醫療保險是指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會依據壹定的法律法規建立的，為保障範圍內的勞動者提供基本醫療需求保障的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶組成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，壹部分計入個人賬戶，另壹部分用於建立統籌基金。帶著病人看病，醫生往往會考慮病人的醫保。下面是社會醫療保險的基本知識。社會統籌醫療保險的構成:繳費基數為m:職工工資收入+津貼。單位每年繳納8% m；職工個人每年繳納2% m；單位自付8%-6.6%至7%入統籌賬戶(1%至1.4%入個人賬戶)-住院費用；個人繳費2%-2%進入個人賬戶(加上單位繳費1%到1.4%)-門診費用。假設:某公司30歲員工，年薪2萬，辦理社會醫療保險後，公司每年繳納1.600元；員工自己每年交400元。個人賬戶由兩部分組成:個人繳納的400元+65438+公司繳納的2萬元的0%，即1.6萬中的200元和600元；(35歲以下百分比為1%；35以上為1.4%)統籌賬戶:單位繳納的8%剩余的7%，即1400元。註:住院費用從統籌賬戶報銷，金額對每個人都壹樣；門診費用從個人賬戶(即醫保卡)中扣除，因人而異。特色具有“低水平、廣覆蓋”的特點。繳費以大部分單位和個人能夠低水平承擔的費用為標準，覆蓋城鎮所有單位和職工，不同單位的職工都可以享受基本醫療保險的權利。被保險人完成繳費年限後可終身享受。其次，基本醫療保險具有“雙方負擔，統賬結合”的特點；本著“收支平衡”的原則。優勢按統壹標準享受待遇。同樣的準入條件，同樣的收費，同樣的待遇，沒有高低之分。員工的門診費用可以從個人賬戶中扣除，扣除後由員工支付。職工住院費用按比例報銷:1，000元，86%的費用由三級醫院報銷；65，438+0，000到2萬元，88%的費用由三級醫院報銷；2到4萬元，92%的費用由三級醫院報銷。如果職工連續幾年沒有患病，個人賬戶資金可以累計積累。缺陷每次住院有壹個基本免賠額，即:壹級醫院500元，二級醫院750元，三級醫院1000元。這些費用需要員工自己承擔。甲類藥品和乙類藥品按比例報銷，進口藥品不報銷。如果金額超過4萬，就要自己掏錢了。醫保費壹至三個月不交，賬戶清零。醫療保險個人賬戶醫療保險個人賬戶是根據基本醫療保險政策設立的專用賬戶，專門用於儲存參保人繳納的醫療保險費和用人單位按照壹定比例撥付的資金，記錄醫療消費情況。個人賬戶中的資金用於支付就醫和購藥的自付部分。社會保障卡社會保障卡是醫療保險經辦機構為參保人員就醫、購藥辦理的，用於核實身份、記錄和存儲個人賬戶資金及使用情況的電子信息卡。參保人持本人社會保障卡，可在本市任意壹家定點醫療機構就醫或在定點零售藥店購藥。大學生醫保將在新醫改方案“兩會”幾輪修改後公布，其中將大學生納入醫保是壹大亮點。在大多數高校，參加計劃的學生享受免費醫療，而參加擴招的學生參加商業醫療保險。該計劃的最終版本將大學生納入城鎮居民醫保，這意味著今後大學生將不得不自費，不再享受免費醫療的“福利”。在該事件的網帖中，多名正在讀書或過往的大學生坦言，在校醫院看病只能看到最小、最常見的疾病，醫生也是用最簡單的診療和最便宜的藥物。其實這樣的免費醫療和“免費醫療”差不多。2004年，清華大學學生張春明因腹瀉至少四次去校醫院接受治療。校醫院診斷為腸炎，拒絕轉院。在延誤了近4個月後，張自費到北醫三院確診為腸癌晚期，昏迷離世。醫學資料顯示，如果腸癌發現得早，手術後還有存活的希望。校醫院為什麽不同意轉院？是因為當時實行的壹項政策:北京大學生享受的免費醫療，80%由政府承擔，直接撥付給學校，剩下的20%由學校和學生共同承擔。學校根據自身經濟情況決定全部或部分報銷。因為學校擔心“剩下的20%”主要由學校支付，又因為政府的承諾僅限於計劃招生，校醫忍不住想了想用藥的標準，同意轉院。由此我們不難看出，“低標準、全覆蓋”的醫療保障制度早就需要進行根本性的改革。借助新醫改方案，大學生被納入醫保範圍。這樣壹來，大學生的保障水平提高了很多，高校也減輕了負擔。但從保險費用的角度來看，雖然“自付”的額度還不得而知，但部分經濟條件較差、身體健康自力更生的大學生，可能會因為繳費負擔而與納入醫保產生沖突。觀點如果承認醫療是壹個人的基本權利，那麽也要考慮大學生納入醫保後，如何解決這些新問題。納入醫保只是意味著保障平臺由小變大，而不是政府放棄的理由。因此，支付政策也應該具有必要的靈活性。具體來說，壹是繳費標準要多種多樣，讓學生有充分的選擇余地；第二，在不低於之前“大學生免費醫療”的前提下，政府要把這部分錢以醫保補貼的形式補充到家庭困難的大學生身上，保證他們的基本醫療需求。
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