毫無疑問,心理咨詢師應該具備豐富的專業知識。咨詢訪談與普通意義上的聊天交談的主要區別在於,它是壹個有意識地應用心理學理論、方法和治療模式的結構化過程。結構化?基石是面試官的專業知識和經驗。在整個訪談和治療幹預過程中,有關臨床心理學的專業知識和其他與咨詢和治療密切相關的理論構成了基本的訪談框架,決定了咨詢的方向。比如壹個女人對咨詢師說:?我告訴妳,我討厭我爸爸,我討厭他,沒有原因,我就是討厭他。他是壹個有正義感的好人。他從不打我,但我就是討厭他。但是討厭父親是壹件非常不孝的事情,尤其是沒有理由討厭他的時候。這種感覺讓我不安,煩躁,擔心?。?根據來訪者的陳述,心理咨詢師必須運用相關的心理學知識做出判斷,否則他很難回答與此相關的壹系列問題並做出明確的解釋。例如:
?來訪者的內心沖突和主要問題是什麽?恨父親的情緒背後隱藏著怎樣的事實和心理沖突?
?這種對父親情緒的無意識根源是什麽?很明顯,沒有理由,就像來訪者自己說的。
?來訪者的這種情緒在多大程度上影響了她的生活和正常的人際交往?
?來訪者的情緒狀態是否形成癥狀,屬於哪種心理問題,提示妳需要進行鑒別診斷?
?妳如何對來訪者的問題做出相應的病理解釋,並被來訪者接受?哪種病理解釋更符合來訪者的情況,有沒有更好的病理解釋?
?妳會用什麽樣的專業技能與來訪者建立良好的情緒協調關系,以方便咨詢和治療?
?妳用什麽樣的幹預措施讓來訪者實現自我,使妳的訪談更有效地幫助來訪者實現人格完善和自我成長?
?妳對此類問題有什麽具體的咨詢和治療方案?
?對來訪者的咨詢和治療是壹種什麽樣的形式、程序、方向和療程?可能存在哪些風險和應對策略?
找到以上每壹個問題的答案,都需要系統的專業知識來指導。壹般來說,心理咨詢師的臨床知識至少涉及五個方面的人文知識:
壹方面,知識是關於人類心理壹般規律的常識和基本理論。通常我們可以通過學習普通心理學、發展心理學、社會心理學來獲得最初的知識。這些課程的內容更多的是讓我們了解個體心理成長的壹般規律以及個體和群體在與環境的相互作用下的心理特征和從屬行為,是具有普遍意義的專業知識。
第二個方面,知識是關於個體人格成長和變異的深層根源和無意識過程的理論,包括人格和行為改善的各種理論假設和分析模型,有助於妳對個體行為差異做出恰當的解釋。妳需要系統地熟悉人格理論各流派的觀點,無論是行為主義、人本主義、精神分析、格式塔理論、女性主義還是符號學、現象學,妳都要足夠敏感、重視、包容。妳不僅要熟悉這些流派的理論,還要了解它們的異同,並習慣於從臨床的角度來審視和整合這些理論,綜合運用各種理論來達到會診和治療的目的。雖然大多數面試者在職業活動中不可避免地會有特定的理論偏好,從而形成自己的咨詢風格,但是過於狹隘的理論視野,尤其是在初學者階段,對某些理論的過分偏好,對其他理論的無知和偏執的學術態度,無疑會制約職業發展,因為妳狹隘單薄的理論基礎將無法承擔臨床面試的搭建,也無法為各種治療方法的綜合應用提供更大的空間。
第三種知識是關於心身醫學、精神病理學、神經精神病學和腦科學,通常是從人格心理學、精神病學、異常心理學、神經生理學、遺傳學、心理測量學等學科的學習中獲得。20世紀人類對大腦的認識以及傳統精神病學在癥狀學和精神藥理學方面的臨床研究成果,對於明確咨詢對象的定義、臨床鑒別診斷、心理治療和藥物治療的聯合應用、心因性和神經性反應、器質性和功能性疾病等具有重要價值。基於各種人格理論的各種心理測量方法和心理測量工具的應用,為心理診斷提供了多角度的參考。
第四個知識是咨詢訪談和臨床幹預的相關技術知識,即咨詢心理學。比如,妳必須知道咨詢訪談的相關倫理原則和工作原則,妳必須知道妳可用的訪談回應方式(言語、行為和情緒回應)及其對來訪者的效果,妳必須了解各種語言和非語言信息對咨詢效果的影響,妳必須對自己有更深刻和客觀的認識。也就是說,妳必須對這個職業的基本工具有很好的了解,並能熟練使用。咨詢訪談中涉及的相關技巧可能與精神分析理論的應用有關,但本質上不是純理論的而是壹種具體的訪談策略,直接來源於咨詢訪談和臨床幹預的實踐。因此,掌握這些知識的主要途徑是接受系統的技能訓練和實際的咨詢督導。這個過程可能是壹個比較長的職業培訓過程。
第五種知識是關於哲學、人類文化學、邏輯語言學、語義學和行為分析、民族風俗和宗教、教育和社會,這些都與人的心理和人生意義有關。這些知識是建造咨詢和面試大樓的建築材料。我們不可能也沒有必要列出具體的學習課程。我堅信心理咨詢師應該開放靈活的學習各種知識,不管是從哪裏來的。我們需要記住,這個世界上有很多知識是書本上學不到的,包括心理治療的方法、途徑和手段,只要來訪者能夠康復。妳也要知道,在咨詢面試的職業生涯中,決定妳職業前景、樹立妳職業權威、影響妳咨詢效果的往往不是心理學專業知識,而是心理學以外的素質。有壹天妳會發現,當妳面對壹個需要幫助的人時,心理學並不能告訴妳更多。
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