大病醫療保險主要包括:
1.員工醫保卡和大病醫療保險支付卡;
2、大病醫療費用統籌基金撥款審批表(三)(加蓋公章)及大病醫療統籌規定的其他材料;
3、出院診斷證明(急診搶救應出具急診搶救診斷證明)、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院費用專用收據和住院費用結算單(住院報銷憑證);
4、特殊檢查、特殊治療或使用貴重藥品應出具審批表;
5.門診需要開具正確診斷和重疾的處方和北京市門診收費專用收據;
6、轉院治療應提供由醫院大病統籌辦公室出具的轉院明確;
6.單據報銷時限以出院或門診最後壹天為準,60天以內。新農合重大疾病限時報銷所需材料主要有住院發票、診斷證明(5號樓大廳便民處蓋章)、身份審核表(參合患者住院三日內到醫保辦備案蓋章)、新農合重大疾病申請回執。
我需要準備的材料:參賽居民身份證復印件,參賽證前三頁;醫療費用清單及診斷證明(蓋章);新農合出院發票、報銷憑證復印件(妥善保管);住院病歷復印件;參加本人銀行卡或存折,開戶行可以是工商銀行、農業銀行、建設銀行、中國銀行或郵政儲蓄銀行。
7、大病醫療費用實行壹次性報銷制度,凡因企業、個人原因造成的遺漏,醫院不予報銷。凡因企業、個人、醫院原因造成報銷材料不全的,暫停支付。
處理流程:
1,所有重疾患者,壹旦住院,必須將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料送所在醫院醫保科進行登記核實,以免影響住院醫療費用報銷;
2.申請肝硬化等23種疾病門診報銷,參保居民應在規定時間持本人基本醫療保險診療手冊和申報疾病所需材料(詳見當地政策)到定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;
3、定點醫院將初審合格的參保居民信息報城鎮醫療保險經辦機構審核。