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生育保險需要提前多久報?

法律解析:享受生育保險的首要條件是提前壹個月申報。

如果想在外地醫院生產,需要到當地社保服務中心辦理異地生育。

經批準後異地生育子女的,享受的生育保險待遇(包括生育醫療費用補貼和生育津貼)不受影響。

法律依據:國務院辦公廳關於全面推進生育保險與職工基本醫療保險合並實施的意見2。主要政策。

(1)統壹保險登記。參加職工基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險。在實施過程中,要完善參保範圍,結合全國參保登記計劃摸清底數,促進實現參保覆蓋。

(二)統壹基金征收和管理。生育保險基金納入職工基本醫療保險基金,統壹籌集,統壹劃級。根據用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和,確定新用人單位的職工基本醫療保險費率,個人不繳納生育保險費。同時,根據職工基本醫療保險基金支出情況和生育待遇需求,按照收支平衡的原則,建立費率確定和調整機制。

職工基本醫療保險基金嚴格執行社會保險基金財務制度,不再單獨列示生育保險基金收入,在職工基本醫療保險統籌基金待遇支出中設立生育待遇支出項目。探索建立和完善基金風險預警機制,堅持基金運行公開化,強化內部控制,強化基金行政監督和社會監督,確保基金安全運行。

(3)醫療服務統壹管理。兩險合並後,將實行統壹的定點醫療服務管理。醫療保險經辦機構與定點醫療機構簽訂相關醫療服務協議時,應當在協議中增加生殖醫療服務的相關要求和指標,並充分利用協議管理加強生殖醫療服務的監控。執行基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄和基本醫療保險診療項目及醫療服務設施範圍。

宣傳生殖醫療服務行為準則。將生育醫療費用納入醫保支付改革範圍,推進住院、分娩等醫療費用按病種付費和產前檢查。生育醫療費用原則上由醫療保險經辦機構與定點醫療機構直接結算。充分利用醫保智能監控系統,加強監控和審核,控制生育醫療費用不合理增長。

(四)統壹辦理和信息服務。兩險合並實施後,需要統壹經辦管理,規範經辦流程。由基本醫療保險經辦機構負責統壹管理,經費列入同級財政預算。充分利用醫療保險信息系統平臺,實施信息系統集成運行。原生育保險醫療費用結算平臺可暫時保留,條件成熟時並入醫保結算平臺。完善統計信息系統,確保及時、全面、準確反映生育保險基金運行、享受待遇人員、待遇支付等情況。

(五)確保職工生育期間的生育保險待遇不變。生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規定的生育醫療費用和生育津貼,所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。生育津貼的發放期限按照《女職工勞動保護特別規定》等法律法規規定的產假期限執行。

(6)確保系統的可持續性。各地要通過整合兩項保險基金,增強基金統籌經濟的能力;判斷當前和未來人口形勢對生育保險支出的影響,增強風險防範意識和制度保障能力;按照“盡力而為、量力而行”的原則,從實際出發,保障基本權益,合理引導預期;跟蹤分析並軌後基金運行和支出結構,完善生育保險監測指標;根據生育保險支出需求,建立費率動態調整機制,防止風險轉移,實現制度可持續發展。