提高醫患溝通能力的方法
1.打招呼:患者走進1米範圍內的診室,醫生可以主動打招呼。妳好!請坐下!?。[f1
不要以為這是個小問題,它有很深的含義。對於剛開診所的,病人壹進門,醫生就起身招呼。結果,病人緊張地退了兩步。從心理學的角度來說,人與人之間的自然距離反映了心與心之間的距離。在心態還沒有適應的時候,陌生人的突然靠近往往會讓人感到不安。醫生急忙上前迎接,體現了醫生剛出道時的迷茫和不慌不忙。站著和醫生說話的病人反映了病人的心理緊張——他隨時準備離開!所以醫生壹定要請患者坐下來,讓雙方靜下心來,進行真實、有效、深入的醫患溝通。四
二、初診:對於所有的疾病,都要問以下四個問題:妳怎麽了?妳生病多久了?最初是什麽導致的?妳接受過什麽治療?1
三、體檢:中醫望、聞、問、感;西醫看、摸、扣、聽。1K\
即使通過初診對患者的病情壹目了然,也不要輕易省略檢查步驟。從醫生的角度來說,既然明確了病情,做不做檢查無所謂,但是從患者的角度來說,檢查過程就是體現醫生專業技能和職業素養的過程,患者的信任就是從這個小動作中積累起來的!不經過檢查,患者會認為醫生輕率、不負責任,甚至懷疑醫生診斷的準確性。QN
四、詳細咨詢:
妳的胃口怎麽樣?是否存在沈悶無趣的現象?謔"
2.早上有苦味,半夜喉嚨發幹,口渴嗎?想喝水嗎?想喝冷飲嗎?渴望熱飲?#0V
3.妳喜歡薄的還是幹的食物?7bv%Hv
4.冷熱飲食對胃有顯著影響嗎?& amp
5.妳餓的時候會不舒服嗎?飯後不適?6.妳睡得怎麽樣?上床後多久能睡著?從夢中醒來容易嗎?妳醒得早嗎?醒來後還能再睡嗎?妳是不是早上不願意起床?RA"1z
7.妳睡覺上癮嗎?妳又困又累嗎?!妳的腰和膝蓋疼嗎?!妳晚上經常小便嗎?!是健忘耳鳴脫發嗎?8.大便怎麽樣?幾天壹次?幹的還是瘦的?解決起來費力嗎?u
9.小便怎麽樣?妳晚上小便嗎?黃色還是淺色?妳尿頻、尿急、尿痛嗎?10,月經時間正常嗎?月經是多還是少?有腫塊嗎?顏色深嗎?頭側、胸肋、小腹是否脹痛?11.冬天怕冷嗎?!睡覺的時候腳暖嗎?!jn2%T
12,舌紅還是舌淡?!苔蘚是薄還是厚?!黃毛還是白毛?!yqH
妳是什麽心情?妳是否心煩意亂,易怒?還是抑郁焦慮?5B!5U
14,病情有什麽規律嗎?比如:冬(夏)加重還是減輕?活動(休息)後重還是輕?白天(晚上)重還是輕?t@!j
15.妳以前得過什麽病?有住院或手術史嗎?還有其他不適嗎?四
動詞 (verb的縮寫)解惑:患者壹般最關心以下幾個問題:Yn6K-
1.這種疾病是由什麽引起的?$DN
2.用什麽方法治療?z$6SU
3.療效如何?多久能治好?-^oe
4.費用是多少?ml~T
醫生要回答以上問題。#
第六,治療方案:或處方用藥,或針灸推拿。r
妳應該告訴病人妳選擇治療方案的原因。即:見效快、療效好、風險低、費用低、不易復發等。8v#m@h
七、醫囑禁忌:即飲食、休息、情誌、睡眠、性生活等註意事項。
八、告別:妳好!這是我的名片。如果有什麽不清楚的地方,可以隨時打電話給我咨詢。妳能不能也寫下妳的聯系方式,以便醫生可以回訪?請走吧!DM:
提高醫患溝通能力應避免的問題
問題1:重視局部,忽視整體。
壹個惡性腫瘤患者手術後,醫生告訴他的家人,手術很成功,壹家人都很開心。然而壹個多月後,患者死亡,導致醫患糾紛。病人說手術很成功。病人怎麽會死呢?醫生說手術真的很成功,病人的死亡是病情的變化。病人的問題有意義嗎?肯定有。醫生撒謊了嗎?不。那有什麽問題?已經不交流了吧?手術真的成功了?這句話可以理解。醫生說?手術很成功?手術進行得很順利,沒有發生任何事故。腫瘤?它被移除了。家人是對的嗎?手術很成功?人們的理解是,這種病是可以治愈的。醫生(尤其是外科醫生)在與患者家屬溝通時,要註意不要把病竈切除當成治愈,而是要把握疾病的預後。
問題二:只談方案,忽略效果。
臨床上,我們會發現很多患者沒有治療價值,但醫生還是在不斷改變治療方案。對此,患者家屬會產生誤解,認為治療有希望。當事情不順利的時候,糾紛就產生了。可能醫生會覺得委屈,因為他盡力了。醫生說得有道理?我們是人,不是神。但是醫生要明白,病人是人,不是物品。如果這些方案都不行,患者和家屬能沒有問題嗎?所以醫生不要忘記兩個基本原則,壹是是否能減輕患者痛苦,二是是否有利於預後。沒有這兩點,方案越多,醫患矛盾越深。不放心家裏人,沒事不怕花錢,用最好的藥?承諾。
問題三:害怕冒險,推卸責任。
由於害怕糾紛,壹些醫生在給病人治療時,往往不言是或不是,就讓病人自己選擇。從表面上看,推卸責任或者尊重病人都是不負責任的表現。比如壹種耗材有很多產地,價格相差很大。如果醫生不根據實際情況給患者壹個合理的建議,患者該如何選擇?只要醫生真正站在病人的角度考慮問題,那麽以醫生的經驗和知識,壹定會給病人更合理的建議。所以,請不要害怕承擔責任,不要不負責任。
醫生和患者看似兩個群體,但目的高度統壹。敵人?都是病。傳統的醫患關系是服務與被服務、消費與被消費、看病與被看病的關系。其實醫院為醫生提供信息,患者也為醫生提供信息;醫院服務了病人,病人成就了醫生的價值。醫生和病人是相互依存,相互依賴,相互成功,相互滋養的。
當今中國社會,人的價值觀需要重建,人與人之間的關系也需要重建。其中,醫患關系更需要重建,刻不容緩。
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