季度進行壹次項目規範培訓,實現相關工作人員全覆蓋,提升項目理論測試水平;加強基層醫務人員和專業公共衛生機構人員項目理論知識學習,提高整體測試成績。
(二)整頓資金管理
1,加強與財政部門溝通,核對人口基數,核對資金安排和項目服務人數;嚴格監督項目資金,禁止截留和挪用,確保項目資金專款專用。
2、加強內部監督,確保資金規範有效使用,按照國家《基本公共衛生服務補助資金管理暫行辦法》(財社〔20xx〕255號)文件要求執行。
(三)項目實施中的整改
1,重點做好新檔案管理,確保規範性和真實性,特別是現場核查時備案知曉率低,拒絕備案體檢,個人生活習慣(抽煙喝酒)與檔案記錄不符;20xx年重新檢查新建的個人電子健康檔案,多與居民溝通,告知歸檔,與記錄不符的修改病歷。
2.規範慢性病健康管理,實施慢性病管理人群年度體檢,重點加強表格的完整性;規範隨訪工作,保證隨訪內容的真實性;每季度進行壹次檔案評估,及時報告檔案隨訪內容不真實、健康檢查表項目空白或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不壹致的情況,要求責任醫生及時整改;定期開展基本公共服務項目知識培訓,嚴格按照規範要求開展慢性病隨訪管理。
3、及時對重性精神疾病患者進行面對面隨訪,宣傳民政和殘聯政策,開展免費用藥,定期檢查服用氯氮平患者的血常規;修改隨訪記錄中有邏輯錯誤和填寫不規範的內容,積極開展年度體檢。拒絕體檢者,須請監護人簽字確認。
4.積極開展老年人健康管理,實施年度健康體檢,規範體檢表格錄入,加強監督核查,對內容不全、邏輯錯誤的體檢表格,要求責任醫生進壹步修改完善。
5、為0-36個月的老人和兒童開展中醫服務,由中醫科對院內負責醫生進行中醫知識培訓,為老人進行中醫體質鑒定,並運用中醫知識為居民提供健康指導。
6、由預防醫學科牽頭,放射科、檢驗科、門診醫師配合開展合並疾病患者的篩查,並有詳細的臺賬做好轉診報告工作。
第四,整改落實
經過認真梳理,我院成立了基本公共衛生服務項目領導小組,針對考核中存在的問題,明確責任主體,細化落實措施;進壹步加強基本公共衛生服務項目的精細化和全過程管理,突出重點人群的規範化管理;狠抓項目工作的具體落實,切實提高項目質量,確保各項整改措施落實到位。
4.健康整改報告
基本公共衛生項目建立和運行以來,我們實驗室按照國家公共衛生服務標準、基本公共衛生項目實施方案及相關文件,做了大量從無到有、從無到優的工作,圓滿完成了基本公共衛生服務要求。根據上級要求,為進壹步規範國家基本公共衛生服務項目實施,適應當前基本醫療需求,深化醫療體制改革,我室按照規範和上級領導要求,對10類基本公共衛生項目中的41項服務進行了嚴格自查,認真核對了相關數據,並重新梳理歸檔。現將整改情況匯報如下:
壹、公共衛生項目的實施
1,有些人打不通。有疏漏。字體潦草
2.健康教育頁沒有內容,也沒有替換記錄。
3.對個人血壓血糖控制和管理不到位不滿。
4.兒童健康管理人數未達標,相關表格不夠規範。
5、孕產婦管理人數未達到標準人數,相關表格不夠規範。
6、街上的酒店監管不到位。
7.室內衛生差,開處方不及時。
8、基本藥物實行全包。
二、針對上述問題的整改情況
根據自查問題,我站組織相關人員進行討論研究,制定相應的整改措施和方案。
1,認真核對電話號碼,及時更換電話號碼,更改缺項,認真書寫。
2、健康教學布置及時書寫記錄和布置。
3、精心管理高血壓和糖尿病,及時指導患者用藥。
4.積極整改非基本藥物,堅決下架停售。
5.積極配合衛生監督部門進行衛生監督,為轄區內的旅館人員辦理個人健康證明。
5.健康整改報告
基於目前工作中存在的問題,根據上級部門的考核標準和院領導的工作要求,結合近期工作,經過反復思考,找出了現實工作中存在的不足和缺陷,現制定整改報告如下:壹、近期工作開展情況。
最近工作有點慢,細節需要積極改進。
二、存在的問題
健康教育資料方面,主要問題是顯影次數少,照片有瑕疵;以及視頻數據播放不規範,播放時間無計劃,亟待改進。
三。未來計劃
在健康教育講座方面,計劃與幾個有代表性的診所舉辦幾場講座。近期擬於9月28日世界心臟日和國際聾人日、6月8日+10月8日全國高血壓日舉辦兩場健康教育知識講座,6月28日+10月6日配合國際老人節舉辦健康教育咨詢活動。視頻資料播放方面,向院領導匯報,緊急協調相關部門,如遇上級檢查和拍照要求,按考核要求播放視頻資料。
四、整改後的目標
如果上述工作能夠順利開展,我們將爭取在年底實現健康教育滿分。