針對這些問題，南方日報、南方+記者采訪了惠州市醫保局相關負責人、中國人民財產保險股份有限公司廣東省分公司副總經理沈寧，整理相關回答如下:
1.誰能買《包惠》？
答:只要是惠州市基本醫療保險的參保人，參保狀態正常，就可以購買惠州包惠。不分年齡、性別、戶籍、身體健康。
二、“醫保”的費用標準是什麽？
答案:①60歲以下150元/人/年；②60歲以上(含)200元/人/年。
第三，什麽時候開放購買？如何支付？
“惠醫療險”將於10月5日正式上線2021 65438，保險期間為2021年2月5日。待遇保障時間為65438+10月1至65438+2月31。
市民可在微信官方賬號關註惠州市醫保局官方微信“惠州醫保”或在微信官方賬號關註產品專用微信“惠州醫保”。
可以使用微信支付和醫保賬戶支付參保。有綜合醫療保險的職工可在線激活個人醫療保險電子證書，使用職工醫療保險個人賬戶余額為本人及直系親屬(配偶、父母、子女、配偶父母等)支付費用。，不超過8人)。
第四，有了醫保，還需要買“惠醫保”嗎？
答:基本醫保主要解決醫保目錄內的醫療費用負擔，而“包惠”不僅解決醫保目錄內的未報銷部分，還解決醫保目錄外的醫療費用負擔。初衷是補充醫保，避免“因病致貧、因病返貧”的情況。
5.“包惠保險”是政府主導的產品嗎？
答:是的，“包惠”是由惠州市醫療保障局、惠州市衛生健康局、惠州市金融工作局、中國銀行保險監督管理委員會惠州市分行共同指導的“基本醫療保險-商業健康保險”壹體化保險產品。是基本醫療保險的補充，是完善惠州多層次醫療保障體系的重要環節。
6.“包惠保險”的具體保障範圍有哪些？
答:“包惠保險”的保障範圍主要涵蓋被保險人因非第三方責任導致的疾病或傷害就醫時發生的住院費用和特定門診費用。
1，主要覆蓋範圍
(1)個人自付比例部分保障(在醫療保險政策內)
參保人就醫時，會發生符合醫療保險規定的住院醫療費用和特定門診醫療費用。經惠州市基本醫療保險報銷後，個人按規定應支付的自付比例(含住院起付標準和特定門診)為654.38+0萬元，起付線報銷95%，年度累計報銷限額為654.38+0萬元。
(2)個人自付比例及自付保障(醫保政策外)
經基本醫療保險報銷後，個人按自付比例自付的住院醫療費用(不含住院起付標準和特定門診)，實行階梯式報銷，即654.38+0.2萬元(不含)至654.38+0萬元(含)的費用各報銷50%；65438+萬元以上(不含)報銷70%，年度累計報銷限額為1萬元。參保居民醫保的，超過居民醫保基金最高支付限額的醫療費用，予以報銷10%。
(3)罕見病患者醫療保險
被保險人患罕見病在國內醫療機構發生的費用，經基本醫療保險和上述兩項報銷後，剩余個人自付2萬元(含)以上部分，按50%報銷，年度累計報銷限額為20萬元。
2.特殊附加擔保
(1)中醫“治未病”的特色保障
惠州參保人因在中醫醫療機構“治未病”科就診，與聯合承辦公司簽訂專項合作協議，產生符合《中醫診療服務項目表》規定的門診醫療費用。年度個人支付超過1，000元後，按中醫診療服務支付標準報銷，單筆限額70元，年度累計限額500元。同時可以免費使用在線AI咨詢和身體鑒定。
(2)對6歲以下兒童的照料和保護
6周歲以下參保人在監護人選定的定點普通門診醫療機構發生的門診醫療費用，超過門診醫療保險基金年度支付限額後產生的門診醫療費用報銷55%，單次限額70元，年度累計限額500元。
(3)特殊疾病患者的護理服務
殘疾、半殘疾等特定疾病患者，在惠州與聯合承辦公司簽訂的專業護理機構進行護理產生的護理服務費，可享受9折優惠，全年累計優惠金額500元。