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中國的社會老齡化

朱耀庚、王歡:中國人口老齡化發展趨勢及對策研究

人口老齡化是當今世界人口發展的趨勢。這種人口年齡結構的變化正在廣泛而深刻地影響著人類社會生活的方方面面。人口老齡化日益成為世界各國關註的重大人口問題。

中國作為世界上最大的發展中國家,在“未富先老”的背景下面臨著人口老齡化,這必將給經濟社會發展帶來深刻的變化。

壹,中國人口老齡化的現狀

中國是世界上老年人口最多、增長最快的國家。自1980以來,我國60歲以上老年人口壹直以年均3%的速度增長。“五普”結果顯示,65歲及以上人口已達88110000人,占總人口的6.96%。中國已經進入老齡化社會。

據有關專家預測(中圖),到2050年,我國65歲以上老年人口將達到3.2億以上,約占我國總人口的1/5,占世界老年人口的1/4(2)。與此同時,中國老年人口老齡化趨勢日益明顯。預計到2040年,80歲以上的人口將達到5600萬。

值得註意的是,雖然農村平均生育水平高於城市,但由於大量青壯年從農村流向城市,目前農村老齡化比例為7.35%,城鎮為6.30%。

中國老年人口的老齡化趨勢也非常引人註目。目前,中國老年人口正以每年5.4%的速度增長。據專家估計,到2020年將達到2780萬。

中國人口快速老齡化主要是五六十年代出生人口過多,人均壽命大幅提高的結果。發達國家進入老齡化社會,壹般都是654.38美元+0.000多萬,而我們目前人均GNP不到654.38美元+0.000。

與西方發達國家相比,我國老齡化速度快、突發性強,超前於工業化和現代化,這將給我國經濟社會發展帶來嚴峻挑戰。

目前,中國的預期壽命和死亡率已經接近發達國家水平,生育率已經達到更替水平以下。隨著20世紀中葉嬰兒潮壹代步入老年,可以預見20世紀上半葉將是中國人口老齡化最快的時期。

二、老年人口面臨的主要困難

(1)城市老年人被社會福利機構收養的願望日益強烈,但目前福利機構的數量仍難以滿足老年人的需求。

民政部公布的壹項調查⑤:目前,全國共有社會福利機構2816個,床位22萬張,收養人數17萬余人;集體福利機構3700個,床位87萬多張,收養66萬多人。合計有4萬多個公益機構,1.09萬多張床位,收養83萬多人。

相對於我國數以億計的福利服務對象(老年人口超過1.3億,孤殘兒童和“三無”殘疾人數以百萬計),集中收養的床位數只有0.7%多壹點,而集中收養的人數不到0.6%,與發達國家5-7%的比例相差甚遠。

(2)老年人的健康狀況不容樂觀。與非老年人口相比,老年人口在生理上會有壹些年齡相關的特征。隨著年齡的不斷增長,生理機能下降,抵抗力下降,健康狀況下降。

根據國家衛生部門65438-0994年的統計,“我國城市65歲以上老年人患病率為60.2%,城市總人口患病率為23.7%,比總人口患病率高1.54倍。農村老年人患病率為22.6%,農村人口患病率為7.4%,老年人患病率比總人口高2.1倍。⑥"

這些都表明,壹個社會的老年人越多,患病的可能性就越大,由此產生的醫療服務需求也就越大。特別是在農村,老年人享受免費醫療的比例相當低,中國龐大的農村老年人口將對相對稀缺的農村衛生資源造成巨大壓力。

(3)老年人居住環境有待改善。對於大多數老人來說,現在是他們安度晚年,享受天倫之樂的時候了。但是,對於不能安度晚年的老人來說,老年階段是他們人生最後的苦難期。

有的老人面臨四種侵害:壹是身體侵害。壹些老年人因為行動不便和缺乏子女的照顧,生活非常困難。有時會發生暴力打罵老人,遺棄老人,甚至殺害老人的情況。

二是精神侵權。社會上壹些年輕人對老年人不禮貌,不尊重,甚至欺淩老年人,給老年人造成精神傷害。

第三是社會侵權。隨著年齡的增長,老年人的辨別能力也在下降。社會上有人騙他們,賣劣質產品給老人,在法律和民政上欺騙老人。

四是物質侵權。子女和親屬強占房屋、爭奪財產的案件在各地經常發生。由於社會經濟的發展和低保的實施,對老年人的物質侵害問題有所緩解,但也不容忽視。

養老基金嚴重不足。由於退休人員的增加和待遇水平的提高,我國養老保險基金的支出每年都在增加,導致目前壹些地區的收支缺口逐年加大。2000年全國只有3790.7萬人領取退休養老金,2006年5438+0年只有3386.5438+0萬人領取養老保險。

目前養老金當期收支缺口主要靠中央財政的轉移支付解決。然而,專家指出,隨著中國老年人口的不斷增加,養老保險的任務將更加艱巨。要繼續確保養老金按時足額發放,僅僅依靠基金征繳和財政補貼是不夠的,必須進壹步拓寬養老基金的籌資渠道。

(五)中國人口老齡化給社會經濟帶來了壹定的影響:

第壹,老年人口的增長會改變人口的撫養比,撫養人口的增加壹定會增加勞動人口的負擔。

第二,勞動力年齡結構的老化伴隨著人口的老齡化,必將影響勞動生產率的提高。

第三,人口老齡化大大增加了老年人的社會保障成本,給政府帶來了沈重的負擔。

第四,人口老齡化要求調整現有產業結構,滿足老年人口對物質和精神文化的特殊需求。

第五,人口老齡化造成家庭規模和家庭結構的變化,削弱了家庭的養老功能。

三。對策和建議

家庭養老、集體養老和社會救濟是我國農村養老的三種主要形式。目前,家庭養老仍是農村養老保障的主要形式。實際上,家庭養老是基於個人終身勞動積累和家庭內部代際交換的“反哺式”養老;集體供養主要是對孤寡老人的壹種具有救濟性質的“五保”,包括分散供養和集中供養。社會養老包括農村社會養老保險、計劃生育養老保險和少數地方實行的農民養老保險制度。

當前,我國壹系列與農民養老密切相關的重大社會變革,使傳統養老模式面臨嚴峻挑戰,不斷增加的老年人口對我國現有社會保障制度提出了更高要求。

解決中國人口老齡化問題,關鍵在於抓住未來20年人口供養負擔輕、勞動力資源豐富的有利時機,促進經濟社會全面發展,建立健全覆蓋全社會的社會保障體系,為全面建設小康社會創造良好的人口環境。

(壹)高度重視和密切關註人口老齡化問題,並將解決老齡化問題納入國民經濟和社會發展的總體戰略。1997年6月在丹佛召開的西方七國首腦會議提出了積極老齡化的思想。1999年5月,歐盟通過了老齡化政策公報,即“建立壹個不分年齡人人共享的歐盟?促進繁榮和代際和諧。”

積極老齡化戰略的基本內容是為老年人以各種方式參與社會創造條件,使老年人更好地適應老齡化社會的發展變化。倡導積極老齡化戰略,要求各級政府和老齡工作協調機構按照政府主導、社會參與、全民關愛的發展方針和“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所樂”的目標,落實《老年人權益保障法》和地方老齡法規,制定不同時期的老齡事業發展規劃和相關政策,采取切實措施保障老年人權益。

(二)廣泛動員社會力量興辦社會化養老事業。社會化養老主要包括:壹是投資主體多元化。要改變過去主要依靠國家和集體投資的單壹投資渠道,形成國家、集體、企業和個人多渠道投資,多種所有制養老機構共同發展的局面。

第二是公開客戶。以前福利機構只面對“三無”和“五保”老人,今後要面對全社會的老人。

三是服務形式多樣化。以前基本都是贍養“三無”老人。以後應該有各種形式的服務,特別是通過各種社區服務,比如上門、護理、日間照料等。

第四,服務團隊專業人員和誌願者相結合。

(三)推動醫療衛生機構積極為老年人提供健康服務。要大力發展社區衛生服務,把老年衛生服務列為社區衛生服務的重要內容,納入社區發展規劃;大力發展社區衛生保健服務體系。通過體制改革、機構改革、資源重組等形式,引導基層醫療衛生機構向社區服務中心轉型,將病房改造成多種形式的場所,為老年人提供生活、保健和醫療服務;拓寬籌資渠道,加大對社區衛生的投入,不斷提高老年人醫療衛生的經濟保障水平;開展多種形式的老年人健康養老服務,拓展老年人醫療、護理、保健、康復等服務領域,加大對大病和因大病生活困難老年人的幫扶力度。

(4)加大經費投入。為了緩解未來日益嚴峻的養老金支付壓力,必須實行“兩條腿走路”的辦法。壹方面,要進壹步擴大養老保險覆蓋面,加強基金征繳,增加基金收入,發揮養老保險基金主渠道作用;另壹方面,要繼續調整財政支出結構,逐步提高社會保障支出在財政總支出中的比重。同時,我們將進壹步研究通過發行彩票來充實社會保障基金。

(5)加強老年福利服務體系建設。要加強老年福利服務設施建設,為老年人創造良好的居家養老環境。要制定和落實各項優惠政策,比如每月給100歲以上的老人發放長壽補貼;老年人持有其戶籍所在城市的《老年人優待證》,可在省內其他地區享受除公共交通以外的各項優惠服務;城鎮老年人不承擔社會集資和其他社會服務負擔,農村老年人不承擔義務勞動或繳納各種征收費用;對於涉及老年人的案件,各級法院要優先受理和審理。老年人因合法權益受到侵害提起訴訟,交納訴訟費確有困難的,可以緩交或者減收。如果他們需要律師的幫助並且無力支付費用,他們可以獲得法律援助。同時,在全民中開展尊老、扶老、助老的道德教育,樹立良好的社會風尚。(作者:王歡,浙江大學法學院法學碩士,助教。朱耀庚:國家人口計生委辦公廳研究室文學碩士,主任科員。)