現代社會，新事物爆炸，世界日新月異，變化太快，誘惑因素驟然增多，讓人滋生了很多令人向往的欲望，產生了很多壓力。因此，我們這壹代人比我們的父母和祖父母更容易出現心理問題，所以我們應該更加註意預防和不時的自我保健。
學心理學太深，人有些職業性，但也是壹個特殊的角度。比如，人們在談論壹個難以相處的人時，會直接說，這個人“道德錯誤”、“不道德”、“沒教養”。作為壹個心理學愛好者，不能隨便給這麽不負責任的評價。大多數有人際交往障礙的人都有這樣或那樣的心理障礙，畢竟真正道德淪喪的人很少。比如和我們在壹起的壹個租客，那對夫妻，加上他們的姐姐和姐夫，總是* * *四個人整天擠在壹個房間裏，很少出門，拒絕和大家交流，從來不打招呼拿別人的東西，把壹些公共設施占為己有。遇到這麽奇妙的壹群人，大家都忍不住提到性格問題。但我觀察到了背後的東西:偏執，軟弱，社交恐懼，家庭環境。
但我們今天要說的不是偏執型人格障礙、抑郁癥、強迫癥等小問題，而是被稱為最嚴重的心理問題(都不是)的精神分裂癥。故事的主角是我兒時的玩伴，所以姑且稱他為A先生(《心理咨詢師職業道德規範》第14條)“心理咨詢師應當嚴格遵守保密原則，有責任向來訪者說明心理咨詢師的保密原則，並運用這壹原則。和阿俊在壹起的兩個月，生活就像壹部懸疑電影，跌宕起伏。沒經歷過的人無法憑空想象，經歷過的人也不會忘記。
第壹，多年不見，妳是這樣的(65438+10月2？還好嗎？揚州故裏)
雖然事先已經向父母了解了A先生的病情，但剛到家還是吃了壹驚——我壹動不動地坐著，眼神茫然，壹臉茫然，壹臉痛苦，不想打招呼。2014年初，我和a通了壹次電話，雖然沒有說我生活的具體內容，但是電話那頭傳來的負能量讓我覺得我在和壹個宇宙黑洞對話，我所有的激情都被帶走了。在我落荒而逃掛了電話之後，心理學愛好者的敏感讓我意識到，A的情況不容樂觀，2015年畢業的他很有可能遇到心理問題。但我沒想到的是，他的問題會來得如此及時和激烈。另外，2014下半年到2015上半年，我也是糾結於各種人生大事，脫不開關心他。
直到今年9月，家裏人告訴我，A有壹個很大的毛病——整天聽到有人在他耳邊說話，泄露隱私，揮之不去，找不到，感覺自己被壹個不認識的人跟蹤和戲弄，堅信父母和那個不認識的人合謀迫害他，而且因為錯過了壹大半的課程，沒能拿到畢業證，和同學室友的關系也很亂。最誇張的是自己去公安局報案。他的家人帶他去醫院接受精神病治療後，他仍然拒絕治療和藥物治療，堅稱自己沒有問題。
雖然我還沒有看到醫院的診療結果，但是通過A先生的表現和家人的描述，我完全可以確認他患有偏執型精神分裂癥(精神分裂癥最常見的壹種)。對於這種疾病不了解的人，可以參考傳記片《美麗心靈》的主角，在博弈論方面有突出貢獻的諾貝爾獎得主約翰·納什(johnf nash)，他也有壹模壹樣的癥狀。
對於這次與A先生多年的相遇，不得不感慨。我已經很多年沒見到妳了。妳為什麽會這樣？
二、放松心情帶妳去爬山(65438+10月10，晴天，蘇州大陽山)
a的問題太難了，不是壹天兩天能解決的——首先，他面臨著找工作的困難，因為沒有文憑，精神問題導致的嚴重惰性摧毀了他的學習意誌，導致他的專業技能嚴重不足；第二，A因為性格原因，情感麻木冷漠，常年獨居，極度懼怕社交。即使他找到了工作，也很難融入其中，這也是導致他患病的最重要因素。第三，激烈的抗拒吃藥，否認癥狀，不配合治療，嚴重阻礙了康復，這也是最大的問題。因為這幾點，我們和A的家人商量後，決定國慶假期後帶A去蘇州進行個人治療和能力訓練。
a堅信身邊所有人都想害他(迫害妄想)。雖然他只想聽我說話，但因為多年未見，暫時還不能完全信任我。因此，治療和能力訓練也迫在眉睫。因此，我決定暫時帶A出去玩。第壹，我可以釋放他極度的抑郁。第二，我可以給他提供這幾年他最缺乏的友誼。第三，我可以增進互信，為後續的治療和訓練計劃打下良好的基礎。
帶著足夠的幹糧和飲用水，我和A踏上了去大陽山的壹日遊。天氣很好，大陽山的空氣很清新。登山是壹項非常健康的運動，消耗大量的能量。由於最近在家呆了幾年又吃藥，A的體能有些落後，中間幾次想放棄。這種對困難的恐懼和極差的意誌力也與精神分裂癥的癥狀高度吻合，我只好不厭其煩地壹次次鼓勵他。A雖然不願意，但也比較配合。在路上，我試著和A聊了很多次，但是A說話的意願不高，主動性差，氣氛有點尷尬。我在喝酒的時候講了壹個黃色笑話，A忍不住笑了。這麽多天第壹次在A麻木的臉上看到第二種表情，隨後的氣氛漸漸融洽起來。
晚上的行程結束，我有意無意地聊了壹些之前遇到的心理問題(自我表露)，也聊了壹些大家平時羞於啟齒的話題(比如戀愛、自慰等。)，逐漸卸下了A的心理防線。a也願意主動提自己的問題。他講述了自己因為不善於與人交流而被同學和室友嚴重孤立的故事。他還講了壹個故事，高二的某壹天，突然聽到耳邊有人說話，走到哪裏都跟著。到了大三大四，他基本上壹整天都在說話，甚至睡覺，而且不管他想的是什麽“那個人”，他都知道，都暴露了，他覺得這根本不是幻覺。雖然我已經提前了解了大部分，但是通過A自己的陳述，在心理治療中是有絕對意義的，因為能說出來的問題，大部分都不是沒有希望的。
三、妳看，社會就是這樣(65438+10月17，陰天，青峰裝飾公司，蘇州會議中心酒店，太湖公園？)
“心理問題，其原因大多不是醫學範疇，往往是社會關系問題”——這是我去年學習心理學遇到瓶頸，轉而學習社會學時得到的感受。後來發現與壹百年前的巨人阿爾弗雷德·阿德勒(與弗洛伊德、榮格並稱“精神分析三巨頭”)的言論不謀而合。
我奠定了相互信任的基礎，接下來我想從A君的主要根源說起(社交恐懼和社交退縮)。由於多年的孤獨，A嚴重缺乏社交能力，更重要的是，他似乎沒有改變現狀的意願。這個比較棘手，因為我沒辦法鞭笞他和別人交流。於是抱著試壹試的想法，帶著A去了慶豐裝飾公司和蘇州會展中心，找了兩個室內設計師商量裝修合作。我讓A全程觀看，希望我的言談舉止能感染他，減輕他對社交的恐懼，這也是他即將到來的求職面試的必備技能。
下午去了太湖公園，在水邊散步，繼續和A聊了很久。a比第壹次出去的時候開放了壹點，也有點願意主動跟我發起壹些話題，這是為了進壹步增進信任。
第四，我知道妳的心有多重(10，21，雨，庇護)
和A壹起生活了壹段時間，我發現A的生活習慣真的和普通人很不壹樣:嚴重的拖延傾向，壹件簡單明了的事情要花很長時間才能做完；每天起床就像面對長征。起床需要三次催促和六次邀請。沒有主動做事的意願。不交代他的任務，只知道看電視或者發呆。如果妳解釋任務，妳總是執行折扣。很多時候他面無表情，像是得了抑郁癥(其實不是，壹個抑郁癥患者會主動就醫，但他絕不會)；我嚴重缺乏自信，太低估自己的能力，很多小事都不會做(比如網購，百度搜索需要的信息，制作簡歷，投簡歷找工作等等。).最常見的說法是“我做不到，我真的做不到”。
他的這種行為，在普通人(包括他的家人)眼裏，被認為是懶惰。事實上，他的病已經摧毀了他的意誌力，以至於他壹再拖延和無所事事，甚至起床這件小事對他來說也成了壹個巨大的工程。這就是為什麽他在大學期間連起床上課的意誌力都沒有，導致那麽多課程考試不及格——這是別人無可救藥的。
因為沒有畢業證，A拒絕學習繪圖軟件，拒絕接受我的入職培訓，甚至拒絕投簡歷。我不禁認為這些都是徒勞的。我得想出壹些非常規的方法——在網上幫A偽造壹張和真的壹模壹樣的畢業證，雖然沒用，因為網上可以查真偽，但是在這種鼓勵下，A終於動了。
壹周之內，在我的催促下，A辦理了網銀和本地電話卡，買了有用的手機，註冊了郵箱，申請了QQ號，安裝了繪圖軟件Creo和Auto？CAD，做了壹份不盡人意的簡歷——這在以前，對a先生來說是不可想象的，終於，有了實質性的突破。
5.喊出來，沒什麽好丟人的(65438+10月31，多雲轉晴，木瀆古鎮，靈巖山，天平山，白馬尖)
壹起來蘇州快壹個月了。a的繪畫功底已經很紮實了，基本的生活能力也提高了。從她上次在大陽山的經歷來看，A確實需要體育鍛煉。這壹天，我想帶他出去放松壹下，去木瀆古街和靈巖山徒步和訓練。
上午，我跋涉35公裏來到木瀆古鎮老街，帶他感受真正的老蘇州和小橋流水，吃了點小吃。下午爬了附近的靈巖山，參觀了山頂的靈巖寺，品嘗了隔壁寺廟所謂的“蘇州最好的素面”。後來沿著後山路下山，不小心爬上了天平山和白馬尖。
尤其是在天平山的半山腰，面對連綿不斷的群山，我忍不住咆哮起來，感覺無憂無慮。然後我拍拍A先生的背，示意他試試。出乎我意料的是，這壹次，A先生沒有太多猶豫，肆無忌憚的喊了幾聲——這麽抑郁的人居然能做出這樣的舉動！也許是長距離的鍛煉打開了A隱藏已久的本性，也許是我的示範效應，又也許A真的壓抑太久了，需要釋放。
但無論如何，妳可以看到兩件事——壹是A已經完全不再防備我了；第二，運動對a來說真的很重要。
回去後，我覺得我們的相互信任有了壹定的基礎，於是我很自信地向A介紹了關於精神分裂癥的知識，說服A自己患有精神分裂癥，並給他做了幾項權威的心理測試，包括明尼蘇達人格問卷。測試結果都證明了我的觀點，A的反應好像很聽話。感覺讓他主動吃藥配合治療的日子也不遠了。
之後我每隔幾天就帶他去長跑。雖然我不是很喜歡純運動，但是A加入了我，事情好像壹天比壹天好。
六、別怕，我是妳的後盾(165438+10月9日，小雨，住處)
夢遊，很神秘，似乎總是在電影裏看到，但下面的故事將揭開夢遊的神秘面紗。
投簡歷壹段時間後，A已經收到了幾家公司的面試通知。a因為天生的社交恐懼，之前沒有面試經驗，畢業失敗的事實，有點擔心。所以這件事我肯定會壹直鼓勵他，但是由於A多疑古怪的性格(精神分裂癥的典型特征:多疑，很難相信別人的話)，過多的鼓勵讓他覺得我在安慰他，讓他更加不自信，讓我哭笑不得。
沒辦法，只能讓他體驗他害怕的東西。面試了兩家公司回來，情況確實不盡如人意。其實面試壹開始我也沒指望他能成功，所以也不著急。但讓我擔心的是，雖然我對自己的表現和能力不滿意，也有點焦慮，但A還是可以逃避現實，壹回來就不學習了，甚至可以懶洋洋地投簡歷，只是看電視，在那裏發呆。
我問他:“如果過了壹段時間還是找不到工作，下壹屆應屆畢業生新鮮出爐，妳會怎麽辦？”
他的回答讓我很惱火:“那是大事。我回家找找看。”然後繼續看電視發呆。
平時我挺克制的，這次是真的生氣了。我聲色俱厲地說:“別他媽在這裏自欺欺人了！如果能在家鄉找到，還用跟著我跑這麽遠嗎？！想想蘇州的工業基礎比家鄉強多少。在這裏找不到自己的家鄉就更好了。！!"
這壹次，A麻木的神經終於被觸動了，或許是因為我意外的憤怒，又或許是因為他不得不承認自己在欺騙自己，但無論如何，A又感動了。認真練習畫畫壹段時間後，A有些“火”了。壹天晚上，他莫名其妙地坐起來，影子盯著我問:“這個怎麽畫？”我淺眠，驚呼“妳說什麽？”然後A沒有了回音，他又躺下睡覺，第二天起來完全沒有意識。
夢遊發生在深睡眠階段，所以不是夢。15%的孩子夢遊，這很正常，但成人的概率不到1%，很可能是精神分裂癥引起的。通過弗洛伊德對夢的研究和我自己的推測，我至少可以從壹個夢遊者的話中讀出以下幾點:A對自己的繪畫技巧仍不自信，對工作仍有壹定的渴望，但同時對我產生了嚴重的依賴(這是信任的副作用)。
這壹次，他的運氣似乎好了壹點。沒幾天就有幾家公司給他發了面試通知，A也是準備的很充分。因為面試的次數多了，A多多少少老練了壹些，對面試的擔心也少了壹些。
但結果還是不盡如人意。後來這些公司就沒了下文。可能他的假證被查出來了，也可能是其他原因。這次別說他了，連我都被打擊的有點氣餒。
但是這麽長時間這麽努力的放棄對我來說是不可接受的。再說，如果我放棄了，A身邊還有誰能幫他？沒辦法。抱著死馬當活馬醫的心態，我不再讓壹網打盡，而是親自帶著他和他的畢業證去人才市場碰碰運氣。好在A在這方面還是聽我的。
運氣真的沒有白來。投資後兩天，人才市場的兩家公司仍然表示在他沒有畢業證的前提下可以面試，於是A又參加了兩次面試，都順利通過了初試。
7.妳心裏藏著多少秘密？(165438+10月15，陰天，陽澄湖半島)
後來兩家公司有壹家錄用了A，讓A去體檢。這壹次，A做出了壹個我不理解的舉動。我需要陪他去體檢，否則會很孤獨。這讓我無言以對。我不想讓他太依賴我，否則永遠是他生命中的定時炸彈，所以我斷然拒絕了。但其實我也有點擔心體檢，因為抗精神病藥的副作用會引起心率異常。
結果出來後，心電圖異常。盡管如此，公司還是雇傭了他。但沒想到的是，A拒絕了！是的，他認為離這裏太遠了，不想去。開火！這次我真火了！壹方面我的努力都白費了，另壹方面我很震驚我還不了解A這麽多，A也被我的憤怒震驚了，氣氛很不好。
但是事情已經發生了，憤怒解決不了問題。下午想找個安靜的地方，和A進行壹次充分的心理傾訴，深入了解他的想法，於是帶他去了人煙稀少的陽澄湖半島。
在羊城半島生態農莊，我問了壹個很有穿透力的問題:“妳現在還有幻覺嗎？”
“什麽幻覺？！我甚至不承認那是幻覺！而且我不覺得惡心！”a很生氣。估計她早上是生我的氣了，答案讓我很意外——她之前就已經意識到自己有病了，怎麽會否認呢？比起喜悅，憤怒不是壹種好的情緒，但總比麻木好。“讓壹個人生氣是聽到真相最有效的方法”這句話真的很有道理。
這個意外的回答讓我壹下子清醒了很多——A的病情並沒有好轉，但她為了避免爭執，假裝順從(A是九種人格類型中的第九種人格，特別害怕沖突和爭執)。於是，我決定耐心窺探壹下A的心理到底隱藏了多少秘密。
經過三個小時的勸說，我終於知道，A真的分不清幻覺和現實。他壹方面非常依賴母親，另壹方面又極度懷疑母親會和別人合謀謀殺他，還擔心母親會在他的飯裏給他下藥(因為A強烈抗拒吃藥，母親確實偷偷在他的飯裏放了抗精神病藥)，甚至有壹段時間他懷疑我也是。其實我是有點疑惑，但是後來我確信我是在幫他，排除了我。他對未來沒有任何規劃，但他感覺自己仿佛在夢中隨波逐流。
通過這次詳細的攝入談話，我發現，與幻聽、舉報的瘋狂行為相比，A實際上並沒有康復，而是從明顯的陽性癥狀(幻覺、妄想、意識模糊)轉變為隱蔽、頑固的陰性癥狀(冷漠、語言缺失、意誌消退)？。雖然陽性癥狀看起來很瘋狂，但其實很容易被藥物控制。相反，這種輕度陰性癥狀隱秘，藥物療效不明顯，而且極其頑固，被稱為“醫生殺手”！
總的來說，見面很成功，我決定暫時不告訴他壹直在不知情的情況下服藥的事實，以免影響治療。
八、別激動，我們坐下來談(165438+10月21，陰天有小雨，蘇大香門後莊，平江路，蘇州博物館，住所)
幾天後，另壹家公司也錄用了A先生，這次體檢勉強通過。雖然是喜事，但也帶來了另壹個問題——下班後，A的用藥成了問題，他媽媽再也不能偷偷往A的飯裏摻毒品了。如果停止用藥，A的情況很可能會出現轉機，之前幾個月的藥物治療都白費了，她不得不重新開始。最糟糕的是，壹旦癥狀復發，A很可能會失業，而壹旦現在失業，A以後想重新進入職場的可能性幾乎沒有。此外，大眾對精神分裂癥的無知所造成的偏見，會讓他們把A當成怪物，會進壹步加深A對當時社會的恐懼和退縮。但是A的病感很差。告訴他真相，他很可能會馬上停藥。這真是壹個兩難的選擇。
壹開始我以為A不承認自己有病是怕承認了會被扣上“瘋子”的帽子，然後工作、婚姻、生活等事情都會離他而去。後來經過大量文獻查閱，發現事實並非如此。他不承認是因為他的大腦額葉有器質性病變，所以他不能完全區分現實和幻覺，而不是因為他可以假裝不承認。所以，妳幾乎不可能讓他相信自己有病。
但我別無選擇。這壹次，我決定壹反常態，和他正面交鋒，想盡辦法讓他意識到自己病了。我堅信沖突本身也是壹種溝通。所以，我參觀了蘇州大相門後莊，平江路和蘇州博物館。在回住處的路上，我告訴了他關於他壹直在吃藥的事情。
a又驚又傷:“原來妳壹直背著我和我媽偷情，是不是？”！"
“別激動。我不和妳爭論。先考慮壹下。難道這些天我為妳做的壹切都好像在傷害妳嗎？”然後壹路沈默。
回到住處，我沒有急著勸他，而是先睡了個午覺，因為我知道接下來的勸服工作需要我激活身體的每壹個細胞，發揮出極其充沛的作用。
飯後，A冷靜了很多，但還是堅持說自己沒病。那些不是幻覺。於是，我打開電腦，在A面前搜了壹些資料，讓他相信抗精神病藥物雖然有副作用，但絕不會讓正常人得精神病。為什麽精神分裂癥患者真的沒有意識到自己有病？並耐心向他解釋停藥後會對他的事業造成什麽後果。
經過近三個小時的激烈對質，A對吃藥的態度逐漸松動，但仍不肯承認自己的病情:“妳要這麽說我也沒辦法。妳解釋的邏輯有道理，但我的邏輯沒問題！我沒病，妳有問題！”我不得不承認，他那些關於他母親被賄賂，和別人合謀迫害他的想法，很瘋狂，很怪誕，但邏輯上確實說得通。所以我決定改變主意說服他。
我搜索了著名的“不可思議的60張心理圖片”，讓他相信人類的感官並沒有我們想象的那麽可靠(PS:妳能看出圖中A和B的顏色其實是壹樣的嗎？)。然後對他說:“也許妳真的很正常，也許我們都不正常，但是我們這些不正常的人就是想讓妳和我們壹樣不正常。妳覺得妳能接受嗎？”
a仔細想了壹會兒:“那其實也行。。。"
a終於願意吃藥了。
現在，A已經順利入職，近兩個月的治療計劃也告壹段落。但對於治療來說，這不是結束，而是開始。祝a君的人生道路通向光明，越走越穩。
補充:關於精神分裂癥的知識普及
精神分裂癥的發病率為1%，略高於我們的預期。可分為偏執型、青春型、神經質型、單純型、殘余型、無定形型等幾個亞種，其中以偏執型最為常見(阿俊和約翰·納什都是這種)。
偏執型精神分裂癥的主要癥狀是幻覺、幻聽、妄想、受迫害感和暴露感、思維混亂、行為緊張、情緒退縮、言語不暢、意誌力消退和拒絕治療，60%以上的患者對自己的病情完全不知情。目前治療原因尚不明確，很多疾病發生在青壯年，壹般存在於高智商人群中。可能的因素主要有遺傳、生理疾病、性格、環境。治療:壹般人無法自行恢復。以心理咨詢為主，藥物治療為輔。運動對治療有積極作用，穩定的社會關系支持對維持療效有重要作用。
大部分治療後痊愈的患者，壹生中至少會復發壹次。人們往往對疾病沒有詳細的了解，只是受到壹些不真實的電影電視劇的影響，對患者產生偏見和歧視，認為患者是高危人群，容易做出傷害性的舉動，但實際上由於行為動機的缺失，他們比普通人更安全，更溫順(精神分裂癥和躁狂癥完全不相幹)。這種偏見和歧視造成的孤立，往往使患者更難治愈。所以我呼籲大家多壹些對患者的理解和支持，少壹些偏見和歧視，祝願他們早日走出生活的陰影。
n？V { & lt？