其次，我必須在醫院的藥劑科工作。
最後，藥劑科領導必須安排在藥劑科(藥劑科)下屬的臨床藥學室工作。
臨床藥師憑借其豐富的現代藥學知識，與醫生合作，為患者提供和設計最安全、最合理的用藥方案。臨床藥師在幫助醫生合理用藥方面起著關鍵作用。它們可以幫助醫生在正確的時間為患者開出正確的藥物和正確的劑量，避免藥物之間的不良相互作用，解決藥物治療的相關問題，對臨床合理用藥具有重要作用。對於難以掌握和運用現代藥物綜合知識進行合理用藥的醫師來說，臨床藥師的出現無疑為他們充分利用藥物，保證藥物治療的合理性、安全性和有效性提供了有力保障，自然受到臨床醫生的歡迎。在美國的壹些大型醫療中心，壹般都會設立臨床藥學服務機構，壹個或幾個醫師必須配合壹個臨床藥師工作。醫療機構沒有臨床藥師的參與是不行的。
背景臨床藥學起源於美國。在當時，藥物不良反應和藥源性損害給許多患者、家庭和社會帶來了痛苦和沈重的負擔。社會和患者的需求促成了臨床藥學的誕生和發展。20世紀50-60年代，美國首先建立了壹門新學科——臨床藥學，將傳統藥學教育的重心從“藥”轉移到了“人”上。醫院藥師除了完成藥品的供應和配送，還要到臨床參與醫生用藥，協助臨床選藥，以提高療效，減少副作用的發生。由於美國藥學的成功實踐，許多國家紛紛效仿，開展以患者為中心的藥學服務，提高醫院整體藥學水平，是醫院藥學發展的必然趨勢。因此，國際藥學領域發生了兩個變化。壹方面，以診斷為主的醫生在治療藥物的選擇和使用上需要藥師的幫助；另壹方面，患者自我保護意識的增強，使得他們需要更多地了解自己用的是什麽，這導致藥師將工作重心轉移到臨床藥學上。發達國家臨床藥學40多年的發展表明，臨床藥師參與治療對促進合理用藥、減少不良反應和衛生資源浪費具有重要作用。發展現狀西方發達國家壹般在20世紀60年代開始開設臨床藥學專業。2002年，我國發文規定逐步建立臨床藥師制度。以美國藥學教育為例，Pharm.D實行1957。
專業教育課程，1967提出臨床藥學專業學生臨床實習，1974規定必須臨床實習1500學時，1997年7月l4日美國藥學教育委員會決定Pharm.D .專業從2000年6月1日起全面實施。經過近50年的發展，美國藥學已經充分發展了藥學博士專業教育。在我國，上世紀60年代，在計劃經濟體制下，我國藥品市場體系尚不完善，醫用藥品品種單壹，制劑生產設備落後，藥學專業人才匱乏。醫院藥房的主要任務是保證藥品供應，滿足臨床用藥需求。因此，雖然40多年前就有國內學者提出開展臨床藥學，但當時的主客觀條件不具備或不允許開展臨床藥學工作。直到80年代初，隨著國內醫藥市場的開放和繁榮，藥品管理的逐步規範，藥代動力學和生物藥劑學等新興學科的建立，醫院合理用藥終於得到了醫學界的重視，臨床藥學工作才真正起步和發展起來。20多年來，我國臨床藥學的發展取得了壹定的成績:政策支持1987，衛生部批準12家重點醫院為國家臨床藥學試點單位；1991年，衛生部在醫院分級管理文件中首次規定，三級醫院必須開展臨床藥學工作，並將其作為醫院考核指標之壹；5438年6月+2002年10月，衛生部、國家中醫藥管理局頒布了《醫療機構藥事管理暫行規定》，明確“臨床藥學應當以病人為中心，在臨床診療活動中結合醫學，臨床藥學專業技術人員應參與臨床藥物治療方案的設計，建立重點患者用藥史，實施治療藥物監測，逐步建立臨床藥師制度……”，2005年6月165438+10月，下發了《關於開展臨床藥師培訓試點工作的通知》，公布了《臨床藥師培訓試點工作方案》及其四個附件。2006年發布《臨床藥師在職培訓與考核標準(試行)》，將19醫院定為全國臨床藥師培訓基地，提出了培訓模式。到目前為止，這項工作已經取得了壹些經驗。2007年，1999年12月15日的第2007號文件衛生部190明確指出，以42家醫院為試點，開展藥師制度試點工作。臨床藥師人數原則上三級醫院不少於5人，二級醫院不少於3人。教育與培訓自20世紀80年代初以來，我國開展了多種形式的臨床藥師教育。學歷教育方面，原華西醫科大學藥學院和大連醫學院分別設置了五年制本科臨床藥學專業。雖然有些工作未能繼續，但為今後臨床藥學專業的課程設置和臨床藥師的培養提供了探索性的經驗。1999年衛生部頒布《醫院藥師規範化培訓方案(試行)》，規定在兩階段培訓的最後1年，開展臨床知識培訓，臨床科室參加實習，包括查房、會診、藥物治療。教育部面向21世紀教學內容的課程體系改革項目“臨床藥學課程體系與內容研究”已完成並成立臨床藥學課程組，教材《臨床藥學各種理論》也已出版。此外，多項改革藥學教育、培養臨床藥師的計劃也在緊鑼密鼓地進行。上海復旦大學藥學院、第二軍醫大學、四川大學華西醫學中心都在準備開設臨床藥學的研究生課程。在繼續教育方面，各類臨床藥師培訓班和臨床藥學新進展班如雨後春筍般湧現，並逐步規範化、制度化，為大量藥學技術人員傳授了臨床藥學新知識和新技能，對醫院在職藥師的臨床藥學工作起到了積極作用。因此，我國已初步建立了在職藥師學歷教育和繼續教育雙軌並行的教育培養模式，尤其是臨床藥師學歷教育正處於轉折或突破階段。服務和合理用藥的理念在醫藥領域內外得到了廣泛認可，無論是醫藥期刊還是公共媒體都對合理用藥表現出了前所未有的熱情。以中國期刊全文數據庫為例，以“合理用藥”或“臨床藥學”為主題詞的文獻檢索量年增長率約為20%；也出版了壹些臨床藥學專業學術期刊，如1992創刊的《中國臨床藥學雜誌》，2001第二軍醫大學長海醫院主辦的《藥學服務與研究》，是以推廣臨床藥學，促進藥學服務為宗旨的專業期刊。2004年，《中國臨床藥學雜誌》和《藥學服務與研究》同時成為我國科技類核心期刊，也體現了相關文獻數量和質量的提高。從近幾年發表的文獻來看，國內臨床藥師已逐漸參與臨床藥物治療，如提供藥學信息服務、監測治療藥物、監測Yamatonokusushi的藥物不良反應等。特別是在藥師的臨床實踐中，國內臨床藥師總結和實踐了多種臨床參與模式，如專家模式(參與臨床查房、治療藥物監測結果的咨詢和解讀)、通才模式(衛星藥學工作和信息咨詢)和各種審核檢查模式(病房藥品檢查、靜脈藥物配置中心審核和藥物不良反應收集)。臨床藥師工作制度為貫徹落實衛生部《醫療機構藥事管理暫行規定》精神，根據湖北省衛生廳《醫院等級評審實施細則》及我院質量管理年活動的有關規定和要求，探索建立適合我院實際的工作模式，提高醫療質量，規範臨床藥師工作模式，特制定本辦法。
臨床藥師的職責:
(1)參與臨床藥物治療方案的設計和實施，協助臨床醫生進行藥物選擇和合理用藥，以預防或減少用藥相關損害，提高臨床藥物治療水平，改善患者生活質量。
(2)開展藥學信息和咨詢服務，開展用藥教育，宣傳和指導患者安全用藥。
(3)開展臨床藥學研究，為提高藥物治療水平提供科學監測或實驗數據。
(4)承擔醫院臨床藥學教育，培養藥師、醫生和社區醫生，開展患者用藥教育。
臨床藥師的工作內容:
(1)深入臨床科室了解藥物應用動態，提出改進建議；
(2)參加查房和會診，參與危重病人的治療和病歷討論，對藥物治療提出建議；
(3)監測治療藥物，設計個體化給藥方案；
(4)指導護士做好藥品的正確獲取、保管和使用工作；
(5)協助臨床醫生進行新藥上市後的臨床觀察，收集、整理、分析和反饋藥品安全信息；(六)提供藥物咨詢服務，宣傳合理用藥知識；
(7)結合臨床用藥開展藥物評價和藥物利用研究。
臨床藥師深入臨床的工作程序:
(1)先去病房檢查病人，或者通過電腦了解病人的壹般情況和最新的檢查數據。
(2)參加醫療查房，並在查房中提出用藥建議；指導患者用藥，詢問和觀察用藥後情況，了解藥物相互作用、藥物與食物的相互作用，保證安全用藥，並記錄在藥師書寫的用藥日歷上；如果發現藥物不良反應，進入不良反應處理程序；對患者服藥後是否需要進行血藥濃度監測提出意見，分析血藥濃度監測結果，根據參數制定和調整給藥方案；(3)指導特殊患者的用藥；
(4)參與危重病人的搶救，並給予現場用藥指導；
(5)為醫生、護士和患者提供藥物咨詢。
臨床藥師參與臨床工作的制度和指標；
(1)根據臨床藥師的職責，臨床藥師應定期到臨床病房參加臨床藥物治療查房、會診、急救和病例討論。
(2)臨床藥師每月深入臨床查房不少於10次，每次不少於2小時；
(3)臨床藥師查房分為隨訪查房和臨床藥師單獨查房兩種。跟隨臨床醫生查房，重點關註患者病情和治療難點，查房結束時參與醫療組討論。臨床藥師單獨查房主要針對特殊情況的重點患者(如藥物不良反應、危重患者、藥物治療復雜、肝腎功能嚴重損害的患者等。).臨床藥師在查閱病歷、與醫生溝通了解病情後，可以詢問患者或陪同人員。每周至少進行1次單獨藥房查房，建立重點患者用藥日歷，做好工作記錄；
(4)參與危重患者的搶救和病歷討論，並做好記錄。參加會診前，臨床藥師應查閱病歷，提前提問，了解病情，查閱和計算必要的數據，提出科學謹慎的意見，協助臨床醫生提高治療效果。臨床藥師應積極參與和參加所在臨床科室的其他相關會診；
(5)每周做工作總結，每月召開1工作會議，交流經驗，溝通信息，討論疑難醫學日歷；(6)臨床藥師應積極查閱藥學信息，對醫生、護士和患者提出的問題給予積極解答。如果當時不能給出答案，要及時記錄下來，事後咨詢相關專家或查閱相關資料，盡量給出滿意的答案。重點咨詢或典型問題要有詳細記錄，年底要有總結；
(7)收集、整理、分析和反饋藥品安全信息，做好藥品不良反應監測工作，積極關心和指導不良反應患者，幫助其提高用藥依從性。不遺漏嚴重藥品不良反應，每季度發布1期藥品新聞；
(8)根據臨床需要和藥物特點，協助醫務人員設計、應用、取樣、結果解釋和調整用藥，主動記錄患者病情和監測結果，積累人群藥代動力學數據。
(9)結合臨床用藥，積極開展病歷、處方分析等藥物評價和藥物利用研究，每年建立1個重點藥物利用研究課題，撰寫研究分析報告；積極與醫務人員進行多方面的交流，找出臨床急需的藥學研究課題，推動臨床藥學研究的發展；每年至少舉辦壹次藥學教育講座，有講座筆記，發表論文1余篇；考核:按照此方法，每年組織臨床藥師1次考核，考核結果記入年終考核結果。