大學生活即將結束,大家都接到了做畢業設計的任務。做畢業設計之前,導師會要求先寫開題報告。那麽什麽是優秀的開題報告呢?以下是我為妳收集的醫學開題報告範文,僅供參考。讓我們看壹看。
醫學開題報告1 (1)選題背景
隨著科學技術的快速發展和生活水平的快速提高,人們對身體健康保護的要求越來越高。當患者突出心臟病、腦出血、低血糖、癲癇等突發疾病時,患者的生命安全將在很大程度上取決於患者能否在最短的時間內得到有效的救助。這自然促進了急救事業的發展和常見急救知識的普及。而在我國,整個急救體系還處於起步階段,存在很多隱患,可能會影響患者突發疾病後的急救效率。比如心臟病患者在路邊散步時突然發病路過怎麽辦?打電話?附近沒有公用電話怎麽辦?求助?壹旦被非專業人士處理不當,延誤治療很可能弄巧成拙。坐出租車去醫院。數據顯示,患者心跳停止後5-10分鐘內,腦細胞開始死亡。也就是說:在這種情況下,專業的急救人員必須盡快到場,保證患者的安全。從這個角度思考,我提出了壹個想法:是否可以設計壹個裝置來簡化病人盡快摔倒找醫生治療的過程?
在專利局查閱相關資料後發現,目前國內還沒有這類產品的設計。壹個類似的創意設計是在壹個瓶子裏設置兩個金屬觸點,然後往瓶子裏倒壹些水銀。當壹個人站著時,水銀集中在壹個觸點上,電路斷開。當壹個人摔倒在地時,瓶子的傾斜使水銀同時接觸兩個觸點,電路被觸發,瓶子內置的報警器發出警報,發出求救信號。這個設計顯然很粗糙。
(1)它只是根據身體傾斜的角度來決定是否報警,而不是根據真實的生理狀況,所以必然會有很高的誤報率。
(2)只是在最短的時間內引起他人的註意,並沒有簡化整個過程,所以不會對提高救援效率產生實質性的影響。
結合自己的想法和現有設施的缺陷,希望做出壹套“倒地後急救系統”:在患者倒地時,通過壹個監測裝置來感知患者的血壓、脈搏等生理狀況,並進行數值分析。壹旦確定病人生病,它會向最近的急救站發送無線電信號,急救站將通過gps定位病人的位置,並以最快的速度派遣急救人員。
但是討論了兩個多月,幾乎沒有什麽進展,我幾乎到了要放棄的地步。但在老師的不斷鼓勵和啟發下,有壹天,靈感幸運地造訪了我的大腦——聲光求助,有線和無線電話報警都是成熟的技術,關鍵是沒有智能開關裝置可以判斷病人是因為其他原因跌倒還是突然發病。
該設計壹旦能夠實現,將具有巨大的實用價值和社會價值。首先,它使患者在急救這個最關鍵的環節得到了最大的保障,大大降低了突發疾病的風險;其次,會帶來急救行業的新概念和新的運營模式,也會促進相關產品(如gps)的普及和推廣;此外,還能讓很多突發疾病的中老年人以輕松樂觀的心情面對生活,參與更多的社會活動,由此產生的社會效應將會非常可觀。
(2)研究計劃
1.縱觀整個設計思路,大致可以分為三個部分。
第壹階段:到醫院進壹步收集患者(尤其是老年人)跌倒時的具體生理反應信息,如倒地姿勢、血壓和脈搏的變化等。這個階段的關鍵任務是通過數據分析,掌握普通情況下摔倒和因病倒地的區別。數據估計將集中在心電圖和血壓值的收集上。
第二階段:選擇合適的方式接收所需的生理信號。這壹階段的關鍵是選擇合適的傳感器接收相對較弱的生理信號。估計現階段要考慮的問題是選用什麽性能的傳感器,如何分布傳感器,才能達到最好的測試效果。
第三階段:設計分析電路。這個階段的任務是通過邏輯電路對傳感器接收到的電信號進行分析,判斷用戶的身體狀況是否正常。主要難點在於如何找到合適的數學模型來匹配實驗數據,以及如何通過電路實現模型。目前主要有兩種方案:壹種是通過邏輯電路對信號進行運算和識別;二是用單片機編程識別。第壹種方案的優點是可以直接處理問題,但當要處理的信號相當復雜時,依靠單片機編程更為合適。選擇哪種方案要看具體情況。
第四階段:整合以上階段的成果,完成成品。
整個項目將主要在周慶林先生和周偉先生的指導下完成。大致時間安排如下:20XX年65438+10月15-6月1。從6月1日到20XX年8月,模型完成,整個系統測試和改進。
2.預期研究結果
(1)根據血壓、脈搏等生理參數得出具體的數學模型來判斷用戶的身體狀況。
(2)完成“倒地後急救系統”中的患者病情監測/報警系統和另外兩部分(gps和急救站的原理圖設計)的具體設計,實現演示中三個系統的協調。
預計主要困難將是由於經驗不足導致的工作前期的盲目性和無頭緒性。另外,由於整個設計涉及到很多專業環節,我必須要有極大的耐心和決心,壹步壹步積累所需的知識。
(三)研究的可行性
(1)本次研究所需的知識和能力準備,應該是通過我的努力達到的。
(2)提供了本研究所需的指導教師和相關專家。
(3)本研究所需的物質和環境條件不高,容易解決。
近二十年來,我國臨床醫學取得了穩步快速的發展,隨之發展起來的循證醫學也在臨床醫學中得到廣泛應用。然而,臨床檢驗學科已經從“醫學檢驗”發展到“檢驗醫學”。檢驗科不再是過去的輔助科室,而是逐漸與臨床相關,成為壹門獨立的學科。醫學檢驗是運用科學的現代理化知識和手段進行醫學診斷的學科。其主要研究是如何利用科學的實驗技術和先進的設備為臨床診斷和治療提供依據。醫學考試涉及多門學科,如基礎醫學、生物化學、臨床醫學、管理學等。這些學科的應用可以快速準確地為疾病的診斷提供明確的依據,是現代醫療工作中不可缺少的環節。
壹、檢驗醫學在中國的發展現狀
近年來,我國臨床醫學檢驗教育發展迅速。20世紀50年代初,我國在中等衛生學校設立了醫學檢驗專業,以培養初、中級醫學檢驗相關人才。1983在醫學院校開設本科醫學檢驗專業,為我國培養了大量醫學檢驗相關的高等人才。時至今日,我國醫學檢驗相關人才的培養體系已初步建成,形成了壹套專業的人才培養渠道。目前已經形成了包括普通檢驗專業、碩士和博士學位(醫學科學學位)、七年制連續研究生學位(醫學專業學位)、成人檢驗專業和高職檢驗專業在內的目標明確、層次齊全、形式多樣的教育體系。這壹完善的人才培養體系為我國臨床檢驗醫療服務培養了大批優秀人才,提高了臨床檢驗人員的基本素質。
我國的質量控制管理體系起步較晚,但壹些學科已經形成了較為合理的質量控制體系。目前,分析前質量控制、分析中質量控制和分析後質量控制都取得了壹定程度的良好發展,基本可以保證結果的準確性和可比性。同時,隨著改革開放的深入和經濟的增長,中國也在大力利用國際信息技術交流,學習和引進發達國家先進的專業技術和檢驗設備。
二、我國臨床醫學檢驗存在的主要問題
2.1.資源管理不合理:目前很多醫院在資源管理方面做得並不好,具體體現在人員配備不合理(部分崗位人員過多或過少)、醫療設備配置不合理。人員配置不合理,導致稽查隊伍松散,相互之間不能形成強有力的配合。檢驗過程中存在誤操作和不合理,導致檢驗結果的誤差。而且這種不合理的人力資源配置也會帶來壹些問題,比如同壹家醫院重復配置人員和設備會造成資源浪費;由於人員配置分散,整個系統不會統壹管理,醫院相關人員的業務素質也不會提高。
2.2檢驗醫學理論體系不完整:雖然近年來我國臨床醫學取得了很大進步,但我國醫學檢驗的發展主要集中在硬件建設上,偏向於設備的更新換代,而忽視了對檢驗醫學理論的重視。我國目前的醫學檢驗只能算是“實驗醫學檢驗”,尚未形成完善的新的理論體系。鑒於醫學實驗室科研能力低下,相關人員創新(科研)意識薄弱,這種現象阻礙了檢驗醫學的良好發展趨勢。
2.3質量控制不到位:沒有良好的質量控制,不僅會影響檢驗結果的準確性,還會誤導臨床診療,對患者健康造成影響,甚至危及生命。任何情況下都必須重視質量控制,但由於現代設備的發展和應用,壹些檢驗人員開始不太重視質量控制。
三、臨床醫學實驗室的未來發展趨勢
3.1提高人才質量:我國檢驗醫學正在向信息化、自動化方向發展。因此,我們應根據社會和檢驗醫學發展的需要,培養適應新時代的高素質檢驗人才。首先,臨床醫學檢驗的檢驗人員必須具備紮實的專業基礎,包括臨床醫學基礎知識、物理化學等相關知識。其次,臨床檢驗人員必須具備專業的設備操作技能,設備操作的標準可以影響檢驗結果的準確性。最後,應引導教育拓寬臨床檢驗人員的相關知識。不能只局限於本專業的知識,還要了解其他相關的知識。
3.2加強信息化建設:新時代是信息技術的時代,信息技術是新世紀的發展趨勢。目前,許多行業已經使用了信息技術,並取得了良好的發展。建立臨床醫學檢驗領域的信息系統,收集處理信息,實現信息共享是必然趨勢。其主要表現是,實驗室將采用更加自動化的方式傳輸檢測結果,並通過計算機互聯網將檢測結果傳輸到實驗室和臨床,甚至實現醫院之間、城市之間、國際之間的信息交換。* * *享受資源,促進行業間的交流與合作等。
3.3向自動化發展:現階段國內大部分檢驗部門的各種自動分析儀器都是單機自動化,而發達國家檢驗儀器的發展趨勢是將相連的機器串聯起來,形成流水線作業模式,即自動化。因此,為了提高檢驗的效率和結果,我們也必須跟上發達國家,實現檢驗的自動化。隨著計算機技術的發展和現代檢驗科學的提高,許多過去由人工進行的檢驗項目逐漸被自動化儀器所取代,檢驗速度和檢驗項目的數量都比以前有了很大的提高。這是未來我國醫學檢驗設備的發展趨勢。
醫學開放報告第三篇選題的背景和意義
所選主題的背景
幾十年來,在計劃經濟體制下,中國的醫療服務屬於福利範疇;宏觀市場改革推動了醫療服務的市場化。隨著醫療體制改革的深入,醫療服務具有市場性質已是不爭的事實。入世後,醫療市場逐步開放,民營醫院迅速崛起,中外合資醫院紛紛成立,醫療市場競爭日趨激烈。
鄭州作為省會城市,除了省市各級醫療機構外,還有很多不同種類的專科醫院和專科門診。近年來,鄭州醫療衛生行業進入快速發展階段,醫院總數達到300多家。
大三期間,筆者承擔了河南省中醫院服務營銷管理的研究。本文從服務質量差距模型的角度,分析了醫院服務營銷存在的問題及對策。
選題的意義
實踐意義
通過對河南省中醫院200名患者的服務滿意度調查,從醫療環境、技術水平、服務態度、服務效率、服務收費、醫德醫風等六個方面進行分析,客觀公正地收集患者及家屬對醫院各方面的意見和建議,為科室考核、醫院管理和發展提供可行的依據。
理論意義
河南省中醫院作為集醫療、教學、科研為壹體的現代化綜合性三級甲等醫院,目前在鄭州醫療行業處於上遊地位。通過對其服務質量差距模型的分析,探究服務質量差距的成因,尋求對策,讓每壹位醫務工作者樹立強烈的市場意識、服務意識、競爭意識、營銷意識,在全院建立醫療服務營銷模式,不僅是對自己的提升,也是對河南省其他醫院的提升。
國內外相關研究綜述
目前世界上流行以下三種模式。當然,在服務營銷領域,這三個理論模型並不是全部。其他學者提出了許多其他理論模型,但這三個模型最具影響力和代表性,因為它們無壹例外都側重於面對面的服務體驗。
服務體驗及其構成要素
任何服務體驗都由四個要素組成:1)服務人員;2)服務設施;3)服務客戶;4)服務流程。雖然各種服務體驗都包含這四個要素,但它們對服務體驗的貢獻因服務而異。比如在壹些服務體驗中,員工的作用就不那麽重要了。比如,相比牙醫,影院工作人員對觀眾欣賞電影的影響很小。
員工不僅包括那些與顧客直接接觸的人(如服務員、收銀員等。),也包括那些組織成員(如廚師、銀行會計等。)他們不在客戶的視線之內,但也為提供服務做出了貢獻。服務設施包括顧客可以進入的設施(如餐廳、銀行大廳等。)和顧客很少接觸的設施(如酒店廚房、銀行保險櫃等。).顧客是指服務對象(如就餐者、儲戶等。)以及和他們壹起享受服務設施的人。最後,服務流程是指提供服務的壹系列活動的順序(即客戶和服務機構在就餐或存款時采取的各種動作)。
服務體驗的四個要素在服務體驗的形成中都起著重要的作用。然而,對於不同的服務交互過程,並不是所有的服務體驗要素都對服務體驗產生同等重要的影響。為了適應這些特殊情況,任何服務體驗分析框架都應該允許每個組件的重要性不同。
服務營銷組合理論
營銷組合是指壹個組織在識別可控營銷因素的基礎上,根據顧客的需求建立營銷因素的最佳組合。早期的營銷理論幾乎都是由營銷組合的概念驅動的。在眾多關於營銷組合的觀點中,最有影響的是4P的營銷組合,其中4P的觀點分別是產品、價格、促銷和渠道。Booms和Bitner(1981)建議,對於服務機構來說,在4P的基礎上再增加另外三個營銷要素,即服務組裝的參與者、實物證據和過程,所以服務營銷組合就是在傳統的4P營銷組合的基礎上再加上上述的3P。服務營銷組合中新增的3P抓住了服務營銷的本質,指出了服務產品與有形產品的區別,為我們提供了分析服務體驗及其構成要素的理論模型。
參與者是指參與服務輸出過程的所有人,不僅包括顧客,還包括員工。有形的證據是指服務環境和服務的其他有形方面。服務組裝過程是指提供服務的壹系列活動及其順序。對於任何服務來說,每壹個新的營銷因素都會影響顧客對服務的整體感受。因此,打算在特定細分市場拓展服務業務的組織可以根據目標客戶的特點調整壹個或多個營銷因素,以突出服務特色。服務特征可以來自有形的證據。同樣,服務組織可以通過調整服務參與者來區分其服務。和傳統的4p壹樣,新加入的3p之間有多重聯系。強化其中壹個營銷因素來影響顧客的消費感受,可能需要或觸發其他營銷因素的變化。
總之,服務營銷組合模型識別並整合了三個新的營銷因素,這個3P對於營銷壹項服務非常重要。服務營銷組合模式的優勢之壹在於它是基於營銷組合這壹成熟的營銷理念,既凸顯了這壹理論模式的正當性,又強調了服務營銷與有形產品營銷的區別。
服務戰區模型
將服務比作壹部戲劇,服務劇場模式(Grove和Fisk,1983,1992)與舞臺產品有相同的要素:演員、觀眾、設施、前臺、後臺和演出。
研究內容、重點和難點
研究的基本思路和框架
本文以河南省中醫院服務滿意度問卷調查中分析的問題為基礎,運用服務質量差距模型分析了最有可能導致服務失敗的五大差距,以幫助醫院管理者找到服務質量問題的根源,努力消除這些差距,提高醫院醫療服務質量。
醫學開放報告中4個論點的依據
(包括研究意義、國內外研究現狀分析、主要參考文獻及來源)
對於基礎研究,重點討論本課題的科學意義和國際科學發展趨勢;
對於應用基礎研究,聚焦學科前沿,圍繞國民經濟和社會發展中的重要科技問題,探討其應用場景。
研究意義:
新生兒壞死性小腸結腸炎(NEC)是新生兒期嚴重危及生命的消化系統急癥,早產兒和小於胎齡兒較多,在NICU兒童中發病率高達10%,是導致過早死亡的重要原因之壹。主要臨床表現為腹脹、腹瀉、血性粘液和膽汁樣嘔吐。腹部X線平片表現為腸壁囊性積氣。腸道病變的範圍可以是有限的,也可以是廣泛的,回腸是最受影響的。黏膜為凝固性壞死,黏膜下層為彌漫性出血或壞死,嚴重者腸壁為全層壞死甚至穿孔。
目前,診斷NEC的方法很多。除了根據臨床表現進行診斷外,腹部X線是最常用的輔助檢查方法。雖然它對NEC的診斷有很高的特異性,但對NEC的早期診斷沒有幫助。目前用於NEC診斷的生化指標有IL-8、IL-10、IL-1受體拮抗劑等多項,但尚無較好的血液生化指標用於NEC的早期診斷。
TLR是Nomuria等人在哺乳動物中發現的壹種類似於果蠅Toll蛋白的蛋白,TLR在不同細胞中的表達和對不同細胞因子的識別在許多疾病的發病機制中起著重要作用。目前發現TLR參與腫瘤、腸道免疫性疾病等多種疾病的發病機制。人體內發現的TLR家族成員有10個,其中TLR4是近年來研究最多的成員之壹,TLR4主要在內皮細胞、巨噬細胞、中性粒細胞和DC中表達。
I-FABP是小腸柱狀上皮細胞分泌的小分子蛋白,占成熟細胞基質蛋白的2%。在腸缺血早期,IFABP只有在粘膜受累時,由於細胞通透性增加才能釋放到血液中,具有良好的器官特異性。
本研究旨在監測NEC患兒血清中TLR4和腸道脂肪酸結合蛋白的動態變化,作為NEC嚴重程度的生化指標,為NEC的輔助診斷提供依據,達到早期幹預的目的。
國內外研究現狀分析;
TLR4上調引起NEC的機制研究
與LPS結合後,活化的TLR4可通過兩種途徑介導炎癥因子的釋放:髓樣分化因子88(MyD88)依賴性和非依賴性。MyD88依賴性途徑主要介導NF-kB活化和細胞因子產生,而MyD88非依賴性途徑主要誘導LPS的幹擾素(IFN)。以及幹擾素誘導蛋白10(IP10)、糖皮質激素衰減反應基因16(GARG-16)、幹擾素調節基因1(IRG-1)和DC成熟的表達。激活下遊NF-kB、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38信號通路,並誘導促炎因子如白介素-1(IL-1)6、12和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的表達。
Chan等發現激活TLR4可以影響腸黏膜的修復能力,這與腸細胞增殖減少、內皮細胞基底黏附減少、內皮細胞向受損部位移動的數量減少有關。Sodhi等研究證明,TLR4通過抑制細胞增殖分化作用於wnt-β-5信號系統,損害腸黏膜修復能力,加重NEC病變。
最新研究表明,TLR4不僅能與LPS結合誘發炎癥反應,損傷腸黏膜引起NEC,還能與纖連蛋白、透明質酸等多種分子蛋白結合。硫酸肝素可以激活TLR4,在沒有外來病原體的情況下,TLR4的表達可能增加,釋放出大量的炎癥因子,從而引起NEC的炎癥瀑布鏈式反應。這壹發現可以解釋壹些由無明顯感染因素引起的NEC。
細菌及其產物對腸上皮細胞損傷的探討
血小板活化因子(PAF)在NEC的發生中起重要作用。壹些研究采用缺氧、低溫、人工餵養、細菌感染等方法制作NEC動物模型。結果表明,阻斷PAF受體的表達後,腸上皮PAF及其受體的表達增加,NEC的發生率明顯下降。PAF表達的增加可增加腸壁的血管通透性、白細胞遷移、細胞粘附分子的合成和活性氧的產生,從而損傷腸壁。研究表明,PAF可以激活腸上皮細胞的STAT,增加磷酸酯酶A2和內皮素-1的合成,並通過bax的表達誘導腸上皮細胞雕亡,從而損傷腸上皮細胞,破壞細胞間連接,引起細菌移位。此外,PAF還能誘導腸道上皮細胞產生TLR4,後者能激活IKK,從而激活NFxB,引起炎癥級聯反應。如果TLR4被敲除,NEC的發病率將明顯降低,這表明TLR4在NEC的發生中也起著重要的作用。
沈迪華等人的研究表明,I-FABP可作為早期腸缺血的理想生物學指標。國外學者發現NEC患兒血清I-FABP水平明顯升高,且與NCE的嚴重程度相關。
Thuijls和其他研究發現,嚴重NEC兒童的血液I-FABP水平在早期顯著升高。診所出來的時候
現在輕度腹脹,大便潛血陽性懷疑NEC,血和尿I FABP水平正在發展為重度NEC患兒。
將明顯高於確診為其他疾病且病情穩定的NECI或ⅱ類患兒。
分析化學是壹門實踐性很強的專業,所以實驗在其中起著重要的作用。
教學的發展離不開實驗教學,在實驗教學中學習更多的實用知識,動手能力和實際操作能力也會得到提高。隨著科技的發展,大量新的儀器和檢驗技術相繼出現,對學生動手能力的要求也會越來越高。學生只有具備較高的實驗操作技能、較高的理論水平、獨立設計醫學實驗的能力和較強的分析問題的能力,才能成為時代需要的醫學檢驗人才。因此,在醫學檢驗專業的日常教學活動中,必須重視和運用實驗教學,提高整體教學質量,使醫學檢驗專業學生在掌握紮實理論知識的同時,獲得實踐機會,提高實際操作能力。另外需要註意的是,在教學過程中,教師還需要糾正學生只重視醫學內容而忽視化學內容的不正確思想,全面鞏固基礎知識,不要因為知識上的漏洞而影響實驗教學的效果。
增強醫學檢驗專業分析化學教學效果的措施:
1,在教學內容方面,抓住重點,積極總結歸納。
醫學檢驗專業的學生在學習分析化學之前,已經學習了相關的醫學化學基礎課程。教師只需要對教學內容進行壹次梳理,學生就會知道自己的弱點和需要掌握的內容。那麽老師就可以有針對性的講解重點內容,節省教學時間。分析化學涉及的內容,包括數理統計和化學都比較復雜,公式會比較多。因此,教師在教學過程中需要善於歸納,總結相似的內容,讓學生更快地記住重點內容。比如在計算弱酸體系的分配系數時,涉及的公式比較復雜,教師可以通過探索規律找到學生容易記憶的方法:公式中的分母按氫離子濃度降序排列,分子取決於形式中所含氫的個數。掌握了這壹規律後,學生能更快更深刻地記住計算公式。
2.在教學模式上,結合多種教學模式,豐富課堂。
在教學模式上,教師可以在保證教學質量的基礎上,加強與學生的互動。以教學為主,結合說話、提問、小論文、習題等輔助手段,讓學生的思維成為教學中心,激發學生的創造性思維,讓學生感受到學習的樂趣,逐步進步。首先,教師可以從溶液去除、天平稱量等方面進行教學,在結合實驗課的基礎上培養學生對測試結果準確性的關註。其次,在壹些知識結束後,教師可以利用提問教學來加強學生對知識點的記憶,讓學生在搶著答題的過程中獲得成就感,可以激發他們學習分析化學的積極性。再次,教師可以根據學生的知識確定壹個話題,讓學生圍繞話題進行交談和交流。在交流的過程中,學生不僅能看到自己與同學的差距,也能清楚地認識到自己的不足,進而有針對性地進行強化訓練。開展討論式教學還可以提高學生在教學過程中的參與度,使學生成為教學的主體,在活動過程中發揮他們的主觀能動性,更加積極主動地學習。
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