為什麽看皮膚科醫生要避免踩地雷?
怡君特意選了這個醫生看病。醫生意見不錯,門診時間符合她的休假。最重要的原因是醫生是女醫生。怡君的褲襠癢了好久,又紅又腫,已經蔓延到* * *和私處了。她很不舒服。每天洗澡的時候,她都會仔細清洗這些部位,因為很癢。洗澡的時候用很燙的水洗這些部位確實止癢,但是洗完之後她又抓又洗,真的很快,小便的時候甚至會刺痛。壹開始怡君去藥店買藥,比跟油漆工聊了半天,買了個200塊的藥膏。前三天似乎有所好轉,之後皮疹擴散更廣。她嚇壞了,來掛號治療。
怡君:“好醫生,我的地方好癢。”怡君不好意思地指了指大腿內側。
牛媽媽:“我明白。這個姿勢生病真的很難受。能給我看看不舒服的姿勢嗎?”」
怡君在隱蔽處撩起裙子,露出了腫脹的大腿內側。
牛媽:“範圍挺廣的。有沒有私處?”?妳有臀部嗎?」
怡君:“* * *是的,但不是私處。她心想,反正皮膚上塗了壹樣的藥就好了,也不用再脫褲子了。太害羞了。
牛媽:“妳確定?要我幫妳看看嗎?」
怡君:“不用。怡君收緊了她的裙子。
牛媽:“診斷是股癬,胯部和臀部的真菌感染。請問妳擦過其他藥物嗎?因為皮疹邊緣有小膿包,大多是擦過濕疹的藥膏。」
怡君:“沒有,我什麽藥都沒戴。可能是我撓得太狠了!”!」
牛媽媽:“妳是腳氣還是灰指甲?妳和家人有皮膚黴菌感染的問題嗎?」
怡君:“沒有,只有我壹個人。其實怡君的老公也有胯下癢的慢性病,但是怡君不想告訴醫生。反正他和她擦壹樣的藥就好了。
牛媽:“要不要脫鞋?檢查他們更放心。」
怡君:“沒有,真的沒什麽。怡君覺得看皮膚科真的很麻煩,脫下來戴著真的很尷尬。
牛媽:“好吧,那我給妳開點股癬的藥。薄塗在受影響的地區,每天穿兩次透氣的褲子或裙子以避免潮濕。大腿內側皮膚很嬌嫩,已經有病了。洗澡時不要用洗潔精洗,也不要用過熱的水沖洗,以免損傷皮膚。記得兩周後再跟進。」
怡君心想,這個醫生真厲害,對她的行為了如指掌。還好她沒說什麽,尤其是她和老公還有腿癢的秘密。否則醫生認為兩夫妻不太註意衛生。
怡君回到家,真的把藥處理好了。醫生說壹天擦兩次,她壹天擦了五六次。醫生說把藥擦薄,她就在皮膚上塗了厚厚的壹層。皮疹消退,但塗藥時抓破的私處刺痛。她把藥膏分發給丈夫,但他沒有好轉。
兩周後,該回訪了。除了私處的皮膚,大腿和* * *其實改善了80%以上。怡君很開心。我以為等久了看門診脫褲子太麻煩了。我決定不回診所,而是和姐妹們去看電影。
壹個月後,怡君的疹子逐漸復發,已經消退的疹子又出現了。還沒太嚴重,怡君就去看醫生了。牛媽醫生看了看她的病歷和皮疹,提醒她:“黴菌很頑強,壹定要認真治療足夠的時間,以免復發。”怡君趕緊拿出手機,滑了半天,找出了今天早上出門前勸王先生露出胯部疹子讓她拍照的照片。拿給牛媽看,問牛媽:“醫生,拜托,我老公請假不方便。對了,他為什麽擦了妳上次給我的藥還不見好?”」
牛媽媽:“對不起,我幫不了他。”根據《醫師法》,除非經過親自檢查,否則醫師不得進行治療、開處方或出具醫學證明。另外,我親自看了妳的藥,給妳開了,但是妳不應該給他。」
怡君和王先生也是腿下癢,但診斷可能完全不同。把藥給別人的怡君是錯的,用了妻子給的藥的王先生也是錯的。醫療行業真的沒有大家想的那麽簡單。
看皮膚科要避免踩到這三種地雷。
惜“皮”如金。
醫生在開藥之前必須親眼看到皮膚病變。不要因為不好意思就忸怩作態,忸怩作態。皮膚科的門診設計非常註重隱私,希望能完整的對待患者。如果妳不讓醫生給妳看,妳壹定會很痛苦。怡君太害羞了,不敢讓醫生治療私處。牛媽能感同身受,但私處屬於黏膜,與普通皮膚不同,使用不同的藥物進行治療。私處吸收藥物的能力是普通身體皮膚的數倍。應該讓醫生來決定用什麽藥,而不是自己做決定,以免延誤治療或惡化病情。
隱瞞病情不告訴別人
醫生會問的是病人需要知道的,醫生需要正確的信息來輔助診斷和處方。應註意傳染病的接觸史和聚集史。感染者如果不同步治療,往往會功虧壹簣,因為已經漏網。醫生問怡君有沒有腳氣或者灰指甲,因為腳氣或者灰指甲的患者患體癬(身體真菌感染)和股癬(胯部真菌感染)的幾率更高,需要治療的時間更長。此外,夫妻之間也有可能互相傳染黴菌,隱瞞病情。無論他們是因為什麽病就醫,都是壹種非常不能接受的行為。
壹人服藥,全家擦拭。
這真的是最可怕的礦。醫生在個人診療後開藥,是壹種非常專業和排外的行為。不要因為擦了醫生開的藥,好轉的很好,就認為是仙丹。送給朋友、親戚、鄰居、同事、路人隨意使用。
藥品可分為處方藥和非處方藥。處方藥是指不能隨意購買,必須由醫生開具處方後才能獲得和使用的藥品。非處方藥是指無需醫生處方即可在藥店直接購買,並且通常對其安全性沒有疑問,或者被廣泛使用並為普通大眾所熟悉的藥物。千萬不要看完醫生就吃處方藥,給家裏沒治療過的家人吃。實在是不合適。
解釋完三個地雷,再補充壹個深水炸彈。在臺灣省,病人看病喜歡“串門”。他們總覺得,看病的時候,可以順便問醫生關於家人、鄰居、朋友或者任何人的問題。醫生順便回答他們也沒什麽大不了的。
牛媽醫生壹定要告訴大家,這種行為是非常不可取的,身體健康這麽重要的事情怎麽能順帶著做呢?說白了,這種行為就是貪小便宜,不管妳貪的是時間還是金錢,都是非常不尊重人的行為。
妳坐飛機出國玩,會要求機長送妳的寵物、女兒或者女兒的男朋友壹程嗎?可能有人會覺得牛媽這麽說不合理,但這是逆耳忠言。對於坐在診室外面按號候診的患者來說,是對所有候診人的不尊重。另外,醫生必須對所有從他嘴裏出來的建議負責。醫生這麽負責任,妳還敢順道來?
後來,怡君的丈夫親自來看病。他胯部瘙癢的診斷是褶皺處皮炎,用的藥和怡君的完全不壹樣。雖然夫妻團圓是壹件美好的事情,但是不同的病要用不同的藥。正確的診斷和治療可以有很好的治療效果。
牛媽醫生註①皮膚變化只靠自己親眼看醫生統計。千萬不要惜皮如金。2皮膚病包羅萬象,千萬不能隱瞞病情。③藥物的使用非常專業和具體,千萬不要壹個人把全家人的藥都吃了。
顧問/王啟賢
學歷:臺北醫學院醫學學士,臺北醫學院醫療管理碩士。
經歷:臺灣省大學附屬醫院皮膚科住院醫師
臺北醫學院附屬醫院皮膚科主治醫師
萬芳醫院美容醫療中心兼任主治醫師。
美國加州大學洛杉磯分校醫院皮膚科訪問學者
現任職務:恩珠明醫院皮膚美容醫學中心主任。