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貴州醫保2021年最新報銷政策

妳好,貴州省2021-2022年城鄉醫保報銷政策及貴州醫保報銷起跑線 異地住院(異地轉運、急診):醫保範圍內超過600元(起付標準)的費用,按50%報銷。無論何種人群,門診及急診醫療費用最高限額為20000元。 第二次及以後住院醫療費用的起付標準按50%確定。

1、醫保卡的主要用途如下,醫療保險的主要目的是支付門診費用。醫療保險還有其他用途。您可以用這筆錢在指定的藥店、醫療器械、溫度計和血壓計購買藥物(非處方藥)。也可支付體檢等自費項目。眾所周知,員工醫療保險壹般分為個人賬戶和統籌賬戶。分別如何使用,如下,定點零售藥店購藥費用、門診及急診醫療費用;用於購買商業險、意外險等;低於基本醫療保險統籌基金啟動標準的醫療費用;

2、超過基本醫療保險統籌基金的起付標準,按比例承擔個人應支付的費用;個人賬戶不足支付的,由本人支付。統籌基金主要支付以下費用:住院醫療費用;惡性腫瘤放療、腎透析、腎移植術後服用抗排斥藥物的門診醫療費用;對經緊急搶救入院的患者,其醫療費用應在住院前七日內留存留待觀察。

3、醫保報銷範圍,醫保卡報銷僅限於在定點醫院因疾病和部分事故引起的住院以上醫療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費用-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%。壹般情況下,實際報銷比例在20%到60%之間。自費藥不報銷,乙類藥80%報銷,床位費有限制,部分檢查費和診療費按規定不能報銷。醫保卡報銷金額為當地社會平均工資(壹年內累計)的4倍。醫保卡裏的錢可以在指定藥店買藥和支付門診急診費用,但不屬於報銷範圍,因為醫保卡裏的錢是藥店裏的錢醫療保險個人賬戶。

4、大病保險報銷,被保險人患重病後,符合本市醫療保險規定並在市醫療保險定點醫療機構發生的部分,納入居民大病保險的支付範圍,報銷大病保險基金的50%。即報銷金額=自籌部分×50%