在三級、二級、壹級醫院:醫療費用低於1，000元的，從統籌基金中報銷的比例分別為80%、82%、85%；10000 ~ 30000元可報銷85%、87%、90%；超過4萬元的，可報銷95%、97%、97%。參保人在門診看病後，直接與醫院結算，並保留單據。參保人員住院時，除個人按住院個人比例墊付少量費用外，單位不墊付住院押金。醫療費用屬於個人負擔的部分，個人可以用個人賬戶或現金與醫院結算，統籌基金支付的部分由醫院與市、區縣醫療保險經辦機構結算。
1，門診補償:
(1)村衛生室和村中心衛生室報銷60%，每次就診處方藥費用限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。
(2)在鎮衛生院就醫報銷40%，每次就診檢查費、手術費限額為50元，處方藥費限額為100元。
(3)二級醫院就醫報銷30%，每次檢查費、手術費限額50元，處方藥費限額200元。
(4)三級醫院就醫報銷20%，每次檢查費、手術費限額50元，處方藥費限額200元。
(5)中藥發票所附處方限定為1元。
(6)鄉級合作醫療門診年補償限額為5000元。2、住院補償
(1)報銷範圍:
a、藥品費用:輔助檢查:心電圖、X線透視、攝片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用以200元為限；手術費用(參照國家標準，超過1000元的報銷1000元)。
b、60歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，每日治療護理費補償10元，限額200元。
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。
3.嚴重疾病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院患者，醫療費用壹次性或全年超過5000元的，應進行階段性補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血液透析、放化療年度補償限額為1.65，438+0.000元。
延伸閱讀:如何買保險，哪個好，教妳如何避開保險的這些“坑”。