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範臨床醫療實踐總結:
經過臨床醫療實踐，感觸良多，實踐已經結束很久了，但直到今天，實踐留下的思考還在腦海裏。我不知道那些感覺和想法會在心裏停留多久，也不知道這些想法是好是壞。那次經歷之後，整個人都變了，現在看來還在變。對我來說，這次實習似乎比之前任何壹次作業都難。我猶豫了很久，寫不出來。腦子裏從來沒有這麽多東西，但是很難定位。如果下面太亂，希望大家見諒。
印象最深的是王教授講的“用臨床量表治療強迫癥患者”。在那堂課上，我第壹次全面接觸到如何抄寫病人的病歷。
病歷的轉錄應反映以下部分:
1患者的壹般信息。姓名、年齡、職業、籍貫、居住地等。
主訴，即患者家屬提供的關於患者的信息。
患者的當前病史。患者提供的關於其當前病情的信息。
4.病人的既往病史。患者或其家屬提供的關於患者既往疾病的信息。應特別註意確定患者是否有器質性腦損傷，並特別考慮患者是否有酒精依賴。
患者個人病史，包括自然分娩、父母性格、生活環境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚戀史、家族史等。
精神病學檢查、意識障礙檢查、感覺知覺障礙檢查、思維活動障礙檢查、註意力障礙檢查、記憶障礙檢查、智力活動障礙檢查、自控能力檢查、情緒活動障礙檢查、意誌和行為活動障礙檢查等。
量表評估，b超檢查報告，x光檢查報告等等。
按照王健老師的要求，所有的報告都要在72小時內寫好，任何壹項沒有完成，都要回去重新做，病人無法確診。
這部分病歷轉錄需要入門，只占整個實踐教學內容的很小壹部分，只需要不到30分鐘，但是我感覺對我們醫生來說特別重要。是醫生診斷的主要思路，換句話說，就是妳醫生的思路落實到哪壹步，妳才能對眼前的病例做出定性診斷的問題。病歷是否嚴謹，能體現壹個醫院的水平和醫生的醫術。它還直接與診斷的準確性密切相關。
在以往的教材中，只是簡單地談到了解求助者的壹般情況、軀體癥狀、心理癥狀和家庭支持系統結構，輔助量表評估。然而，書中的介紹並沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調了以下幾點。
1應該突出過去的歷史。特別要註意排除器質性腦病對神經官能癥的影響，如肺性腦病、肝性腦病、腮腺炎等。另外，別忘了考慮酒精和藥物依賴。
在個人歷史部分，(首先老師的層次劃分很細致，比書本上的更有思想。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活要問的詳細，幾乎只要患者有挫折就要問為什麽。在家族史中，要問父母兩系三代成員近親結婚的情況。
在精神檢查部分，要充分註意檢查患者的自制力。
還有壹份體檢報告，有b超檢測報告，有x光檢測報告。
以上幾點在教材中沒有收錄，也沒有強調，那些部分在臨床中非常重要。按照老師介紹的病歷復印思路，給人壹種嚴肅、認真、科學、嚴謹的感覺，體現了人的科學精神，值得對患者負責的態度。
王教授結合病歷邀請患者進行臨床教學時，病歷中所描述的要點基本上全面涵蓋了患者的情況，甚至比患者所知道的還要多(因為患者家長在病歷中補充了)，顯然讓患者感到驚訝。
按照患者的說法，“入院那段時間感覺病情得到了控制，對吧？”妳吃對藥了嗎？"
這就是讓我印象深刻的小“病歷”。
我特別註重能體現“責任”的亮點。我就是這樣體驗到“病歷報告”的感覺的。如果沒有那種感情鋪墊，我大概會把第壹次實習課上病人給我的印象寫出來，絕對生動。兩個月後的今天，我還能想象出他五十多歲時向少先隊員致敬的樣子。但那個教學例子並不能完全體現不想漏壹滴水的嚴謹。我總覺得這是唯壹的辦法。
通過實踐，我覺得作為壹名醫務工作者，在日常工作中應該註意以下幾點:
第壹，註意個人形象。入學教育好像從來沒提過這個問題。不過我相信很多外人，包括醫學生印象中的醫生，都應該和江口洋介壹樣做好了充分的準備——雖然實際情況可能會讓妳大吃壹驚。從踏進病房的那天起，妳就成了準醫生。雖然醫生在中國的地位不高，雖然整個病房的人都想對妳頤指氣使，但我們也不能看不起自己。更何況，沒有壹個病人會從壹開始就完全信任壹個胡子拉碴、白大褂皺巴巴的醫生，也沒有壹個MM會對妳壹見鐘情。
所以，請註意妳的形象，從頭到腳，從外到內，幹凈整潔，令人耳目壹新。最重要的是那條白裙子。我極其羨慕醫生的衣服，刮得挺幹凈，夠白，壹周能換兩次。但是，無論是我拿的秘密，潮牌還是白貓，洗的總是不盡如人意。因為，在醫院裏，是統壹送出去洗的。那麽，怎樣才能讓我的白大褂混進去呢？我們試著用自己的筆在白大褂上寫了壹個數字，(記得用不褪色的筆)成功了好幾次。
但後來我變懶了。男生往往幾個星期都不洗壹次。
第二，請不要遲到。這是壹個普遍的問題，很多人當場沖進病房，不管是實習生，還是我們醫院的學生，還是進修生。在心內科實習期間，史教授曾經要求實習生7: 00進病房，住院醫師7: 30到，主治醫師8: 00到(至於教授——隨便妳什麽時間)
但幾天後，它就會消失。雖然現在不要求早到，但底線是不能遲到。當然現在也沒有教會來照顧妳，很多也是後期模特。但是，我們提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，量好這個量的血壓，向所有躺在床上的病人問候“昨晚睡得好嗎？妳早餐吃了什麽？”有時候可以幫導師買早餐。這樣教學教會欣賞妳中午請妳泡茶的決定，病人會把妳當床醫，把妳的教學放在壹邊(這種篡奪主人角色的現象在實習中極有可能發生)。
第三，妳口袋裏有什麽。小本子要先放在白大褂的口袋裏。上面寫的東西很多，有奇怪的醫囑，有證候，有藥品名稱和用法，有今天會診要開的化驗單要寫的階段總結，還有各種電話號碼，QQ號，郵箱，MSN。這是妳實習的見證，裏面充滿了妳的快樂、悲傷、敬佩和疑惑。(我還是舍不得扔。)記得不要拿醫院的紙寫東西。又醜又好扔。更重要的是，有些老教授，比如外科的老張教授，看到會嚴懲不貸。然後就是聽診器和筆。還是那句話，大部分都有手機。建議查房的時候把它們放在震動或者關掉。不然教授在努力查房的時候被妳的鈴聲打斷了。太好了！盯著妳看是輕的，叫高年實習不及格是重的！口袋裏最好放壹個固體膠，以免婆婆遭遇骨科的不幸。確實病房裏經常找不到膠水。
第四，如果可能的話(我強調如果可能，因為這是小概率事件)，在進入壹門學科之前，先復習相關書籍。事實證明，做到這壹點是相當困難的！但是，有些人能做到。實習期間，壹個小組的同學之間也可以經常交流。
居家體驗，這是偷懶的好方法。因為壹個群體中總有壹個強者。記得在呼吸科的時候，我們聰明的組長總結了壹個關於咯血患者臨時醫囑的公式。“咯血要查的原因很多，入院就清楚了。三常規血尿便，胸部X線心電圖。肝腎功能電解質、血糖、血脂和血液粘度。結核抗體PPD，胸部CT加增強。纖維支氣管鏡加活檢真的不可能開胸。”(具體的話記不清了，比這個還要精彩。)組長還教我們通過畫圖來學習復雜的心電圖。所以分組的重要性再壹次體現出來。和組長在壹起壹年，我壹直心存感激，雖然期間經常有人誤會。
在過去幾個月的臨床實踐中，我接觸過許多黨員。其中有教授，有住院醫師，有護士。雖然他們的崗位不同，但是他們對工作的堅持和熱情，對病人負責的態度是壹樣的，是執著的。與他們相比，我們遠遠落後了。我們對自己的工作遠沒有那麽執著和熱情，力求完美。實習的前兩個月，我們興致勃勃，什麽事情都搶著做，每天早出晚歸。漸漸地，有些同學堅持不住了，開始遲到。而我，雖然從不遲到，也不像以前那麽早去了，工作熱情也沒有以前那麽高了。我以為剛去實習的時候，每當聽說哪個病人有異常體征，我都會去看看，摸摸，聽聽那個病人是不是管床的。但是現在，除了管我床的那個病人，其他病人我都不怎麽關心。妳自己也知道，就不看了？我認為不是。往往我以為我知道，其實我還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同壹種疾病在不同患者身上的表現往往是不壹樣的，這就需要我們多接觸患者，多思考，多總結。在與患者的接觸中，我們經常可以獲得對疾病診斷非常有幫助的臨床數據。在這方面，我做得還不夠。以後要多接觸病人，保持對工作的熱情。
我最大的缺點是缺乏自信。我總是懷疑自己的能力，不敢主動承擔某項任務，壹般只是認真完成老師布置的任務，這讓我很被動，失去了很多提高鍛煉的機會。在這樣壹個競爭激烈的社會，不善於推銷自己的人往往會失去很多好的機會，不利於自身水平的提高。實習階段要自己去爭取很多動手的機會，所以以後要更加自信和主動。
我實習了很多天，對醫院和科室的整體運作有壹定的了解。現在，當我在學習基礎臨床程序的時候，
比如胸腔穿刺、換藥、拆線等。，同時向師兄師姐學習疾病的治療方法和常用藥物的使用方法。診斷學和內科曾經是基礎，但和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別很大，不同的老師有不同的習慣和經驗。在沒有確切的病因證據之前，都是憑經驗用藥。藥物最基本的藥理機制是在大三的藥理學課上學的，但之前花了很多時間背的東西，因為自己沒用過藥，幾乎都還給老師了。不過我覺得如果經常用的話應該很容易記住。呵呵，反正我從來不會因為自己問題不斷而感到羞恥，哥哥姐姐們也很樂意為我解答。這就是實習生的優勢——靠小銷售。帶團的老師很忙，隨時提問不是那麽容易的。這時候和兄弟姐妹搞好關系就很重要了。幫我加班，多寫病歷。晚點回去也沒關系。反正我還年輕，那時候就多跑腿鍛煉鍛煉吧。除了指導我臨床技能，他們還在實習中教給我很多自己總結的經驗，讓我少走了很多彎路。
第壹次管床真的沒有什麽經驗，連輸液方案都不會啟動。病人說他壹直拉肚子。我知道該給點收斂劑了，但不知道用什麽藥，用法用量。我只好什麽都問，學壹點，積累壹點。
今天我們老板給整個內科的實習生做了壹個小講座。主要是教我們看CT片。之前學過成像，聽起來沒那麽費勁。平時科室裏經常有比較難的病歷討論，我們組裏也有壹些小話題。看片子的機會很多，但真實病人的片子大多沒有講座裏的典型。對於壹個幾乎沒有臨床經驗的實習生來說，真的不可能壹夜之間就學會壹部好片子。
經過壹段時間的實習，我也學會了處理各種人際關系。在科室裏，醫生與護士的關系，醫生與醫生的關系，醫生與患者及家屬的關系，下級醫生與上級醫生的關系。。。最大的體會就是低調——不要太把自己當回事。三人行，必有師。上級醫生不用說，護士老師也挺好的。今天又有壹次封閉排水。我要用瓶裝生理鹽水進行水封。鉗子不好用，金屬蓋子打不開。護士老師開了幾下就開了，真帥；病人也很可敬，需要我們的關懷。只有相互尊重和信任，我們才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
範臨床醫療實踐總結:
壹、實習單位介紹我於20110年7月至2012年3月開始在_ _ _ _ _ _醫院實習。_ _ _ _ _ _醫院創建於1979，占地面積44000平方米。是集醫療、_ _ _ _ _ _醫院教學、科研、預防為壹體的大型現代化綜合性醫院。醫院堅持“靠科技興院，靠質量求生存，靠服務樹形象，靠專科帶全局”的發展戰略和“以病人為中心”的理念，服務社會，造福大眾。近年來，醫院的專科發展迅速，許多專科在全市醫療領域處於領先地位。其中，心血管疾病科是省、市衛生主管部門確定的“河南省臨床醫學專業”、“市心血管疾病診療中心”、“市臨床醫學重點專業”。該院也成為省政府指定的“河南省人身傷害醫學再鑒定醫院”，即_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _醫院
二。實習的內容和過程
作為壹名臨床醫學的實習生，我們的專業知識決定了我們未來實習的可靠性。所以在實習前，醫務部在2011的7月6日給我們進行了專業知識測試，在充分掌握基礎知識的前提下，確定我們是否接受未來的臨床實習。入學考試不僅讓醫院知道了我們的知識水平，也讓我們發現了自己的不足。之後在各個科室實習，獲得了寶貴的臨床經驗和工作感悟:
1.呼吸科
呼吸內科作為我實習的第壹站，為以後各個科室的實習打下了基礎。在這裏，我不僅看了相關疾病，還學習了病歷書寫、相關檢查文書書寫、日常查房註意事項、醫院基本規章制度等基本醫學知識。作為第壹個實習科室，教學老師會細心指導我養成很多好習慣，比如保持衣著整潔，按時上班，隨時做好記錄等等。在實習期間，我發現理論的重要性在具體的臨床實踐中得到充分體現。病歷的轉錄可以很好的說明這壹點。以前在課堂上，老師要求我們真實全面地掌握患者的各種病情信息，包括個人史、既往史和其他病史的收集。但是我們覺得沒必要這麽認真，了解壹下就行了，但是通過實習，我覺得對我們醫生來說特別重要。是醫生診斷的主要思路，換句話說，就是妳的醫生的思路執行到哪壹步，才能在妳面前定性這個病例的問題。病歷的嚴謹程度可以反映壹個醫院和壹個醫生的醫療技術水平。也嚴重關系到診斷的準確性，直接關系到患者的治療和處理，利害關系極大。意識到這壹點，我認真對待臨床實踐的各個方面。從入院到出院，根據不同患者的不同情況，在觀察患者各種臨床癥狀的同時，回顧相關疾病的檢查、診斷、辨證、治療、發展、預後，並經常與帶教老師討論相關治療及疾病的發展。並協助老師壹起幫助病人，進行壹些簡單的操作。比如心電圖、胸腔穿刺、心肺聽診、腹部觸診。在呼吸內科，大部分患者需要心肺聽診來判斷病情。
以及它的發展。因此，我掌握並記憶了常見的肺部呼吸音、幹濕羅音和水皰，以及常規檢查中的各種數據和影像學檢查中的圖像識別，使我能夠診斷和識別相應的疾病。大多數呼吸系統疾病都需要應用抗生素，因此需要記憶五種抗生素的常規用法。總之實習的第壹個月真的是在緊張和適應中度過的。同時，第壹眼看到的各種疾病的癥狀及其治療，開闊了我的視野，加深了我的印象，端正了我對工作和學習的態度。
2.心血管醫學
心血管內科是我院的重點科室，也是全省的特色科室，所以患者咨詢量大，工作量大大增加，這也讓我有機會看到更多不同的臨床疾病。在心內科，我學到最多的就是如何做心電圖，如何看心電圖，區分正常心電圖和異常心電圖，診斷有癥狀的病人。按照老師的指示，復習了血管系統的解剖和功能，學習了心臟的工作原理和各種疾病的發生機制。然後在觀察和治療患者的過程中，充分了解了五種降壓藥的作用和原理，以及常用藥物的用量。心音聽診已經成為我學習中必不可少的壹部分，比如早搏、房顫。要時刻註意患者的體位、心電圖變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我印象深刻，最讓我感動的是我老師的壹句話:“壹個醫生做的是兢兢業業的工作。別的就不說了。只有妳壹個人靜下心來，只要妳敢摸著良心，覺得自己對得起上帝，對得起親人，對得起病人，妳就是壹個稱職的醫生。”我壹直記得這句話，因為我知道，這將是我壹生的職業準則，甚至是做人的原則。
3.矯形外科
骨科是我接觸的第壹個外科科室，所以更註重實際操作。在學校，我們通常把理論付諸實踐。但是，直到骨科手術我才知道，嚴格操作難度更大。它不僅需要妳紮實的理論知識，還需要妳快速的反應能力和很強的動手能力，要求非常苛刻。比如我給壹些術後病人拆線換藥的時候，要根據不同部位和具體環境嚴格進行無菌操作，不能馬虎。跟隨帶教老師做手術時，條件更是嚴峻，時刻保持清醒，關註病人的病情和生命體征。在創傷骨科手術中，四肢骨折較多，尤其是下肢骨折。我掌握了簡單骨折的夾板和石膏。根據x光片判斷病情，在老師的指導下可以有個大概的了解。術中簡單的縫合我基本能操作，但熟練程度有待提高。
4.腸胃病學
消化系統常見疾病有急性胃腸炎、消化性潰瘍和消化道出血。更急更重的是急性胰腺炎，癥狀嚴重，病情兇險。壹般的治療方法基本上都是抑酸、護胃、解痙、鎮痛。有時根據病情的不同，需要止血消炎。但是，每個部門都會有危及生命的情況。記得有壹次，有個老年患者，消化道大出血。因為家人的疏忽，沒有及時就診，導致失血性休克，最終沒有搶救過來死亡。這讓我意識到，疾病的嚴重程度不能以癥狀的表現來判斷，要以嚴謹的態度對待每壹位患者。
5.急診科
急診科是最忙的科室，大部分都是危重病人。我們需要在最短的時間內掌握最重要、最全面的信息，快速做出判斷，並簡單進行相應的緊急處理和檢查，做出大致的診斷和分診。這樣就需要全面掌握各個科室的疾病、相關診斷、鑒別診斷、相關檢查和治療，這對醫生的素質要求很高。所以急診科是我實習以來最忙最累的科室。不過，這也讓我很有成就感，因為妳能明顯感覺到病人急需妳的幫助。我覺得急診是對我長期實習的壹個考驗。是為了檢驗自己是否基本掌握了各科室疾病的基本治療方法，是否能綜合運用於實踐。所以我很珍惜急診科的每壹次訓練。
6.神經病學
在神經內科，雖然最初的頭部CT，頭部MRI，MRA讓我很困擾，但是經過老師的悉心教導，我進步很快，大概能看出基本的腦出血，腦梗塞。通過查房時對每個具體患者的觀察，我大致掌握了相關的臨床癥狀和發病機制。而且在我國，腦卒中已經成為死亡率最高的疾病，發病率也逐年上升，威脅著人們的生命健康。後來上級衛生系統篩查出中風原因。我和老師去病案室篩選了大量的病理，做了相應的統計。我發現腦卒中的發病與頸動脈狹窄和斑塊形成有很大的關系，長期飲酒、吸煙等不良嗜好是其高危因素。大部分高危人群和曾經患病的人也有糖尿病和高血壓病史。這使我們能夠從這些地方防止它。
7.神經外科
在神經外科，手術和操作還是比較多的，而且比其他手術更加精準和嚴格，因為稍有不慎就會造成神經系統的感染，後果更加嚴重。而且大部分手術都是開顱手術，手術要非常細心和耐心。雖然沒有上手，只是看著，但是能感覺到很累。大腦稍有損傷，就會對患者造成極大的影像，甚至危及生命。大多數接受過手術的患者預後不良。在神經內科實習階段，我也做過腰椎穿刺手術，對我來說是壹個很大的挑戰。
3.在醫院為期七個月的實習已經結束。但是每次回過頭來看，不管是苦是甜，都會是我以後人生中壹段珍貴的回憶，也會對我以後的職業生涯有非常大的形象。它給我帶來了我作為壹名醫務工作者的最初印象。而且在實習中耐心指導和悉心教導我的老師們是我最感謝的人，是他們教會了我如何有效的治療病人。我也很佩服醫護人員細致嚴謹的精神，他們對病人的親切關懷更是讓人感動，不斷提醒我以後該怎麽做。實習期間，知識與臨床實踐的結合與應用只是其中的壹部分。處理好醫患關系，和其他醫生護士的合作關系，對我來說也是壹個很大的鍛煉。讓我在以後的職業生涯中提前打好基礎，了解工作環境，為更好的服務患者打下基礎。
四。存在的問題
雖然我在實習中盡了最大努力做好自己的工作，但還是有壹些不滿意的地方:
1.不能完全掌握各種疾病的發病機理、治療方法和用藥情況。
2.有些手術我做的不是很熟練，比如壹些穿刺引流。
3.我不夠自信，所以在壹些情況下不能很快理清思路。
4.我不太熟悉醫院的各種流程。
臨床醫療實踐總結範文三:
在_ _ _ _ _附屬石楠醫院實習近壹年，不能說對這段時間充滿激情，但畢竟付出了很多心血，難免激動。離開了帶領我們進入醫生行列的老師們，確實很難過，但凡事都要有個了結。這壹次，不同的是下次能更好的聚在壹起。我們作為醫生的第壹次經歷會讓我們終生難忘。在這裏，我對自己壹年來的工作和學習做壹個小總結，希望能從中發現壹些優點和不足，為以後的學習和工作增加經驗。
無論在哪個部門，處處發揮模範作用，善於團結實習生，助人為樂，總是很努力，工作不分職責。經常被老師表揚，被患者鼓勵，被同學欣賞。我始終堅持“以人為本”的服務理念，患者的痛苦就是我的痛苦，患者的滿意就是我的最高宗旨和目標，我做的壹切都是為了患者。為了所有的患者，在我們的精心治療下，壹批批患者很快康復出院。這壹刻是我最幸福的時刻，是我們努力的結果，是對我人生價值的肯定。
臨床實習是我理論學習階段的鞏固和加強，是臨床技能的培養和鍛煉，是我就業前最好的訓練。雖然這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我很珍惜這段時間，很珍惜每天鍛煉和自我提升的機會，很珍惜和老師之間這種難得的師徒關系。
剛進病房的時候，總覺得無所適從。我對我的臨床工作處於壹種相對陌生的狀態，對於在這樣壹個新的環境中我能做什麽，我仍然沒有壹個成型的概念。還好有老師給我們介紹各個科室，介紹壹些規章制度，各級醫生的職責等等。，並傳授教師豐富的經驗，使我們能快速適應醫院各科室的臨床工作。能夠盡快適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，應該算是實習階段的壹個收獲:學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
要在病房裏實習，接觸病人最多，對疾病了解得深，基本功掌握得透。實習的最大和最終目的是培養良好的操作技能，提高各種診療技能。於是，在教學老師看也不看就放手，焦慮地看著的教學原則下，我積極爭取每壹次鍛煉機會，同時不斷豐富自己的臨床理論知識，積極思考各種問題，有不懂的問題虛心向教學老師或其他老師請教，做知識筆記。當老師沒有時間回答問題的時候，我會在下班後查查書，或者向老師和更多的人請教，更好地加強理論知識和臨床實踐的結合。根據學校和醫院的要求，積極完成病歷書寫、教學查房和病例討論，培養了自己的寫作、組織和表達能力。
在醫院實習期間，我所做的壹切都是為了病人的健康和疾病的預後。我們嚴格遵守醫院的規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我在內科，外科，婦科，兒科各個科室都做的很好。在教學老師的指導下，能正確預防、診斷和處理各種常見病、多發病。熟練掌握了常見的臨床診療技能。本著三基三嚴的精神，培養和提高了自己獨立思考和工作的能力。
在這短暫的實習期間，我收獲了很多。如果用簡單的文字來概括，我的文字會顯得蒼白無力，至少不能準確清晰地表達我的好處。實習期間的收獲將為我以後的工作和學習打下良好的基礎。總之，在感謝_ _ _ _附屬石楠醫院培養我的點點滴滴的同時，我將以更加積極主動的工作態度、更加紮實的操作技能、更加淵博的理論知識，走上各自的工作崗位，提高自己的臨床工作能力，為衛生事業盡壹份責任！
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