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河南禹州職工醫保大廳

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1、禹州市醫療工傷生育保險中心地址:河南省禹州市建設路88號,在禹州市建設路工商銀行院內.

2、禹州市醫療工傷生育保險中心(原名禹州市職工社會醫療保險基金管理中心)成立於1997年4月,屬正科級財政全供事業單位。主要負責全市城鎮職工基本醫療保險、工傷保險、女工生育保險、城鎮居民基本醫療保險基金的征繳、管理和支付工作:

(壹)認真貫徹執行國家、省、市醫療保險、工傷保險、生育保險及離休幹部、二等乙級以上革命傷殘人員醫療待遇有關方針、政策、規定,承辦具體醫療保險業務。

(二)負責各項醫療保險費收繳、支付和運營,建立健全各項制度,確保醫療保險基金安全運營,接受相關部門的審計和社會監督。

(三)為參保職工建立個人帳戶,及時核準個人帳戶資金,提供咨詢服務和網絡查詢,維護參保單位及其職工的合法權益。

(四)負責與定點醫療機構和定點零售藥店簽訂醫療保險服務協議,並對執行情況進行監督、檢查、考核和定期溝通。

(五)負責提出改進和完善關於基本醫療保險、工傷保險、生育保險及離休幹部、二等乙級以上革命傷殘軍人醫藥費統籌工作的問題和意見。

(六)加強對醫患雙方規範管理,認真執行統籌基金支付範圍和醫療費用結算辦法,確保收支平衡,保障廣大參保職工的基本醫療需求。

(七)對違反基本醫療保險有關規定,拒繳或不及時繳納醫療保險費,弄虛作假騙取醫療保險費等行為的參保單位、個人、定點醫療機構和定點零售藥店發生的醫藥費,有權予以扣除。

(八)宣傳解釋醫療保險有關政策,認真接待群眾來信、來訪,妥善處理醫療保險業務中發生的具體問題。

3、咨詢電話:82861868287756