他們是兩個年輕的猶太人,在大蕭條時期在紐約地區相隔幾年長大,雖然他們都被醫學研究吸引,當時並不認識,但多年後他們的名字會,在壹場英勇的鬥爭中被聯系在壹起,這場鬥爭在世界各地的報紙頭版都有報道。最後,阿爾伯特·薩賓和喬納斯·薩爾克都可以為人類在20世紀幾乎消滅小兒麻痹癥這壹最偉大的成就之壹稱道。然而,關於誰的方法最適合完成這項工作所需的大規模疫苗接種的爭論仍在回響:薩爾克的註射,死病毒疫苗或薩賓的口服,活病毒版本。
喬納斯薩爾克在匹茲堡大學。資料圖:維基媒體公***資源
20世紀上半葉,美國人生活在對無法治愈的麻痹性脊髓灰質炎(脊灰)疾病的恐懼中,他們幾乎不了解,也不知道如何控制這種疾病。這種疾病導致了中樞神經系統的某種感染,使許多兒童致殘,甚至連壹位總統(富蘭克林·D·羅斯福)也足以令人震驚。但鄰裏關系爆發後的心理創傷引起了***鳴。人們錯誤地認為夏季“脊髓灰質炎季節”的衛生條件差會增加對該病毒的接觸,於是采取了壹些措施來遏制流感或鼠疫的傳播。隔離了壹些地區,關閉了學校和電影院,關閉了夏天炎熱的窗戶,廢棄了公***遊泳池,暫停了供風。
更糟的是,許多醫院拒絕接收據信感染了小兒麻痹癥的病人,受折磨的人不得不依靠醫生和護士的家庭護理,這些醫生和護士只能幫助孩子們戴上背帶和拐杖。在早期,小兒麻痹癥會麻痹壹些病人的胸部肌肉;如果幸運的話,他們會被安置在壹個“鐵肺”裏,這是壹個裝有真空泵的罐式呼吸器,通過加壓將空氣從肺部吸入和排出。鐵肺拯救了生命,但卻成為脊髓灰質炎通常具有毀滅性影響的可怕視覺提醒。圖片: ***
到20世紀50年代初,每年有2.5萬至5萬人感染,1952年有3000人死於小兒麻痹癥。父母和孩子們生活在恐懼之中,擔心他們會成為下壹個。隨著媒體報道可能開發疫苗的消息,公眾壹直在呼籲某種緩解措施, *** 以及企業和私人資金流入了由國家小兒麻痹基金會(後來成為壹分錢的 *** )領導的研究機構,同時,現在分別居住在匹茲堡和辛辛那提的兩位紐約人,索爾克和薩賓,爭分奪秒地治療這壹可怕的疾病東哈萊姆。薩爾克是壹名天才學生,就讀於紐約大學醫學院,但對練習興趣不大。他受到醫學研究的智力挑戰的啟發,特別是他對壹戰後奪去數百萬人生命的流感流行病的研究。他和他的導師小托馬斯·弗朗西斯壹起致力於研制流感疫苗。
索爾克有機會攻讀生物化學博士學位,但他不想留下藥。他後來說:“我相信,這壹切都與我最初的雄心壯誌或願望有關,可以說,這對人類有某種幫助,而不僅僅是壹對壹的幫助。”匹茲堡醫學院。正是在那裏,他致力於研發壹種脊髓灰質炎疫苗,而不是像其他研究人員那樣專註於活疫苗試驗(非常危險;壹次試驗殺死了六個孩子,又殘廢了三個),但是用壹種索爾克認為更安全的“殺滅病毒”進行試驗。資料圖片:維基媒體公域
阿爾伯特·布魯斯·薩賓1906年出生於波蘭的猶太父母之家,1921年來到美國,當時他的家人為了逃避宗教迫害,定居在新澤西州帕特森。和薩爾克壹樣,薩賓也曾就讀於紐約大學醫學院,1931年畢業後,他開始研究小兒麻痹癥的病因。薩賓在洛克菲勒研究所(Rockefeller Institute)工作了壹段時間後,離開紐約前往辛辛那提的兒童醫院研究基金會(Children's Hospital research Foundation),在那裏他發現脊髓灰質炎病毒在小腸中存活並繁殖。他認為,口服疫苗可能會阻止病毒進入血液,在病毒傳播前將其破壞。
Salk在猴腎細胞培養基上培養脊髓灰質炎病毒,用甲醛殺死病毒,然後將殺死的病毒註射到猴體內。實驗成功了。下壹步是在人類身上試驗疫苗,但許多人想知道誰會自願註射脊髓灰質炎病毒,不管是否被殺死。索爾克提供了答案:他給自己和妻子、孩子註射了第壹批接種疫苗的人。1954年,在各大制藥公司的支持下,安排了壹次大規模的野外試驗,近200萬6至9歲的學童參加了研究。壹半接受疫苗,另壹半接受安慰劑。然後,所有人都在等待,辛辛那提的
,薩賓和他的研究夥伴吞下了活的無毒病毒,繼續在俄亥俄州奇裏科的聯邦監獄對囚犯進行審判,那裏的自願囚犯獲得25美元的報酬,並承諾“放幾天假”服刑。所有30名囚犯都對病毒株產生了抗體,沒有人生病,試驗被認為是成功的。薩賓想做更大的研究,但美國不允許,所以他在俄羅斯、東德和壹些較小的蘇聯集團國家測試了他的疫苗。照片:1955年4月12日,監督Salk試驗的Thomas Francis小博士在密歇根大學召開了壹個新聞發布會。會議向聚集在電影院的54000名醫生廣播;數百萬美國人通過無線電收聽。弗朗西斯宣布薩爾克的疫苗是“安全有效的”之後,教堂的鐘聲響起,淚流滿面的家人擁抱在壹起。脊髓灰質炎恐慌很快就會結束,因為制藥公司爭先恐後地研制出數億劑這種新疫苗。
薩賓在歐洲的試驗也被認為非常成功,1957年,他的口服疫苗在美國進行了試驗。1963年,它成為標準疫苗,並在全世界消滅小兒麻痹癥的努力中使用。在薩賓的疫苗中,脊髓灰質炎病毒變異成危險病毒的可能性壹直很小,美國認為這種風險是不可接受的。壹個聯邦顧問小組提醒薩爾克的殺滅病毒疫苗在美國使用。
店主在1955年4月表示感謝。資料圖: ***
多年來發現,脊髓灰質炎是壹種傳染性很強的疾病,它不是在電影院或遊泳池傳播的,而是通過接觸被感染者糞便汙染的水或食物傳播的,然而,脊髓灰質炎恐慌是美國人焦慮的壹個來源,而不僅僅是對原子彈襲擊的恐懼。盡管喬納斯·薩爾克因其滅活病毒疫苗首次上市而被認為是終結脊髓灰質炎禍害的功臣,但阿爾伯特·薩賓的甜味廉價口服疫苗卻繼續在幾乎世界每個角落阻止脊髓灰質炎的傳播。
來源於
書籍:大衛·M·奧辛斯基,脊髓灰質炎:美國故事,牛津大學出版社,2005年。Jeffrey Kluger,《完美的解決方案:Jonas Salk與小兒麻痹癥的征服》,伯克利貿易,2006年,