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關於心理咨詢反饋環節的建議

中原焦點戰隊進階第五期?他李昪?堅持分享第979天?2021—2—15

在心理咨詢中,有些來訪者希望咨詢師馬上給他們壹個建議,問題就解決了。心理咨詢師在給來訪者提建議的時候會有壹些糾結。那麽,妳給遊客提建議嗎?我們看看會發生什麽。

咨詢是心理咨詢反饋環節的第三個階段。前兩個階段是表揚和搭橋,為給出或不給出建議做鋪墊。

?表揚是肯定當事人本身以及他們為建立有效的解決方案所做的努力。贊美可以支持當事人的成功,並鞏固它。贊美可以確認和強調什麽是最重要的,記得贊美所有在場的人和他們的關系。比如妳們是大家閨秀,很在意對方的看法。贊美可以創造希望,給當事人帶來力量,讓他看到成功的例外,給當事人帶來驚喜,產生戲劇效果。

?對於非自願的當事人來說,在來的時候表揚他們的努力是有意義的,對於抱怨的當事人來說,指出他們的經歷提供的關鍵和線索是有意義的。

?橋梁連接著表揚和建議,橋梁的解釋就是讓當事人現在做壹些不壹樣的事情,讓當事人覺得建議是有意義的,是被他們重視的。橋梁為各方提出建議提供了壹個基本的好理由。橋梁從當事人的目標、例外、優點或意見中選擇壹個連接詞,使建議看起來合理而有價值。橋段會強調希望降低當前危機程度的當事人的重要性,以及當事人在危機期間特別關註和照顧的人。對於這些人,需要落實以下建議,引起當事人更高的重視和執行動力:

1.我同意妳的看法,該是做某事的時候了...

因為妳讓我相信妳的問題有多嚴重,對妳有多重要,我們給妳的建議是...

因為對我來說很明顯妳現在的安全...

壹方面,我認為妳的問題是壹種求救的象征。另壹方面,我覺得妳可以嘗試壹下,多思考...

建議對當事人很重要,簡單可行,最好是壹個實驗性的行動,而不是必須做的作業或任務。提供建議的語言描述是壹種實驗態度:實驗成功歸於當事人,實驗失敗是自然結果。

對於危機中的當事人,要特別註意提問中的信息,哪些是有幫助的行動,哪些是強項,哪些是初步成功,哪些是可以幫助他應對困難的人、事、行動。建議當事人繼續多做壹些有幫助的事情。

咨詢師會根據客戶對如何改變的看法給出建議,也會考慮客戶改變的動機和努力,並接受他太沮喪、太累或害怕采取行動。

有兩種類型的建議:觀察性建議和行為性建議。

?觀察型建議是建議當事人觀察偶然的例外是如何發生的,比如觀察他很平靜不想傷害自己的那壹刻是如何發生的,要求當事人觀察他生活中發生了什麽他認為可以指向解決問題線索的事情。問題:註意妳是如何控制和平息想要傷害自己的想法的。當妳能控制的時候妳在做什麽?人生有什麽不同?請在這壹周觀察自己。妳希望繼續發生什麽?觀察會讓例外變成壹種預測和暗示,來訪者會有實現自我認證預測的意向,有助於穩定情緒。

行為暗示是在訪談過程中,當事人發現了例外的經驗或應對策略,願意積極處理問題。這時候他們可以直接提出行為建議,比如:建議當事人多做壹些例外和應對的動作,嘗試做壹些奇跡的內容,選擇壹天假裝奇跡發生了,采取這個動作,讓他們在和朋友在壹起的時候不會感到孤獨,不會想傷害自己,可以邀請當事人為自己設計壹些本周的動作。例如:

?1.假裝是壹個計劃

?裝逼計劃很適合抑郁癥高的人。假裝計劃的內容往往是客戶的例外體驗,並與他想要的目標有關,這可能是有效的:

?妳不用做什麽特別的事情,而是想象自己每天晚上睡覺前已經在執行解決方案,每晚睡覺前在腦海裏播放成功解決方案的場景,像電影畫面壹樣。

每當妳腦子裏想到這堆問題的時候,請妳開始在腦子裏重播成功的解決方案,每天想象三次妳想要實施的解決方案,然後思考妳可能開始做什麽。每當妳看到壹個機會,就在腦海中練習妳能做什麽。

心理咨詢師可以在不告知對方的情況下,邀請來訪者的家人來扮演角色,但需要觀察其他人有什麽改變,施加了什麽影響。

?預測明天的狀態

?心理咨詢師可以要求當事人每晚預測自己狀態的得分,讓當事人發現預測的不準確,打破自我實現的恐懼,或者利用當事人可以預測的準確性來擴大對自己的觀察和控制。預測建議對慢性病患者也很有幫助。

?扔硬幣

?拋硬幣的建議可以創造改變的可能性。

比如妳每天早上起來,扔壹個硬幣。如果是陽性,那天妳就照常生活。不走就打男朋友。如果是否定的,妳就像離開了男朋友壹樣生活,觀察這個實驗會有怎樣的不同。

?4.偶數日和奇數日

?單雙號的建議可以創造改變的可能性。

?每天給自己十分鐘。當日期是奇數日時,用筆寫下妳的擔憂和消極想法。壹種擔心寫在紙條上,用鬧鐘提醒自己,10分鐘壹到,鬧鐘就會停止。在偶數日,妳把前壹天寫的東西分成兩堆。壹堆是妳認為妳需要花更多時間去思考的,另壹堆是妳認為妳想停止思考的。然後,十分鐘到了,燒掉這堆妳想停的便利貼。最重要的是,當妳又開始擔心某件事的時候,告訴自己,我會有專屬的時間去想這些事。

?5.替代行為

對於有自殘行為的人,可以用口紅代替血紅色,喜歡疼痛的人可以用冰塊自摸代替。

對於目前無意改變的當事人,咨詢師不會給出任何建議,因為給出建議往往會讓當事人敬而遠之。

在反饋中,輔導員只是表揚和欣賞他,並表示希望下次能看到他有多開心,希望下次能幫他找出有意義的幫助是什麽,建立並維持面試的意願和合作關系。對於強烈拒絕咨詢,但處於危機中的當事人,心理咨詢師除了繼續嘗試和建立關系外,可能還要更加重視與當事人所在系統和相關重要人士的配合和積極協助。結束前簡單的反饋和提醒對他也是有幫助的。妳可以這樣說:妳將如何讓自己保持安全的狀態?當妳有糟糕的壹天,妳認為什麽會幫助妳?如何提醒自己繼續做這些有用的策略?當妳註意到自己又哭了,妳會有哪些不同的處理方式?妳怎麽知道這會有用?

?心理咨詢師可以把反饋和提醒客戶寫在紙上,讓他們帶回家,以此不斷提醒自己。