第壹，門診補償
1，村衛生室和村中心衛生室醫療費用報銷60%，每次就診處方藥費用限額10元，醫院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。
2.在鎮衛生院就醫報銷40%，每次就診檢查費、手術費限額50元，處方費限額100元。
3、二級醫院報銷30%，每次檢查費和手術費限額50元，處方藥費限額200元。
4、三級醫院報銷20%，每次就診檢查費和手術費限額50元，處方藥費限額200元。
5.中藥發票附贈處方，限額1元。
6、鄉鎮合作醫療門診補償限額為5000元。
二、住院報銷
鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。
第三，大病補償報銷比例
1，鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院患者，壹次性或壹年內發生醫療費用超過5000元的，即5001-10000元為65%，10001-18000元為70%。
2.鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血液透析、放化療年度補償限額為1.65，438+0.00萬元。
四、住院報銷範圍
a、藥品費用:輔助檢查:心電圖、X線透視、攝片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用以200元為限；手術費用(參照國家標準，超過1000元的報銷1000元)。
b、60歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，每日治療護理費補償10元，限額200元。
江蘇新型農村合作醫療保險的報銷範圍
1.床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天，市級以上醫院最高15元/天。
2.藥品費用:執行《江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄》，目錄外藥品不予報銷。
3.檢驗費:最高600元。
4.治療費用:300元以內據實計算，300元以上部分50%納入報銷範圍。
5.運行費:按照物價部門核定的收費標準計算。
6.輸血費用:危重疾病搶救或手術發生的輸血費用(限500元)納入報銷範圍，其他輸血費用不予報銷。
7.材料費:最高2000元。(其中城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷範圍)
江蘇省新型農村合作醫療保險轉診規定
1，轉入市級醫院住院的，按90%計入可報告醫療費用計算；
2、到市外醫院住院治療的，按80%計入可報告醫療費用計算；
3、在軍隊醫院和營利性醫院住院的，按可報告醫療費用的60%分成；
4、無轉院證明的按60%計入可報告醫療費用計算。
法律依據
中華人民共和國社會保險法
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第十七條參加基本養老保險的個人，因病或非因工死亡的，其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金；達到法定退休年齡前因病或非因工致殘完全喪失勞動能力的，可以領取傷殘津貼。所需資金從基本養老保險基金中支付。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。