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廣州醫保卡怎麽用?

醫療保險卡(以下簡稱醫保卡)是醫療保險個人賬戶專用卡。它以個人身份證為識別碼,存儲個人身份證號碼、姓名、性別、支付、賬戶資金消費等詳細信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行的壹種多功能借記卡。參保單位繳費後,醫療保險部門(以下簡稱醫保部門)每月月底將個人賬戶款項委托銀行支付到參保職工的個人醫保卡上。

1.醫保卡平時可以用來在定點藥店買藥,也可以用來門診支付住院個人負擔的部分。參加醫療保險的職工應到當地醫療保險定點醫院就醫。

2.至於如何看病,程序是這樣的:被保險人生病時,可憑醫保手冊和IC卡直接到當地定點醫療機構就診。壹般流程如下:持醫保手冊和IC卡-到醫院醫保辦登記-審核卡-交住院押金-住院-自費項目需患者同意並簽字-用現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分-醫院在統籌範圍內墊付費用-結算出院。

住院費用結算采用後付費服務項目結算方式:

1.參保人出院時,醫療機構只能向其收取以下費用:起付標準費、超過規定標準的床位費、個人承擔比例部分費用、使用自費項目費、統籌基金不予支付範圍內的費用。以上費用可由個人賬戶支付,不足部分可由個人現金支付。統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。

2、住院床位費按規定標準支付;

3、壹個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線按全年起付標準的50%執行;

4.參保人員出院時,定點醫療機構醫療保險辦公室打印所有費用清單壹式三份,醫療機構、醫療保險機構、參保人員各壹份。

5、急診方面,在家職工看病也有具體規定。

相關問答(1)

問:醫保卡怎麽用?

答案:1。壹般情況下,因病需要住院時,可持醫保卡和病歷到指定醫院就診,憑醫保卡結算即可。也就是自費部分自己出,部分醫保中心和醫院報銷結算。

二、如果從定點醫院轉到二級或三級醫院,醫保卡結算,同上。

三、病情危重,在非定點醫院住院治療的,5日內到市醫保中心進行緊急搶救疾病鑒定,鑒定為緊急搶救疾病的,可以使用醫保卡在搶救醫院結算。

四、轉往外地治療的,經醫院和醫保中心同意,辦理轉診手續。在外地發生的費用,先由個人自費解決,診療結束後,由社區勞動保障工作站準備材料報銷。

五、做特殊規定的疾病(癌癥、尿毒癥、器官移植)證明,住院時,同上用醫保卡結算。門診取藥時仍使用醫保卡,個人自費結算的票據今年由社區勞動保障工作站報銷。

六、有壹種特殊情況,就是需要白內障超聲乳化人工晶狀體植入術,選擇有能力的醫院(不壹定是自己指定的醫院)。不住院,直接門診手術,仍用醫保卡,先自費結算,診治後由社區勞動保障工作站報銷。

相關問答(二):

問:廣州商業銀行的醫保卡上好像有密碼紙。這玩意怎麽用?

我能用它看醫生嗎?怎麽會?

我可以用它在藥房買藥嗎?

答:醫保卡的使用非常簡單。去醫院看病,不管是住院還是門診,都會第壹時間向醫院出示醫保卡,醫保範圍內能報銷的直接報銷。以上費用哪個是需要自己出的部分,不需要自己拿或者去醫保中心申請報銷!

同時醫保卡還自帶個人賬戶,每個月會有壹定的錢打入其中(這筆錢是自己繳納的壹部分)。買藥看病的時候,可以直接用這個賬戶裏的錢來支付藥費,但是賬戶裏的錢用完之後,就需要自己掏錢支付了。反正都是自己出錢而已!

不同級別的醫院對起付線和報銷比例有不同的要求。用醫保住院平均報銷最高實際費用的60%。有必要考慮使用商業保險作為補充,尤其是在意外身故、殘疾、重大疾病的情況下!