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青海省農村醫保對低保戶的報銷比例是多少~

新農合大病統籌補償範圍包括住院費用和特殊疾病門診費用。特殊慢性病是指診斷明確、治療周期長、醫療費用高、危害大的疾病。特殊疾病門診補償應遵循嚴格界定、準確定性、病種限定、費用控制、補償有效、程序規範、循序漸進的原則。經縣級新農合管理部門或經辦機構確定,參合人員門診治療的特殊疾病費用可由新農合統籌基金予以補償。

壹般在醫保合同中會寫明報銷的範圍和比例。農村醫療保險報銷範圍和比例如下:

補償的範圍和標準

1,門診補償:

(1)村衛生室和村中心衛生室報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院報銷40%,每次就診檢查費、手術費限50元,處方費限100元。

(3)二級醫院就醫報銷30%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就醫報銷20%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票所附處方限定為1元。

(6)鄉級合作醫療門診年補償限額為5000元。

2、住院補償

(1)報銷範圍:

a、醫療費用:輔助檢查:心電圖、X線透視、攝片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

B、B以上老人,60歲在興塔鎮衛生院住院,每日治療護理費補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

3、重疾補償

(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院患者,其醫療費用壹次性或全年超過5000元的,應進行分期補償,即5001-10000元為65%,10001-18000元為70%。

鎮級合作醫療住院和尿毒癥門診血液透析、腫瘤門診放化療年度補償限額為1.1萬元。