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2023年泰安醫保報銷比例是多少?

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泰安醫保報銷比例是多少?這是根據報銷人群的身份和治療醫院的級別來決定的。城鎮居民普通門診報銷比例為50%,城鎮職工普通門診報銷比例為60%。

鎮民

起付標準

壹等標準付款

壹級醫院200元,二級醫院600元,三級醫院1000元。

第二等級標準支付

壹級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元。

償付比率

統籌支付範圍內起付標準以上的醫療費用,

參保人支付壹級費用的比例,壹級醫院為85%(基本藥物為90%),二級醫院為70%,三級醫院為55%。

二級支付的參保人比例,壹級醫院為85%(基本藥物為90%),二級醫院為75%,三級醫院為65%。

普通門診服務

報銷比例:50%

1.就醫年度支付限額為500元。

醫療機構門診醫療費用:門診統籌基金支付80%。

城市工人

起付標準

壹級醫院300元,二級醫院400元,三級醫院500元。

償付比率

工人和職員

1.10000元(含10000元)以下的部分,統籌基金支付80%,個人承擔20%。

2.10000元至20000元(含20000元),統籌基金支付85%,個人負擔15%。

3.2萬元到3萬元,統籌基金90%,個人負擔10%。

退休人員

1.10000元(含10000元)以下部分,統籌基金支付85%,個人負擔15%。

2.10000元至20000元(含20000元),統籌基金支付90%,個人負擔10%。

3.2萬元到3萬元,統籌基金出95%,個人出5%。

普通門診服務

比例:職工醫保參保人員在指定社區發生的普通門診醫療費用報銷60%,最高每年報銷800元,退休人員報銷900。

醫療機構門診醫療費用:門診統籌基金支付80%。

提示:泰安的醫保報銷比例是根據報銷人群的身份不同,分層次報銷確定的。需要註意的是,對於退休職工,國家給予的補償更大,最低補償85%。